椎间孔镜后路操作步骤【ppt】 .ppt

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11/14/2023,椎间孔镜后路操作步骤,一、定位根据患者的CT或者核磁来确定穿刺位置。如下图：,第一步：体表上标出中线,第二步：体表上标出椎间隙,11/14/2023,第三步：体表上标出小关节突内侧缘,第刘步：体表上标出突出物对侧缘,第五步：体表上标出突出物外侧缘,第四步：体表上标出硬膜囊外缘,11/14/2023,抽取麻药及造影剂,11/14/2023,二、消毒铺洞锦,消毒,铺刀锦及一次性贴膜,11/14/2023,三、打局麻药,11/14/2023,四、穿刺针穿刺,11/14/2023,穿刺针到硬膜外腔反复回抽看是否有脑脊液外渗,11/14/2023,五、置入导丝,11/14/2023,六、置入逐级扩张套管,置入一级扩张套管,11/14/2023,置入二级扩张管,11/14/2023,置入三级扩张管,置入四级扩张管,11/14/2023,置入五级扩张管,置入六级扩张管,11/14/2023,七、置入工作套管,工作套管的选择可以根据患者突出物的大小来定,11/14/2023,金属锤固定套管,11/14/2023,八、调节影像白平衡,调节视野的白平衡让视觉感更好,11/14/2023,九、连接生理盐水,保持视野的清晰,