舒城县职业卫生监测项目工作领导组.docx
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1、舒城县职业卫生监测项目工作领导组根据职业卫生工作要求,现成立专项工作领导组,组织实施我县职业卫生防治工作。组长:许世稳副组长:朱旭王宗胜 李皓炜 潘孝东成 员:任永宏卫东 罗大林 钱春生 李婷 曹文祥 张辉 孙建强T成 刘巧县卫健委副主任县卫健委职业健康股股长 县人民医院纪委书记 县疾控中心副主任县卫健执法支队副大队长 县人民医院 县疾控中心 县疾控中心县疾控中心 县疾控中心 县疾控中心 县疾控中心 县卫健执法支队 县卫健执法支队 县卫健执法支队舒城县2023年重点职业病监测技术方案为全面做好舒城县2023年重点职业病监测工作,切实提升监测质量,根据国家卫生健康委办公厅关于印发职业病及危害因素
2、监测工作管理办法的通知精神,依据六安市卫健委关于印发六安市2023年职业卫生监测项目工作方案的通知(卫健监秘(2023)40号)明确的监测工作任务,制定本方案。一、监测目标通过监测舒城县劳动者职业健康检查、职业病诊断、职业病患者情况,摸清底数、发现问题、分析趋势,为职业病防治工作制定政策、完善法规标准、建立健全监管工作机制、明确职业卫生工作重点提供依据和支撑。通过尘肺病患者康复管理,进一步落实我县重点职业人群健康权益保障,探索完善职业病管理机制。二、监测范围监测范围覆盖舒城县辖区。本方案所称重点职业病病种包括除职业性放射性疾病外的所有法定职业病(共9大类121种)。三、监测内容和方法(一)职业
3、健康监测1 .职业健康检查常规监测依托安徽省职业病防治信息管理平台系统,收集所有职业健康检查机构的网报的辖区内各类职业健康检查个案信息,及时发现异常结果,迅速分类处理。监测对象为上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查及应急健康检查的劳动者,如果劳动者所在岗位已开展职业病危害因素检测,那么职业健康检查、职业病诊断情况应当与其工作场所职业病危害因素检测结果形成有效信息联通。根据重点职业病监测相关数据统计起止时间,明确职业健康检查个案数据上报时间节点:体检报告出具日期在2022年11月16日至2023年3月15日间、3月16日至6月15日间、6月16日至9月15日间、9月16日至11月15日间的数据,
4、应分别在2023年3月20日前、6月20日前、9月20日前和11月20日前录入、上传至安徽省职业病防治信息管理平台系统,并完成县级数据审核,逾期数据将不纳入统计。(1)常规监测一个案数据监测内容,包括劳动者所在用人单位基本信息及劳动者基本信息、职业病危害因素接触信息、职业健康检查信息,其中职业健康检查应包括职业健康监护技术规范(GBZ188)规定相应职业病危害因素的必检项目及选检项目。统计接受职业健康检查的劳动者人数、疑似职业病人数及职业禁忌证检出人数等信息。除放射性危害因素外,职业健康检查常规监测应覆盖所有职业病危害因素对应的各类职业健康检查内容。进一步加强职业健康检查机构个案信息与安徽省职
5、业病防治信息管理平台的对接工作,确保职业健康检查个案信息上报的及时性、完整性和准确性。针对上岗前职业健康检查发现职业健康损害时,检查结果达到疑似职业病界定标准的个案,应询问劳动者之前的职业史,如劳动者之前有明确接触相应职业病危害因素的职业史,且有明确劳动者关系的用人单位尚存,建议劳动者向原用人单位提出职业病诊断要求;无明确的劳动关系,或之前的用人单位已不存在的,在上报职业健康检查个案的同时,需填写附录3表I-Io(2)常规监测一汇总数据县疾控中心统计辖区内接触职业病危害因素的劳动者人数、开展职业健康检查的用人单位当年应接受职业健康检查的劳动者人数、实际接受职业健康检查的劳动者人数、检出的疑似职
6、业病人数、职业禁忌证人数等信息,填写职业健康检查常规监测汇总表(附录3表1-2和表1-3)。2 .职业病诊断报告与死因监测(1)疑似职业病病例未进入诊断程序追踪对2022年7月1日至2023年6月30日报告的疑似职业病病例信息与职业病诊断病例信息进行匹配,对未匹配上的疑似职业病病例,县疾控中心调查其未进入职业病诊断程序的原因,填写“疑似职业病病例未进入职业病诊断程序原因调查表”(附录3表2/和表2-2)o(2)职业病患者死因监测在市疾控中心的指导下,对辖区内职业病患者死亡情况进行调查,并及时上报调查结果。(二)职业性尘肺病患者随访调查与康复管理在前期随访调查工作的基础上,县疾控中心继续开展职业
7、性尘肺病患者的随访工作,了解患者生存与保障等情况,尤其要掌握存活患者的户籍及常住地址,为康复站(点)建设与管理奠定基础。依托职业病及健康危害因素监测信息系统,在2022年职业性尘肺病随访调查的基础上,县疾控中心继续对截至2022年底存活的职业性尘肺病患者进行随访,核查其生存情况、职业史、保障情况、户籍及常住地址等信息。县疾控中心先将全部随访任务病例个案与死因系统进行匹配,对死亡病例直接填报根本死亡原因,对存活病例进行后续随访调查。患者用工单位所在地在舒城县的,随访工作由县疾控中心负责,患者用工单位所在地在外地的,由县疾控中心协助随访。县疾控中心应于2023年10月15日前完成辖区内随访工作,2
8、023年10月31日前在职业病监测信息系统中的职业病随访管理模块完成当年随访记录填报。四、质量控制通过职业健康检查机构的质量考核评估及对监测数据的质量控制,以保证监测机构提交的监测数据的质量。(一)职业病和疑似职业病漏诊漏报迟报调查对2022年7月1日至2023年6月30日职业病、疑似职业病诊断以及相关信息报告情况进行调查,统计职业病漏报与迟报情况及疑似职业病漏诊、漏报与迟报情况,县疾控中心于2023年7月10日之前将调查结果上报市疾控中心。(详见附录2疑似职业病漏诊漏报迟报调查技术方案)(二)职业健康检查个案数据审核依托国家职业病及健康危害因素监测信息系统和安徽省职业病防治信息管理平台系统,
9、县疾控中心对辖区内职业健康检查机构报送数据进行核查,并填写职业健康检查机构工作情况汇总表(附录3表3-1)。县疾控中心对上报的职业健康检查个案进行数据初审,并配合市疾控中心对完成审核的个案抽取0.5%l%进行现场复核。五、数据处理和报告撰写县疾控中心对辖区内各类监测数据进行审核上报、统计分析,撰写县级2023年重点职业病监测与职业健康风险评估报告,并于2023年12月15日前上报市疾控中心和县卫健委职业健康科。六、保障措施(一)监测技术方案的制定安徽省职业病防治院按照国家卫生健康委办公厅下发的职业病及危害因素监测工作管理办法、国家卫生健康委职业健康司下发的2023年职业病防治项目工作任务安排、
10、中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所下发的重点职业病监测技术方案(2023年版)制定安徽省2023年重点职业病监测技术方案。舒城县卫生健康委员会按照职业病及危害因素监测工作管理办法和六安市2023年重点职业病监测技术方案研究制定本地区监测工作实施方案。(二)培训指导县疾控中心负责培训下级承担监测工作的专业技术人员,在2023年7月10日前开展项目培训并将培训人员名单、签到表复印件及培训证明材料提交市疾控中心。县卫健委组织职业健康监管与监督检查人员参加县级组织的监测业务培训,了解监测基本知识,对监测发现的各类问题线索依法进行处置;要组织开展针对职业健康监管与监督检查人员的培训,其中至少有两名
11、职业健康监督检查人员参加培训。(三)信息管理安徽省卫生健康委对辖区内职业健康检查机构与职业病诊断机构备案的信息进行公开,方便社会各界查询。县卫健委组织督促本县职业健康检查机构(舒城县人民医院)尽快建立职业健康检查体检系统,并完成与省级平台对接。(四)数据利用县疾控中心要加强监测数据统计分析与风险评估,着重做好不同地区、不同职业人群职业病风险评估与动态趋势分析,为职业健康政策制定提供支持,并向政府及有关部门报告监测结果。要发挥监测数据的预警作用,实现监测与监督的有效衔接。舒城县卫健委对2023年辖区内县级监测工作开展情况进行通报,对监测工作中拒不依法依规如实报送信息的、拒绝质量考核评估或拒不整改
12、有关问题的职业健康检查机构,及时通报卫生监督机构依法查处。及时总结、上报监测数据对法规标准完善、政策制定、监督检查等工作发挥的支撑作用。附录:1.2023年重点职业病监测质量控制与评估办法2 .疑似职业病漏诊、漏报与迟报调查技术方案3 .重点职业病监测工作用表重点职业病监测质量控制与评估办法为提高重点职业病监测工作质量,保证监测数据的真实性、准确性和及时性,制定本办法。一、做好监测业务培训县疾控中心应当组织辖区内承担监测工作的业务人员进行业务培训使其及时掌握重点职业病监测工作方案内容及相关要求,实现监测人员培训全覆盖的目标。鼓励建立监测业务人员交流沟通平台如微信或群,加强信息沟通与交流。二、加
13、强监测过程管理县疾控中心和县内监测单位应当定期对重点职业病监测方案执行情况和工作进展情况进行调度分析,及时掌握监测工作进度及存在的质量问题,提出解决方案并及时报告。遇见重大质量问题应当及时向舒城县卫生健康委员会职业健康处报告。县级监测机构按时在职业病监测信息系统中上报职业健康检查资料,确保监测数据的完整性、准确性和及时性。同时,县级监测机构应配合市级对部分个案数据进行现场复核,并记录现场复核情况及结果。三、监测工作质量抽查我县业务机构应积极配合上级对我县监测工作执行情况和工作质量情况进行抽查,重点做好如下工作:(一)职业健康检查信息报送本年度职业健康检查机构的检查人数、职业禁忌证及疑似职业病检
14、出人数等核心信息的报送完整性、准确性、结果真实性以及数据提交及时性;本年度应当报送职业健康检查个案信息的职业健康检查机构名单及数量,实际报送个案信息的职业健康检查机构数量,实际信息个案报送机构数与应报送信息机构数的比例。评估标准:职业健康检查个案信息报送机构比例100%为合格;体检机构个案信息上报率达到95%为合格,其他特殊情况导致个案信息上报率不足95%的需单独说明。(二)职业健康检查机构质量考核辖区内备案的职业健康检查机构数量,参加实验室间比对的职业健康检查机构数量,实验室间比对合格的职业健康检查机构数量;参加职业健康检查质量考核的机构数量,质量考核发现的不符合项数量,发现存在不符合关键项
15、的机构数量。(三)职业性尘肺病患者随访调查与康复管理截至2022年底,辖区内已报告职业性尘肺病患者人数,本年度随访调查到的患者人数(指生存与保障情况已清楚的人数),未随访调查到生存与保障情况的患者;辖区内临床诊断尘肺病存活患者人数及地区分布;尘肺病康复站(点)数量及名单、尘肺病康复工作惠及患者人数、参与康复的患者人数与患者人次。(四)职业病和疑似职业病漏诊漏报迟报调查对2022年7月1日至2023年6月30日职业病、疑似职业病诊断以及相关信息报告情况进行调查,统计职业病漏报与迟报情况及疑似职业病漏诊漏报与迟报情况,于2023年11月15日之前将数据库通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”的“
16、信息反馈”模块上报至安徽省职业病防治院,调查结果纳入2023年重点职业病监测与职业健康风险评估报告一并上报。疑似职业病漏诊、漏报与迟报调查技术方案为落实舒城县2023年重点职业病监测技术方案中关于职业健康检查机构质量控制的工作要求,结合我县情况,进一步提高职业病监测、报告工作质量,制定本技术方案。一、调查目标通过对职业健康检查机构2022年7月1日至2023年6月30日的诊断、报告情况进行调查,并结合对工伤、医保部门的职业病病人获得赔偿情况进行核实的结果,掌握职业健康检查机构漏诊、漏报、迟报情况,为逐步摸我县职业病发病真实情况提供依据。二、调查范围和内容调查范围为职业健康检查机构(舒城县人民医
17、院)通过职业健康检查发现并报告的疑似职业病病例。调查内容包括疑似职业病漏诊、漏报、迟报情况。三、调查方法(一)职业健康检查机构漏报、迟报调查对于舒城县人民医院在调查时间范围内诊断的疑似职业病及相关信息情况进行调查,将诊断为疑似职业病的病例信息与网络报告数据进行核对,核查漏报、迟报情况,填写表1职业健康检查机构漏报、迟报情况调查表。(二)数据处理与报告撰写县级职业病报告业务管理机构对辖区内调查数据及时上报,于2023年11月15日之前将数据库通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”的“信息反馈模块上报至安徽省职业病防治院,调查结果纳入2023年重点职业病监测与职业健康风险评估报告。(三)质量控制
18、1 .调查人员培训。加强调查人员培训,明确调查目的,统一调查要求,县疾控中心负责对辖区内调查人员及录入人员进行培训,培训要突出重点,使调查工作人员掌握与调查相关的技能和技巧。2 .现场调查质量控制。调查人员结束调查后,应对调查表进行核查,检查调查表填写是否有错项、漏项及明显的逻辑错误,对发现的问题及时处理,及时做好调查表回收和保管工作。3 .数据录入阶段质量控制。数据录入人员须经严格培训,遇到调查表填写不准的应及时询问调查人员,核实相关信息。录入过程中发现的逻辑错误,应及时与原始资料进行核对和更正。(四)数据的补报对于调查发现漏报的疑似职业病病例,应在发现漏报之日起3个工作日内在“职业病及健康
19、危害因素监测信息系统”进行补报。四、保障措施依据安徽省职业防治院职业病和疑似职业病漏诊、漏报与迟报调查工作方案等技术要求,县职业病报告业务管理单位负责调查工作的组织和实施。负责对辖区内调查人员进行技术培训,开展质量控制和现场指导,及时上报调查数据。职业健康检查机构负责整理职业健康检查相关资料,并协助调查小组开展调查工作。表1职业健康检查机构漏报、迟报情况调查表体检机构名称姓名身份证号诊断日期疑似职业病种类疑似职业病名称是否迟报迟报原因是否漏报漏报原因备注(bl)(b2)(b3)(M)(b5)(b6)(b7)(b8)(b9)(biO)(bll)填表说明:(I)从职业病及健康危害因素监测系统导出表
20、格中b-b6,并根据调查结果进行核对。(2)对于迟报的疑似职业病病例,应填写b7-b8(3)对于漏报的疑似职业病病例,应在职业病及健康危害因素监测系统上进行补报,补充填写b-b6,b9-bl0o附录3:重点职业病监测工作用表表1职业健康指标常规监测相关报表表1-1岗前职业健康检查发现疑似职业病登记表个案卡编号劳动者姓名职业病及危害因素监测系统中体检结论接触职业病危害因素疑似职业病名称劳动者自述接害工龄(年)表1-2各职业健康检查机构职业健康指标常规监测汇总表地区机构名称危害因素接触职业病危害因素劳动者(人)当年应接受职业健康检查劳动者(人)当年实际接受职业健康检查劳动者(人)检出的疑似职业病(
21、人)职业禁忌证(人)全因素i*矽尘煤尘(煤矽尘)石棉粉尘水泥粉尘电焊烟尘其他类型粉尘苯铅其他化学因素C噪声其他物理因素d布鲁氏菌其他生物因素合计注:按照报告单位所在地进行统计。a指接触职业性有害因素的劳动者,单位:人数。b除矽尘、煤尘、石棉粉尘、水泥粉尘、电焊烟尘外的所有粉尘。C除苯、铅及其无机化合物外的所有其他化学因素。表1-3各地区职业健康指标常规监测汇总表地区危害因素接触职业病危害因素劳动者(人)当年应接受职业健康检查劳动者(人)实际接收职业健康检查劳动者(人)检出的疑似职业病(人)职业禁忌证(人)全因素i*矽尘煤尘(煤矽石棉粉尘水泥粉尘电焊烟尘其他类型粉尘苯铅其他化学因素C噪声其他物理
22、因素,布鲁氏菌其他生物因素合计注:按照报告单位所在地进行统计。a指接触职业性有害因素的劳动者,单位:人数。b除矽尘、煤尘、石棉粉尘、水泥粉尘、电焊烟尘外的所有粉尘。c除苯、铅及其无机化合物外的所有其他化学因素。表2疑似职业病未进入诊断程序追踪用表表2-1疑似职业病病例未进入职业病诊断程序原因调查表报告机构名称(Cl)姓名(c2)身份证号(c3)诊断日期(c4)疑似职业病种类(c5)疑似职业病名称(c6)回访日期(c7)未进入原因(c8)其他未进入原因(c9)备注(Clo)注:(1)从职业病及健康危害因素监测系统导出疑似职业病与职业病病例进行匹配后,未匹配上的所有疑似职业病病例填写表格中cl-c
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