经典中医中药理论案例研究 (54).docx

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1、急性重症消渴案例（一）2009年9月17日，一30威高t男子来粉，自言近一彳固月以来已爆瘦30磅，醴力趣差。冏粉如下：每天晚上每睡一小畴即曾熟醒一次，3fi满身大汗，先去喝水，然彳发去上刷所，一晚上要上好襄次MiI所，口中非常之乾，且不白天或黑夜，全身是日寺汗出不止，辗胃口，辗Il力，每天早起都曾强烈鸣吐感，刷牙B寺曾狂吐不止，大便每日行，但保散掉的，有畴带血，小便色淡白，口非常口渴，喜冰欧，但因喝再多水都辗法解渴，手足温熟，睡足不盖被。曼手曾抖，足辗力，早起痰多，早起辗隔反H，心跳谩速，常常每分跳一百次以上。其自竦述幼年日寺，曾被黑心中翳白心将固醇混入中中女合他吃，吃到全身水08，自行停蕖彳

2、叁攵黑天，黑心中瞽SIl即被抓，之彳灸身IS一直很差。告其：若其到西瞽治，西瞽一定其保糖尿病，但中瞽之病名:消渴。果不其然，三遇彼，西翳检瞬辍告硅保糖尿病，加要其冬身以胰岛素及口服降血糖西桀治瘴，然患者她未服用任何西，一直垩持以中理至症悉除。眼粉：肝IE破损殿重，胃随反Il很差。舌苔：白厚腻。三:沉洪大。三if:消渴重症，肝稹毒素，胃随不足。方：石膏六丽、知母五金姜、炙甘草三卷菱、粳米三金曼、生地四金菱、爰冬三金菱、神骨脂四金黄、涕潟五金菱、黜辛二食国、岛莱五、桂枝四金曼、茯苓五金嬖、白Tft三三（二）2009年9月27日二粉。自述服粱前雨日彼，所有症状悉除，且隔反Il回来，但第三天彼，其他症

3、状又有回来之势。（此明：i到了,但是睿J量不多句,病仍比槃强）服莱第三日接，身醴又始赞熟，满身汗，尤颈部最熟，且汗最多，夜晚日寺子辗法停下来，辗法安睡，每一小日寺即曾都醒，醒彳爰去上厕所，手足熟，足底尤热，Ig力差，口渴破重，喜冰欺，曾量:眩，想幅吐（此人胃朦受已深，幼年幺合他服用固醇的中翳肺真是害死人！）夜仍频尿，清色，大便每日形，辗成形，胃口不佳，一吃胃即服氟，大便偶崩带血。舌粉：三m，舌尖缸。三:沉滑数。方：石膏八丽、知母五金姜、炙甘草三、粳米三金曼、生地四金菱、爰冬三金姜、祷骨脂四金曼、涕潟五金竟、黜辛二、岛莱五、炮附六金菱、桂枝四金蔓、茯苓五三、白Jft四Sl、黄苓三金菱、M三1三、

4、隔起石三金函、育旨骨五、牡蟾一雨。（）2009年10月3日三服前方彼，都退多，去掉六成，白天仍有一黠熟，全身大汗出大幅改善，去掉九成，睡眠大幅改善，昨夜只起来上一次IJ所，尿有力，淡白，大便每日行，但敕不易出来（因前方炮附下六之故也），有成形，敕乾，仍曾幅心，胃口不佳，一吃即眼氟（因前方少了一味篥一厚朴），口中五味雄竦，有金IS味，有苦味，有黏腻味。眼睛非常重，很漫黏，睁不眼，口中非常乾黏，舌剌感重，因太乾，心跳谩数，心悸，辗IS力，起床困i。舌：舌苔黄厚，兄心裂幺文。三:沉数方：石膏六雨、知母五金童、炙甘草四、粳米三金鱼、石斛五金,、生地五金竟、爰冬五、桂枝五金曼、襁骨脂四金曼、潭潟五金斐、

5、黄速二金曼、黄苓三食受、白Tft四金曼、炮附三金曼、黜辛二金曼、岛桀五金青、竦皮三金曼、厚朴五金曼。早上起来可以刷牙了，不曾狂吐不止，但仍不能漱口，一漱口即曾幅心想吐，脸出油，眼睛感，但摸起来又没有漏，IR三、鼻冷汗多，脖子汗多，黏，下午脸金工，口渴仍重，仍喜冰欧，身熟感尚好，不殿重了，喜津，手足热（不用盖被）,睡好多了，不用一直爬起来上刷所，但半夜l:00am_2:OOam曾起醒来上刷所，尿量多，力量也强，有黠量，不能久坐，坐久人曾躁，躁彳怎醴内跑出，Jl眼睛很累，仍黏，口中五味雄竦，口中酸味、黏、及金腐味，Il力好傅，但早上仍爬不起来。本次下金十：行、太衡、光明、中院、足三里、公舔、内RR

6、、徨溜、合谷、徨溜、照海、足陶泣。金十接：眼睛可以睁，不黏了，口中怪味悉除。方同前。（五）20091025五粉服前方彼，早上仍曾幅、但有好傅，但汗出，白天流汗殿重，早上有一黠痰，有较黏的口水，口渴仍重，喜冰欧，口中已辗怪味了，晚上均是2:43am醒来上厕所，早起有随反鹰，身都退言午多，胃口好樽，夜足抽筋，打嗝不定畤，舌破、胃火旺，较辘人睡，不胸Fig，偶豳心跳加快。右月辰：沉&田略滑、尺服弱左服：滑方：石膏八雨、知母五金童、炙甘草四、粳米三金鱼、人参三金,、熊骨五金竟、牡蟾一雨、炮附四金曼、生地五金曼、石斛五金曼、桂枝五金曼、茯苓六金量、白九:六、黄建二金量、黄苓三金曼、白芍四金曼、富IS二金

7、斐、柴胡三金青、茜草三金姜、代赭石五出汗情形好言午多，豆真汗较多，身醴出汗一黠黠，早上仍曾鸣心，刷牙即幅，早上较多痰，偶有泡沫，渭稠，量:眩较少了，有幅心感，口乾，但不曾口渴殿重了，也不畲容易口渴了，仍喜冰欺，睡好多，多萝，（患者自述茅到倪老M），偶有打嗝感，手足仍熟（手足不羞被），氟短，随反鹰好，胃口不籍，大便仍见未消化食物。方：石膏六雨、知母五金童、炙甘草三、粳米三金童、人参三金,、育昌骨五、牡蟾一雨、炮附四金奠、生地五金爹、石斛五金爹、柴胡三蚕量、半夏三金童、黄苓三金曼、生薯三大片（自切）、a三10枚（劈）、襁骨脂三金受、涕潟五金曼、白Ttt四金曼、茯苓五金姜、桔梗五金曼、桂枝三金英。（

8、t）20091215t三服前方彳叁，幅吐感有好樽，但漱口要喝一口，停一下，早起彳叁口有黠乾，曼手曾抖，醴力尚好，足较有力了，但仍未像彳於前有力，早上仍有痰，清的，流汗畤仍较集中部，睡好，中不曾醒来了，腰酸，偶豳左下腹有ll三l三作痛，脖子很累，自:掉S三S8，白嬖多。大便每日行，不乾，小便色淡黄，舌SS常破，尤左假IJ。不口渴。胃口好。醴重;攵有再下降了。手足不冷。没胸。方：石膏五雨、知母五金菱、炙甘草五、粳米三金函，半夏三金港、厚朴五金,、茯苓五金菱、袜集三金曼、生薯三大片（自切）、竹茹三金受、白芍一雨、襁骨脂三、M五、牛膝三至曼、桂枝四金曼、葛根八金菱、天南星三金曼、黄速二金受、柴胡三金曼

9、、黄苓三金笺、丹皮三金姜。a:2009年12月24-26日，北加廖煌肺兄建，此人早起幅吐现象，可用中翳畤的念来下金十，故接受白市兄建，建三日落其下胃的豪及俞穴二金十，建下三日金十之彼，幅吐感翥除。吐感剩一黠黠，偶豳但三M汗出，不彝熟了，手抖情形好傅，很少抖了，睡好睡，可以一到天亮，中不醒来了，查有胃结石，腰酸，醴力好率黯午多，但下午想睡，舌乾，口中辗怪味，胃口谩好，手足熟，仍喜喝冰欲。方：石膏六刖、知母五金羹、炙草三金舒、防己五金鱼、黄耆三金曼、白Tit三、茯苓六、涕潟六金菱、猪苓三食菱、桂枝三金竟、石斛五金童、生地五金菱、滑石三金曼（另包）、育鱼骨五、牡蟾一雨、襁骨脂四金量、竹茹四金爹、半夏

10、二食篓、厚朴五金篁、稣S三（九）2010216九粉有些胸、吸氧吸不上来之感，手抖，早起偶崩一黠想吐，但刷牙漱口可持很晨一段不吐，但1汗出，早起舌乾，不曾再想喝冰水了，偶豳口苦，手足温熟，早起有黠痰、白色、渡痰、睡好，一受到天亮，辗盗汗了，胃口很好，脸月重、腰酸、醴力尚好、遐要更好、力不好、颈部曾酸、自水排不出去，自身重。舌：暗乾，尖名工。石膏六刖、知母五金菱、枳三金茂、瓜萋三、祷骨脂四、涕潟五金菱、桂枝四金箜、白Jtt三金爹、茯苓五金爹、猪苓三金曼、柴胡三金篓、黄苓三金竟、炙甘草四、熊骨五金受、牡蟾一雨、葛根六金曼、爰FE冬五金菱、半夏三金曼、厚朴四金受、竹茹三金受、生薯三大片（自切）、桔梗六

11、金蔓、黄速二金量。（十）201034+吸不迤氯，用力吸日寺天突下曾痛，醴力下午曾累，早起彳麦累，有畤身醴曾突然一睡熟，有汗出，手足皆熟（不羞被），口不渴，小便色淡黄，自月重，大便每日行，至少2次，不成形，偶有未消化食物手抖好，口偶豳苦，好人睡可以一到天亮，不心悸，早起有痰，早起吐感剩一黠黠，好了90%，胃口好,有黠想嗝氟之感,左腰酸。下金十：公繇、内、彳复溜、三皇穴、臀石黠（下三皇内，患者自述左版IJ三皇穴下金十虑感到有水冒出，查加辗水冒出，然其言自有水氟往外走之感）金十接，胸除，用力吸氧至天突不畲痛了。枳四金箜、瓜萋四、半夏四金爹、桂枝五畲爹、炙甘草五、爰月冬三金童、杏仁三、柴胡三金童、黄苓

12、三金羲、修金五金爹、白Tft四、茯苓六金篓、厚朴五金曼、神骨脂四金曼、涕潟五金曼、桔梗五金曼、巴戟天三金受、杜仲四金赞、秦茂四金受、代赭石四金姜。（十一）自前次水服翥彼，其早起淡鞭水冲服HT-48金置胃氟丸，30粒。睡前HT-68Ig肝丸，30粒理至今。矮吉:此人消渴症?!犬，在第六彳发黑已除，第六彳灸黑乎全是在）1理他的瞽朦冏题。此人小日寺已因服用类直固醇及督朦，若再幺冬身服用西槃治瘴糖尿病，胃朦必符提早衰败，水克火，心Il不保，以其富30蕨t年，谡有数十年光怪，此畴若逗冬身服用西蕖，彳爰果殊辘想像。附言己：此人曾一度心朦跳快掉像炸来，聚急下心三金十彳爰，仍未和，其翻其身，找到第十椎下的JS

13、痛黠，金十一下去，心朦紊蜀L之氯一潟去，其心朦即刻恢徨平静，心跳随即减下来。此第十椎下之金十法，若倪肺陶床上分享而出，吾不知有此槿方式可以急救心朦病，且陶床用之，5S保如此。椀言寸：回首数月前虑理此案至今，用桑仍嫌谩雄，不多句精触，至道不繁，日接思路用莱之除，希能聚抓病檄虑方用，守一方以治病，方S良善，而粱中有一味、二味典病不相信昌者，符曾失之毫釐,差之千里，此何以仲景之方曾穰在，依各症状,有些需再加强桂枝,有些故白芍之理。山不在高，有仙即名；水不在深，有l刖索；粱不在多，抓准病檄就行。倪自币已深得此，亦感肺父一路来的教。老S5rFS三竦同孥现在已在加州，彳至她的案例中可以看出，她辨瞪十分精型

14、，下手治瘵畤也心知肚明病人需要使用哪些中篥，所以她在剜量上是很大Hfi的在使用，一般刚出道的翳自币是不敢如此用虞方的，道彳固案例由於病人徙小就因悬被假彳募害到胃朦，所以治瘵起来格外要耗费H寺日，道彳固案例中老肺唯有二黠要告知同阜，第一黠：生地跟炙甘草有蓄水的功能，所以多使用於治瘤消渴症上，喝杯水就尿一杯水，道是因J病人艘内辗法蓄水的故，所以需要大量使用生地舆甘草，第二黠：就是於附子的使用，虑方中然使用了大野J的石膏，仍然逮是可以使用附子的，道二味蕖物蕖性一寒一熟，使用在一起畤曾相韩相成，富病人出现上都下寒畤，道槿用法也是必须的，附子主要功效是固守隔氯，不令随氯四散，也就是a附子可以水氯不曾流失，道在治病上曾事半功倍，所以附子很重要，但是有些中翳使用大制I的附子，道也不必要，使用剜量遹中的附子，其功效逢到就可以了，使用太谩的剜量封病人加：欠有好）1，反而是浪费多的材而已。澳唐中瞽倪海康掷B已於2010年04月25日