Brunnstrom偏瘫运动功能评定..ppt
《Brunnstrom偏瘫运动功能评定..ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《Brunnstrom偏瘫运动功能评定..ppt(22页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、Brunnstrom偏瘫运动功能评定,教学目标:可根据偏瘫患者动作判断处于第几期,1.首先了解偏瘫患者脑损伤后的恢复过程。2.Brunnstrom偏瘫运动功能评定。3.病例分析,Signe brunnstrom 是经过多年的临床观察,认识到中枢神经损伤以后,大脑皮层失去了对正常运动的控制能力,从而出现了人体发育初期才具有的运动模式。中枢神经损伤后的恢复过程是运动模式的变化,即通过联合反应-共同运动之后才会出现分离运动。根据逆向演化(evolution in reverse)理论,Brunnstrom认为病人会从一开始只有反射性动作慢慢恢复到主动运动,因此分期标准也大致按照“无反应反射性动作半自
2、主性、半反射性运动主动运动”的方向走。这就是著名的偏瘫恢复六阶段理论。,偏瘫患者功能恢复过程:首先从完全性瘫痪(Brunnstrom级)开始然后出现运动模式异常(Brunnstrom级)继而异常模式达到顶点(Brunnstrom 级)之后协调运动模式即异常运动模式减弱,开始出现分离运动(Brunnstrom、级)最后几乎恢复正常(Brunnstrom 级)。,偏瘫功能恢复六阶段理论(见图),上肢Brunnstrom分级,期 软弱无力,无主动运动、无反射-常用指导语为“请用患(左、右)手摸嘴巴”,若病人觉得太困难可改为肚子、膝盖等,目的在于观察是否有动作II期 开始出现轻微的屈曲共同运动,出现痉
3、挛期 可随意引起共同运动及其成分1.屈肌共同运动肩胛带-上提、后缩肩关节-后缩、外展、外旋肘关节-屈曲前臂-旋后 2.伸肌共同运动肩关节-胸大肌(前屈、内收、内旋)肘关节-伸展前 臂-旋前,上肢屈曲共同运动,如同手抓同侧腋窝前的动作,上肢伸展共同运动,如同坐位时手伸向两膝之间的动作,上肢Brunnstrom分级,期 出现打破共同运动的主动性动作,痉挛减弱(肌张力)此时观察病人能否做到三个动作(能完成一个即可):1.手可后伸到背后手背触及腰部 肩关节后伸,肘关节屈曲,表示已打破屈肌运动模式2.手向前平举90度肩关节屈曲,肘关节可伸直,表示已打破屈肌协同运动模式3.肩0度肘关节呈90度,前臂做旋前
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- Brunnstrom 偏瘫 运动 功能 评定
链接地址:https://www.desk33.com/p-776719.html