医疗机构手术分级管理目录.docx

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1、医疗机构手术分级管理目录一、普外、泌尿外科手术分级目录一级手术：、清创缝合术、浅表淋巴结切除术、脱月氐切除术、腋嗅切除术、痈切开引流术、游离皮片移植术、拔甲术、嵌甲切除术、甲沟炎切开引流术、脓性指指头炎切开引流术、体表脓肿切开引流术、体表肿瘤、异物摘除术、乳房脓肿切开引流术、乳房良性肿物切除术、副乳切除术、静脉切开术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、胃镜、结肠镜下活检术、痔核切除、肛旁脓肿切开引流、暂时性胃造疹术、单纯性肠梗阻松解减压术、包皮环切术二级手术：、颈部脓肿引流术、甲状舌管囊肿，疹管切除术、甲状腺腺瘤摘除术、单纯乳房切除术、胃肠造瘦术、吻合术、胃肠穿孔修补术、小

2、肠、结肠外疹闭合术、小肠部分切除术、肠扭转复位术、肠息肉、肠憩室切除术、复杂性肠粘连松解术、脐部畸形手术（含脐肠瘦、脐尿管疹、脐膨出修补术）、大网膜肿物切除术、胃大部切除术（恶性肿瘤除外）、幽门环形肌切开术、肠套叠复位术、腹部损伤剖腹探查术、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术、肠梗阻剖腹探查术、乙状结肠造疹术、经皮肝穿胆管造影及引流术、胆囊造口术、肝脓肿切开引流术、单纯胆囊切除术、滑动疝修补术、股疝修补术、复发性腹股沟疝修补、绞窄性疝手术、腹壁疝修补术、骨盆直肠间隙，脓肿引流术、盆腔脓肿引流术、骼窝脓肿引流术、膈下脓肿引流术、复杂痔、肛疹手术、下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾

3、切除、腹腔镜疝手术、腹腔镜肝囊肿开窗术、腹腔镜活检术三级手术：、甲状腺癌根治性切除术、颈淋巴结清扫、甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术、甲亢的外科治疗、甲状旁腺手术、颈部淋巴管瘤切除术、根治性乳癌切除术、经腹食管裂孔疝修补术、胃癌根治术（近端胃切除、远端胃切除、全胃切除）、肠排列术（氏手术）、结肠切除术、十二指肠手术及广泛小肠切除术、经腹、肛门乙直肠一期切除术（氏手术）、肝、牌损伤的处理、自体脾移植术、胸、腹联合损伤的救治手术、胆总管十二指肠吻合术、胆囊空肠吻合术、术中胆道镜检查、术后经窦道胆道镜取石术、胆总管探查术及管引流术、胆管空肠吻合术、胰体尾部切除术、胰腺囊肿内、外引流术，胰腺囊肿切除术

4、、腹膜后肿瘤摘除术、恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗。四级手术：、甲状腺全部切除术、胸骨下甲状腺切除术、胸骨下甲状腺全部切除术、颈淋巴结清扫术、乙状结肠癌根治术、直肠癌根治术、肝部分切除术肝肿瘤切除、胰腺部分切除术、胰腺空肠吻合术、乳腺癌扩展性根治术、经腹直肠切除吻合术、肾切除术、前列腺切除术、膀胱全切术、胰十二指肠切除术、新开展的各种手术、经腹会阴联合直肠切除术（氏手术）、经腹直肠切除吻合术（前方手术）（包括吻合器低位切除吻合术）、胰十二指肠损伤手术二、神经外科胸外科手术分级目录一级手术、胸壁伤口清创缝合术、胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定、心包切开引流术、各种轻度头皮

5、外伤清创术。、头皮及颅骨肿瘤切除术。、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术。二级手术、胸壁软组织良性瘤切除术、血气胸开胸控查术、脓胸开放引流术、胸壁结核病灶清除术、肺大泡切除术、肺楔形切除术、胸腺手术、膈疝及食道裂孔疝修补术、脑室穿刺引流术、各种复杂头皮外伤清创术。、开放性颅脑外伤清创术。、颅骨凹陷骨折复位术。、颅骨成形术。、各类颅内血肿清除术。、椎板切除减压术。、脑脓肿手术穿刺引流术。、大脑半球浅表肿瘤手术。、脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术。三级手术、全肺及肺叶切除术、胸膜切除术、纵隔肿瘤切除术、胸廓成形术、心包开窗引流术、膈肌破裂修补术、肺破裂修补术、心脏破裂修补术、脑脓肿手术四级手术、肺减

6、容术、经幕下入路各种肿瘤切除术。、复杂的动静脉畸形切除术。、复杂的功能神经外科手术。三、骨一科手术分级目录一级手术、关节脱位手法复位、关节腔切开引流术、骨牵引术、常见骨折手法复位术、植皮术、筋膜间隙综合症切开减压术、截指趾术二级手术、肌腱移位术、跟腱延长术、腱鞘囊肿切除术、拇指外翻矫形术、四肢闭合性骨折复位固定术、四肢骨折切开复位钢板内固定、低毒性骨脓肿病灶清除术、截肢指、趾术、关节融合术、动力靛固定、拔钉术、骨疣切除术、良性骨肿瘤刮除植骨术、月国窝囊肿切除术、急慢性骨髓炎病灶清除术、关节脱位的复位内固定三级手术、脊柱侧弯矫形术、先天性髅脱位手术、半骨盆切除术、骨盆骨折手术复位内固定、髅臼骨折

7、复位内固定术、人工全髅关节置换术、骨关节肿瘤切除术、断肢指、趾再植、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用、腰椎间盘脱出髓核摘除术包括常规手术及椎间盘镜、脊柱结核病灶清除术、胸椎管狭窄减压术、超引导下的穿刺活检、四肢骨折交锁髓内针内固定术、周围神经损伤缺损的修复术、关节镜手术、多发性开放性骨折的处理、先天性髅脱位手术、关节成形术、半关节置换术、进入椎管的腰椎后路手术四级手术、全关节人工关节置换术及返修术膝、能、肩、踝、带血管指趾再造术、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术、箭骨肿瘤切除术、上颈椎后路手术、骨盆骨折切开复位内固定、骨移植术、关节移植术、吻合血管皮瓣、肌皮瓣术、新开展的手术及科研手术四、骨二

8、科手术分级目录一级手术、一般清创术、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术、骨牵引术、简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术、一般植皮术、窦道搔刮术二级手术、外伤性肌腱修补术、简单的四肢骨折内固定术、简单的开放性骨折的处理、肩髅关节以下的四肢截肢术、简单的手外伤处理、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术、跟腱延长术、胸锁乳突肌切断术、马蹄内翻足矫正石膏外固定术、先鼠手法复位石膏固定术、简单的内固定取出术、肢体动脉瘤切除术、经跖骨截肢术、赛姆（）截肢术、膝下截肢术、截指和截手术、肘上截肢术、肘下截肢术、膝关切离断截肢术、上肢血管探查术、下肢血管探查术、下肢动脉切开取栓术、

9、上肢动脉切开取栓术三级手术、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术、复杂的手外伤处理、复杂性的慢性骨髓炎手术、肿瘤搔刮植骨术、骨骼的矫形手术、三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术、膝内、外翻矫正术、胭窝囊肿及坐骨囊肿切除术、大关节的病灶清除术、拇指及手指延长术、臀肌挛缩松解术、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术、腱、神经及血管修复术（含断肢、断指再植术）、复杂的内固定取出术、半月板摘除术、脊柱的微创手术、肢体静脉切开取栓成形术、股关切离断截肢术、肩关节离断术四级手术、颈椎病灶清除术（前后路手术）、脊柱（胸、腰椎）结核病灶清除术及侧前方减压术、颈胸椎间盘脱出症及颈椎病的手术、半关节、全关节

10、置换术及翻修术、肩胸离断术、半骨盆离断术、复杂的先开性骨关节畸形矫形、先髅脱位的手术、巨大骨肿瘤切除术、人工椎体置换术、椎体肿瘤切除术及重建术、曾治疗效果不佳重新手术或危重病人的手术、脊柱侧弯矫形术、骨盆及酸臼、舐骼关节手术、椎间盘镜下手术、人工椎间盘置换术、内镜下的脊柱手术、半关节、全关节置换后翻修术、人工关节置换术后感染手术治疗、脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗、人工颈、腰椎间盘置换术、寰、枢椎骨折脱位的手术治疗、新开展的手术及科研手术五、康复医学科手术分级目录一级手术、关节腔穿刺术、关节腔切开引流术、皮牵引术、常见骨折手法复位术、植皮术、筋膜间隙综合症切开减压术、压疮、慢性骨髓炎病灶清

11、除术、舐管注射、胭窝、腱鞘囊肿抽吸注射术、切除术、脓肿切开引流术、浅表包块切除术二级手术、超引导下的穿刺活检术、超引导下周围神经阻滞术、超引导下关节腔穿刺术三级手术、超引导下星状神经节阻滞术、超引导下神经根阻滞术六、妇科计划生育科手术分级目录一级手术：、宫颈活检、扩宫和刮宫术、上环、取环、人流术、药流、胎头吸引术、人工剥离胎盘术、臀位牵引术、前庭大腺脓肿切开引流术、处女膜切开术、二度以下会阴裂伤缝合术、会阴侧切缝合术、宫颈炎的各种物理治疗电、激光、微波、冷冻等、输卵管通液检查术、诊断性刮宫术、巴氏腺囊肿切开术、后穹窿穿刺、切开术、异位妊娠手术二级手术：、子宫全切术、子宫肌瘤剜除术、古典式剖宫产

12、手术、子宫下段剖宫产术、宫外孕手术、二度会阴裂伤缝合术、有异常的人流、取环术、附件切除术、前庭大腺囊肿手术、无痛人流、中期妊娠引产术、异常驻环位的取环术、输卵管造影术、人工胎盘剥离术、产钳术三级手术：、复杂子宫全切手术、外阴广泛性切除术及腹股沟淋巴结清扫术、碎胎术、穿颅术、阴道成形术、外阴重建术、阔韧带内肿瘤手术、三度会阴裂伤缝合术、宫腔镜、阴道镜技术的应用、显微外科输卵管吻合术、子宫内膜异位症的手术、子宫肌瘤剔除术、附件全切术、产后阴道大血肿切开缝合术、尿疹、粪屡修补术四级手术：、子宫体癌根治术、卵巢癌根治术、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术、各种疑难阴道内式手术疹管修补、阴道畸形整形等、各种人工

13、阴道成形术、各种难产的复杂手术、诊断不明确的探查术、新开展的各种手术、宫颈癌根治术、阴道内子宫切除术、有严重合并症的产科及妇科各种手术、外阴癌根治术、腹膜外剖宫术、阴道超介导下取卵术，减胎术、联合盆腔脏器切除术七、产一科手术分级目录一级手术、宫颈活检、扩宫和刮宫术、上环、取环、人流术、药流、胎头吸引术、人工剥离胎盘术、臀位牵引术、前庭腺脓肿切开引流术、处女膜却开术、二度以下会阴裂伤缝合术、会阴侧切缝合术、宫颈炎的各种物理治疗（电、激光、微波、冷冻等）、输卵管通液粘查术、诊断性刮宫术、巴士腺囊肿切开术、后穹窿穿刺、切开术、异位妊娠手术二级手术：、子宫全切术、子宫肌瘤剜除术、古典式剖宫产术、子宫下

14、段剖宫产术、宫外孕手术、二度会阴裂伤缝合术、有异常的人流、取环术、附件切除术、前庭大腺囊肿手术、无痛人流、中期妊娠引产术、异常驻环位的取环术、输卵管造新术、无痛人流、人工胎盘剥离术、产钳术三级手术：I复杂学宫全切手术、外阴广泛性切除术及腹股沟淋巴结清扫术、碎胎术、穿颅术、阴道成形术、外阴重建术、阔韧带内肿瘤手术、三度会阴裂伤缝合术、宫腔镜、阴道镜技术的应用、显微外科输卵管吻合术、子宫内膜异位症的手术、子宫肌瘤剔除术、附件全切术、产后阴道大血肿切开缝合术、尿漏、粪漏修补术四级手术：、子宫体癌根治术、卵巢癌根治术、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术、各种疑难阴道内手术（瘦管修补、阴道畸形整形等）、各种人工

15、阴道成形术、各种难产的复杂手术、诊断不明确的探查术、新开展的各种手术、宫颈癌根治术、阴道内子宫切除术、有严重合并症的产科和妇科各种手术、外阴癌根治术、腹膜外剖宫产术、阴道超介导下取卵术，减胎术、联合盆腔脏器切除术八、产二科手术分级目录一级手术：、宫颈活检、扩宫和刮宫术、上环、取环、人流、药流术、胎头吸引术、人工剥离胎盘术、臀位牵引术、前庭大腺脓肿切开引流术、处女膜切开术、二度以下会阴裂伤缝合术、会阴侧切缝合术、宫颈炎的各种物理治疗术（电激光微波冷冻等）、输卵管通液检查术、诊断性刮宫术、巴氏腺囊肿切开术、后穹隆穿刺切开术、异位妊娠手术二级手术：、子宫全切术、子宫肌瘤剜除术、古典式剖宫产手术、子宫

16、下段剖宫产术、宫外孕手术、二度会阴裂伤缝合术、有异常的人流取环术、附件切除术、前庭大腺囊肿手术、无痛人流术、中期妊娠引产术、异位驻环位的取环术、输卵管造口手术、人工胎盘剥离术、产钳术三级手术：、复杂子宫全切术、外阴广泛性全切术及腹股沟淋巴结清扫、三度会阴裂伤缝合术、碎胎、穿颅术、阴道成型术、外阴重建术、阔韧带术内肿瘤手术、宫腔镜、阴道镜技术的应用、显微外科输卵管吻合术、子宫内膜异位症的手术、子宫肌瘤剔除术、附件全切术、产后阴道大血肿切开缝合术、尿疹粪屡修补术四级手术：、子宫体癌根治术、卵巢癌根治术、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术、各种疑难阴道内式手术（瘦管修补、阴道畸形、整形等）、各种人工阴道成型

17、术术、各种难产的复杂手术、诊断不明确的探查术、新开展的各种手术、宫颈癌的根治术、阴道内子宫切除术、有严重合并症的产科及妇科各种手术、外阴癌根治术、腹膜外剖宫产术、经阴道超介导下取卵术、减胎术、联合盆腔脏器切除术九、眼科耳鼻喉科手术分级目录眼科一级手术、单纯热肉切除术、眼睑内外翻矫正术、眼球摘除术、麦囊肿切开术、银粒肿刮除术、泪囊摘除术、泪管断裂吻合术、结膜瓣遮盖术、角巩膜穿通伤缝合术、眼球内容剜除术、眼睑、球结膜色素痣切除术、眼睑外伤缝合术、球结膜环切、新生血管烧灼术、双垂睑手术（倒睫手术）、眼袋成形术、白内障冷冻摘除术、光学虹膜切除术、绝对期青光眼减压术、睫状体冷凝术、角膜、球结膜异物剔除术

18、、泪道冲洗术、睑结膜结石剔除术、球结膜下、囊球后注射术局部二级手术：、白内障囊外摘除，人工晶体植入术（白内障囊外、内摘除）、青光眼小梁切除术、单纯性视网膜脱离手术、眼睑植皮术、上睑下垂矫正术、共同性斜视矫正术、前段眼内磁性异物摘除术、鼻腔泪囊吻合术、眼睑外翻矫正术、先天性白内障，外伤性白内障摘除手术、内眦赘皮成形术、羊膜移植术、泪腺、眼睑小肿瘤摘除术、复发性看肉切除术、准分子激光近视眼治疗手术、视网膜光凝术、后发障激光术、前房穿刺术、眼内异物取出术、眼球摘除义眼植入术三级手术：二光学血移植术扳层、全层、玻璃体切割术、视网膜脱离手术、青光眼、白内障联合手术、眼睑成形术、垂直性斜视矫正术、双眼复视

19、眼肌手术、非穿透性青光眼小梁手术、白内障小切口或超乳、折叠式人工晶体植入术、眼眶肿瘤摘除术、人工晶体植入术、眼后段磁性眼内异物摘除术、放射状扳层角膜切开术、复杂眼肌手术、视神经管减压术、虹膜切除术、结膜囊成形术、眼内肿瘤摘除术四级手术：、眼前段再造术、复杂性视网膜脱离、玻璃体手术、眼内非磁性异物摘除术、视神经管开放术、眶眶部巨大肿瘤摘除术、眼睑再造、眼窝成形术、眼眶深部异物取出、角膜移植联合白内障手术、青光眼小梁切除联合白内障小切口或超乳、折叠式人工晶体植入术、视网膜黄斑裂孔手术、新开展的各项手术视网膜转位术等、科研项目手术、涉及颅底手术耳鼻咽喉头颈外科(一)耳部手术、外耳手术：一级手术：()

20、耳廓软骨膜炎清创术()耳道异物取出术()耳息肉摘除术()耳前屡管切除术()耳后屡孔修补术()耳前髅管感染切开引流术()外耳肿物活检术()外耳道拜、脓肿切开引流术二级手术：()外耳道良性肿物切除术()耳廓良性肿物切除术()外耳道骨瘤切除术()耳廓软骨取骨术(含耳廓软骨制备)()耳前疹管切除术()耳廓瘢痕疙瘩切除术三级手术：耳颗部血管瘤切除术耳腮裂疹管切除术（含面神经分离）外耳道胆脂瘤切除术部分断耳再植术一期耳廓成形术（含取材、植皮）耳廓畸形矫正术（包括招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矫正术等。不含植入材料）外耳道成形术（包括狭窄、闭锁、耳甲腔成形等）四级手术：外耳癌手术耳廓再造术（含部分再

21、造、不含皮肤扩张术）分期耳廓成形术（含取材、植皮）、中耳手术：一级手术：无二级手术：鼓膜置管术鼓膜切开、穿刺术耳显微镜下鼓膜修补术（包括内植法、夹层法、外贴法）I型鼓室成形术中耳取材活检术三级手术：经耳内镜鼓膜修补术（含取筋膜）nm型鼓室成形术（含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术）经耳内镜鼓室探查术（含鼓膜切开、病变探查切除）咽鼓管扩张术单纯乳突凿开术（含鼓室探查术、病变清除，不含鼓室成形）完壁式乳突根治术（含鼓室探查术、病变清除，不含鼓室成形）开放式乳突根治术（含鼓室探查术，不含鼓室成形和听骨链重建）乳突改良根治术（含鼓室探查术，不含鼓室成形和听骨链重建）上鼓室鼓窦凿开术（含鼓室探查术）经

22、耳脑脊液耳漏修补术（含中耳开放、鼓室探查、乳突凿开及充填）鼓索神经切断术四级手术：镣骨手术IV-V型鼓室成形术（含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术）听骨链松解术人工听骨听力重建术咽鼓管再造术（含移植和取材）电子耳蜗植入术听骨链重建术鼓丛切断术中耳癌手术、内耳及其他耳频部手术：一级手术：无二级手术：颗浅动脉插管灌注术舌动脉插管灌注术耳后骨膜下脓肿切开引流术三级手术：经乳突脑脓肿引流术（包括颗叶、小脑、乙状窦周围脓肿刺穿或切开引流）经乳突硬膜外脓肿引流术（含乳突根治手术；包括穿刺或切开引流）四级手术：内耳手术内耳开窗术内耳经前庭窗迷路破坏术内耳半规管嵌顿术内耳外淋巴灌流术内淋巴囊减压术内耳癌手术

23、岩浅大神经切断术翼管神经切断术翼管神经切断术（经鼻内镜）经迷路岩部胆脂瘤切除术经中颅窝岩部胆脂瘤切除术面神经手术经迷路岩尖引流术经中颅窝岩尖引流术题骨部分切除术（不含乳突范围切除）撅骨次全切除术（指保留岩尖和部分鳞部）题骨全切除术（不含颗颌关节切除术）经迷路听神经瘤切除术新开展的耳部手术（二）鼻部手术、鼻腔手术：一级手术：鼻外伤清创缝合术鼻骨骨折整复术鼻部神经封闭术（包括蝶腭神经、筛前神经等封闭术）鼻腔异物取出术下鼻部分切除术中鼻部分切除术鼻中隔粘膜划痕术鼻中隔粘膜剥离术鼻中隔血肿切开引流术鼻中隔脓肿切开引流术鼻出血填塞术（前、后鼻孔）鼻取材活检术鼻丘封闭术鼻腔粘连分离术鼻部射频、等离子、微波

24、、冷冻治疗术鼻甲封闭、激光、微波治疗二级手术：鼻部与缺损修复术（不含另外部位取材）鼻继发畸形修复术（含鼻畸形矫正，不含骨及软骨取骨术）前鼻孔成形术（不含另外部位取材）鼻前庭囊肿切除术鼻息肉摘除术鼻中隔矫正术鼻中隔软骨取骨术（含鼻中隔软骨制备）筛前神经切断术萎缩性鼻炎鼻腔填充术三级手术：鼻翼肿瘤切除成形术鼻中隔穿孔修补术（含取材）经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术（不含另外部位取材）经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术隆鼻术隆鼻术后继发畸形矫正术重度鞍鼻畸形矫正术鼻畸形矫正术鼻孔闭锁修复术鼻窦内镜手术鼻窦异物取出术鼻侧切开术经鼻鼻腔泪囊吻合、造瘦术鼻孔狭窄修复术后鼻孔成形术四级手术：筛动脉结扎术鼻再造术、鼻侧壁移位伴

25、骨质充填术新开展的鼻部手术、副鼻窦手术：一级手术：上颌窦穿刺术鼻窦冲洗术二级手术：上颌窦鼻内开窗术（指鼻下鼻道开窗）上颌窦根治术（柯路氏手术，不含筛窦开放）鼻窦取材活检术三级手术：经上颌窦颌内动脉结扎术鼻窦异物取出术鼻窦内镜手术萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术鼻额管扩张术鼻外额窦开放手术鼻内额窦开放手术鼻外筛窦开放手术鼻内筛窦开放手术鼻内蝶窦开放手术经鼻内镜鼻窦手术（包括上颌窦、额窦、筛窦手术）经鼻内镜蝶窦手术、全筛窦切除术四级手术：鼻外蝶窦开放手术蝶鞍肿瘤切除颗下窝肿瘤切除术经鼻垂体瘤切除术鼻外脑膜脑膨出颅底修补术经前颅窝鼻窦肿物切除术（含硬脑膜取材、颅底重建，不含其他部分取材）经鼻视神经减压术鼻外视神

26、经减压术经鼻内镜眶减压术经鼻内镜脑膜修补术鼻血管瘤摘除术鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术鼻腔脑膜脑膨出手术（三）咽部手术：一级手术：、扁桃体周围脓肿切开引流术、口咽小乳头状瘤切除术、咽部取材活检术、咽部异物取出术二级手术：、扁桃体切除术、扁桃残体切除术、扁桃体挤切术、腺样体刮除术、咽后壁脓肿切开引流术、咽良性肿瘤切除术（经支撑喉镜）三级手术：、舌扁桃体切除术、鼻咽肿瘤切除术（经颈侧进路）、鼻咽肿瘤切除术（经硬腭进路）、鼻咽狭窄闭锁切开成形术（经硬腭进路）、咽旁间隙肿物摘除术（颈外进路，不含缺损修复）、鼾症手术、低温等离子腭咽成形术、腔镜下咽部激光、射频、低温等离子手术四级手术：、下咽肿瘤切除术（颈侧进

27、路）、咽食管肿瘤切除术（颈侧进路）、咽屡皮瓣修复术（含皮瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭）、鼻咽纤维血管瘤切除术、鼻咽癌手术、新开展的咽部手术（四）喉及气管手术：一级手术：、环甲膜穿刺术（含环甲膜置管和注药）、环甲膜切开术、气管切开术二级手术：、经直达喉镜喉肿物摘除术（含活检）、经纤维喉镜喉肿物摘除术（含活检）、经直达喉镜咽喉异物取出术、经纤维喉镜咽喉异物取出术、环杓关节拨动术、喉良性肿瘤、息肉切除术（经支撑喉镜）、会厌良性肿瘤切除术（包括会厌囊肿切除术）三级手术：、颈侧切开喉部肿瘤切除术、喉瘢痕狭窄扩张术、喉狭窄经口扩张及喉模置入术、喉狭窄成形及T型管置入术、喉良性肿瘤切除术、颈部包

28、块切除术、喉裂开声带切除术、喉裂开肿瘤切除术、经支撑喉镜激光声带肿物切除术、经支撑喉镜激光喉瘢痕切除术、经颈侧杓状软骨切除声带外移术、喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术、喉气管外伤缝合成形术、喉气管狭窄支架成形术（含狭窄扩张）、声带内移术、甲状软骨成形术、环甲间距缩短术、环杓关节复位术、经颈进路会厌肿物切除术、气管支气管损伤修补术、气管疹修复术（包括直接修补或其他组织材料修补术）、双侧声带麻痹手术、喉镜下喉部激光、射频、低温等离子手术、气管异物取出术、喉显微手术、各型甲状软骨成形术四级手术：、喉全切除术、喉全切除术喉发音管安装术、喉功能重建术（含舌骨瓣切取、咽下缩肌瓣等局部组织瓣切取及肌肉、会厌重建

29、）、全喉切除咽气管吻合术、喉次全切除术（含切除环舌、会厌固定）、喉切除术及喉功能重建术、垂直半喉切除术及喉功能重建术、垂直超半喉切除术及喉功能重建术、声门上水平喉切除术、梨状窝癌切除术、全喉全下咽全食管切除全胃上提修复术、全喉全下咽切除皮瓣修复术（含皮瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭）、喉部神经肌蒂移植术、喉神经显微吻合术头颈部手术一级手术：、面、颈部清创缝合术、食道异物取出术二级手术：、甲舌囊肿切除术、食道狭窄扩张术、头颈部异物取出术、头颈部脓肿切开引流术三级手术：、腮裂疹管、囊肿切除术、甲状腺部分切除术、颌下腺切除术、腮腺部分切除术、颈侧切开颈部包块切除术、颈外动脉结扎术、头颈部带

30、蒂皮瓣修复术、下颌骨前移术、纵隔脓肿切开引流术、颈段气管食管疼修复术、颈部囊状水瘤切除术、颈部气管造口再造术四级手术：、甲状腺全切术、甲状旁腺切除术、腮腺全切术、颈动脉体瘤切除术、颈淋巴结清扫术、头颈部游离皮瓣显微血管吻合修复术、上颌骨全切术、舌癌全舌切除再造术、头颈部巨大肿瘤切除术、颅面联合进路颅底肿瘤切除术、颈下窝肿瘤切除术、下咽及颈段食管癌手术、咽旁间隙肿瘤切除术、胸骨后甲状腺切除术、内镜下甲状腺手术、乙状窦后进路神经、血管减压术、乙状窦后进路桥小脑角肿瘤切除术、颈静脉球体瘤切除术、颈外进路扁桃体恶性肿瘤切除修复术、侧颅底切除术、科研新开展手术十、口腔科手术分级目录一级手术：、普通牙拔除

31、术、阻生牙拔除术、舌系带修整术、牙再植术、牙移植术、牙槽崎增高术、牙槽骨修整术、颌骨囊肿摘除术个牙位、牙外伤结扎固定术、颌骨单纯性骨折颌间固定术、口内口外脓肿切开创流术、口腔颌面部软组织清创术、面、颈部清创缝合术二级手术：、颌骨良性病变切除术或刮治术、腮裂囊肿切除术、甲状舌管囊肿切除术、颌下腺切除术、舌下腺切除术、口腔颌面部软组织清创术大、各类颌骨骨折复位固定术、上颌窦瘦修补术、上颌窦开窗异物取出术、疑难阻生牙拔除术、心电监护拔牙术、一般美容整形手术、牙种植术、头颈部异物取出术、头颈部脓肿切开引流术三级手术：、腮腺浅叶切除面神经解剖术、腮腺全切术、下颌关节成形术、上颌骨次全切除术、下颌骨全切及

32、部分切除术、唇裂修补术、腭裂修补术、唇裂II期修复术、复杂的美容整形手术、复杂面裂畸形整复术、冠状切口颌面骨复位内固定术、上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正、腮裂疹管、囊肿切除术、颈侧切开颈部包块切除术、颈部囊状水瘤切除术四级手术：、颅颌外科手术（参照省指南增加）、双侧颈淋巴清扫术、颈动脉体肿瘤手术（参照省指南增加）、侵犯颅底肿瘤手术（参照省指南增加）、巨大良性肿瘤切除术、口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复、正颌外科手术、上颌骨全切及扩大切除、口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救、伴有全身严重性器质性疾病的手术、新开展的重大手术、吻合神经管的肌瓣游离移植手术、科研项目手术、舌癌全舌切除再造术、

33、乙状窦后进路神经、血管减压术十一、肿瘤科手术分级目录一级手术、胸壁伤口清创缝合术、胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定、心包切开引流术、乳房脓肿切开引流术、乳房良性肿块切除术、体表脓肿切开引流术、浅表淋巴结切除术、体表肿物切除术二级手术、胸壁软组织良性瘤切除术、血气胸开胸控查术、脓胸开放引流术、胸壁结核病灶清除术、肺大泡切除术、肺楔形切除术、膈疝及食道裂孔疝修补术、胸腺手术、单纯乳房切除术、甲状腺腺瘤摘除术三级手术、全肺及肺叶切除术、胸膜切除术、纵隔肿瘤切除术、胸廓成形术、心包开窗引流术、膈肌破裂修补术、肺破裂修补术、心脏破裂修补术、根治性乳癌切除术、恶性肿瘤术中放化疗粒子

34、植入治疗四级手术、复杂纵膈瘤切除、复杂食管癌切除、气管支气管成形术包括隆凸切除术、心脏室壁瘤切除术、肺减容术、全胸膜全肺切除术、胸内大血管损伤修复术、新开展的其它各种手术十二、急诊医学科手术分级目录一级手术清创缝合术浅表淋巴结切除术胁版切除术腋臭切除术痈切开引流术游离皮片移植术拔甲术嵌甲切除术甲沟炎切开引流术脓性指头炎切开引流术体表脓肿切开引流术体表肿瘤、异物摘除术乳房脓肿切开引流术乳房良性肿块切除术副乳切除术静脉切开术包皮环切术胸壁伤口清创缝合术胸腔穿刺术胸腔闭式引流术肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定各种轻度头皮外伤清创术。头皮及颅骨肿瘤切除术。单纯包皮环切及外伤缝合睾丸鞘膜翻转术睾丸一附睾切除

35、术尿道扩张术输精管结扎术精索静脉曲张高位结扎术关节脱位手法复位关节腔切开引流术骨牵引术常见骨折手法复位术植皮术筋膜间隙综合症切开减压术截指趾术各类断层皮片的切取术各类烧伤清创术小面积肉芽创面游离植皮术小面积深度烧伤切、削痂植皮术趾、指截除术烧伤后焦痂切开减压术、成形术各类软组织的小缺损修复术多趾指截除术各类体表小肿瘤摘除术各类烧伤创面处理单纯性疤痕挛缩整形植皮术单纯皮管成形、转移术经烧伤创面静脉切开术二级手术甲状腺腺瘤摘除术单纯乳房切除术下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术胸壁软组织良性瘤切除术各种复杂头皮外伤清创术。肌腱移位术、跟腱延长术腱鞘囊肿切除术拇指外翻矫形术四肢闭合性骨折复位固定术四肢骨

36、折切开复位钢板内固定术低毒性骨脓肿病灶清除术截肢指、趾术关节融合术骨疣切除术良性骨肿瘤刮除植骨术胭窝囊肿切除术急慢性骨髓炎病灶清除术关节脱位的复位内固定重睑术开眼角祛眼袋眉提升术内眦赘皮成形术眉毛再植术三级手术骨关节肿瘤切除术脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用四肢骨折交锁髓内针内固定术周围神经损伤缺损的修复术多发性开放性骨折的处理断肢(指、fit)再植各种电击伤扩创修复术四级手术带血管指趾再造术骨移植术、关节移植术、吻合血管的皮瓣肌皮瓣术阴茎再造术鼻再造术血管游离移植，皮瓣覆盖术新开展的各种手术十三、心血管内科手术分级目录一级手术无二级手术：冠状动脉造影三级手术：、冠状动脉造影、左心室造影、

37、右心室造影四级手术：、冠状动脉成形或支架术、房间隔缺损堵塞术、心脏导管射频消融术、心脏起搏器植入术十四、消化内镜中心手术分级目录一级消化内镜诊疗技术：胃镜检查术结肠镜检查术二级消化内镜诊疗技术：胃镜诊疗技术()胃镜下碎石术()胃镜引导下胃肠道置管术()胃镜下食管、贲门及胃息肉切除术()无痛胃镜检查术()色素胃镜检查术结肠镜诊疗术()结肠镜下肠道息肉切除术()无痛结肠镜检查术()色素结肠镜检查术超声内镜诊疗技术小探头超声内镜检查术术中内镜检查术()经口胃镜检查术()经肛门结肠镜检查术胶囊内镜检查十二指肠镜检查术三级消化内镜诊疗技术：胃镜诊疗技术()胃镜下食管粘膜切除术()胃镜下胃粘膜切除术()胃

38、镜下食管狭窄扩张术()胃镜下食管支架置入术()胃镜下食管静脉曲张硬化剂套扎治疗术()胃镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术()胃镜下异物取出术()胃镜下止血治疗术结肠镜诊疗技术()结肠镜下结肠粘膜切除术()结肠镜下结肠支架治疗术()结肠镜下异物取出术()结肠镜下止血治疗术十二指肠镜诊疗技术()内镜下十二指肠息肉切除术()内镜下十二指肠支架置入术()十二指肠镜下止血治疗术超声内镜诊疗技术环扫及扇扫超声内镜检查术小肠镜诊疗技术小肠镜检查术四级消化内镜诊疗技术：、胃镜诊疗技术()胃镜下食管粘膜剥离术()胃镜下胃粘膜剥离术、结肠镜诊疗技术结肠镜下结肠粘膜剥离术、十二指肠镜诊疗技术()内镜逆行胰胆管造影术(

39、)内镜下乳头括约肌切开术()内镜下胆管结石取石术()内镜下胆管结石机械碎石术()内镜下胆管扩张术()内镜下胆管支架植入术()内镜下鼻胆管引流术()内镜下十二指肠乳头腺瘤内镜切除术、超声内镜诊疗技术()超声内镜细针穿刺术、经口经隧道消化内镜诊疗技术()经口经隧道内镜下贲门括约肌切断术()经口经隧道内镜下间质瘤摘除术、小肠镜诊疗技术小肠镜下治疗术十五、康复医学科手术分级目录一级手术关节腔穿刺术关节腔切开引流术皮牵引术常见骨折手法复位术植皮术筋膜间隙综合症切开减压术压疮、慢性骨髓炎病灶清除术舐管注射腱鞘囊肿抽吸注射术、切除术脓肿切开引流术浅表包块切除术二级手术：、肌腱移位术、跟腱延长术、拇指外翻矫形术、四肢闭合性骨折复位固定术、四肢骨折切开复位钢板内固定术、低毒性骨脓肿病灶清除术、截肢指、趾术、关节融合术、动力能固定、拔钉术、骨疣切除术、良性骨肿瘤刮除植骨术、胭窝囊肿切除术、急慢性骨髓炎病灶清除术、关节脱位的复位内固定三级手术、多发性开放性骨折的处理、关节成形术、半关节置换术、半骨盆切除术、骨盆骨折手术复位内固定、貌臼骨折复位内固定术、人工全貌关节置换术、关节镜手术、进入椎管的腰椎后路手术、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用、腰椎间盘脱出髓核摘除术包括常规手术及椎间盘镜、脊柱结核病灶清除术、胸椎管狭窄减压术、超引导下的穿刺活检、四肢骨折交锁髓内针内固定术、周围神经损伤缺损的修复术