2型糖尿病患者健康管理.ppt
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1、2型糖尿病患者健康管理,1,内容简介,1,2,基本概念基本公共卫生服务要求考核指标,一、基本概念,(一)糖尿病的管理(二)各级部门职责,3,1、什么是糖尿病?,4,(一)糖尿病的管理,糖尿病是一种由遗传与环境因素长期共同作用导致的,以人体代谢障碍、血糖增高为共同特征的慢性全身性代谢内分泌疾病。,2、主要特点:,我国糖尿病呈迅猛增长之势,5,3、糖尿病的流行现状及趋势,截至2007年,全球糖尿病患者约为2.46亿,患病率5.9。预计到2025年,全球将有3.8亿人受到糖尿病的困扰。,(一)糖尿病的管理,4、糖尿病的危害,近期直接损害,远期潜在危害,6,5、糖尿病的预防,一级预防预防糖尿病的发生健
2、康教育;预防和控制肥胖;加强体育锻炼;平衡膳食,戒烟限酒。二级预防筛出糖尿病并早期干预治疗 针对高危人群的筛查 三级预防预防糖尿病的并发症 规范治疗和管理等,7,(一)糖尿病的管理,8,6、糖尿病的诊断,症状,血糖,+,(一)糖尿病的管理,糖尿病的典型症状,糖尿病的其他症状,9,(一)糖尿病的管理,10,血糖诊断标准,7、病因分型,11,(一)糖尿病的管理,1型糖尿病(2个亚型)2型糖尿病其他特殊类型糖尿病(8个亚型)妊娠糖尿病,2型糖尿病占全部糖尿病的90%95%,8、糖尿病的治疗,五大要素代替“三驾马车”药物治疗饮食控制运动治疗健康教育血糖监测,(一)糖尿病的管理,新诊断的2型糖尿病患者,
3、饮食治疗、运动治疗,超重/肥胖,非肥胖,二甲双胍或格列酮类或-糖苷酶抑制剂,磺脲类或格列奈类或双胍类或-糖苷酶抑制剂,以上两种药物之间的联合,磺脲类或格列奈类+-糖苷酶抑制剂或双胍类或磺脲类/格列奈类+格列酮类,磺脲类或格列奈类+双胍类或格列酮类或磺脲类/格列奈类+-糖苷酶抑制剂,口服药和胰岛素(中效或长效制剂每日12次)间的联合,多次胰岛素,非药物治疗,口服单药治疗,口服药间联合治疗,胰岛素补充治疗,胰岛素替代治疗,血糖控制不满意,血糖控制不满意,血糖控制不满意,2型糖尿病的治疗程序图,13,(一)糖尿病的管理,14,9、并发症的筛查,减低糖尿病致残率和死亡率的有效手段,(一)糖尿病的管理,
4、(二)各级部门职责,卫生行政部门全面负责工作的组织实施。组织成立工作领导组和技术指导组。制定项目实施方案、签订目标责任书、明确分工任务。开展人员培训、统一印制有关工作表册。组织考核评估,按月上报和通报进展情况。,15,16,自治区疾病预防控制中心组织制定实施方案;对下级进行业务指导和培训;进行质量控制、督导、考核和评估;收集、整理、分析工作相关数据。,(二)各级部门职责,(二)各级部门职责,17,市区疾病预防控制中心制定本市区年度工作计划并组织实施;对下级进行业务指导和培训;负责全市糖尿病患者健康管理工作的实施,并进行质量控制、督导、考核和评估;收集、整理、分析本市糖尿病患者健康管理工作的相关
5、数据。,18,县区疾病预防控制中心根据全市计划安排,制定本县年度工作计划并组织实施;对社区卫生服务机构(乡镇卫生院)进行指导和培训;对辖区内社区糖尿病患者健康管理工作进行质量控制、督导、考核和评估;收集、整理和分析本县糖尿病患者健康管理工作实施情况,及时反馈信息。,(二)各级部门职责,基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范(2011年版),规范化开展糖尿病患者健康管理。糖尿病筛查患者的随访管理患者的健康检查,19,(二)各级部门职责,二、基本公共卫生服务要求(一)服务对象(二)服务内容(三)服务流程(四)服务要求,20,服务对象:辖区内35岁及以上2型糖尿病患者,21,(一)服务对象,1
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