健康教育知识讲座:糖尿病人饮食.ppt
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1、健康教育知识讲座,面对糖尿病,享受美好生活,什么是糖尿病?,糖尿病:是一组由遗传和环境因素相互作用所致的代谢性疾病。由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素抵抗,葡萄糖不能进入细胞内,结果导致血糖升高,尿糖增加,出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状。,糖尿病的定义,糖尿病诊断,糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因的体重下降等)加 任意时间血浆葡萄糖11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L(126mg/dl)或OGTT2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L(200mg/dl)无糖尿病症状者:仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天按上述2个标
2、准之一复测核实。,糖代谢分类,IFG或IGT统称为糖调节受损(IGR,即糖尿病前期),糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病急性并发症,糖尿病的慢性并发症,大血管病变心血管病变缺血性脑血管病下肢动脉闭塞症微血管病变糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病神经病变,糖尿病的危险因素,1、饮食因素 能量、脂肪摄入过多,膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。2、生理病理因素。3、社会环境因素。4、遗传因素。,糖尿病综合治疗“五架马车”营养治疗是基础,糖尿病教育和心理治疗营养治疗运动治疗药物治疗糖尿病监测,享受吃?,饮食控制不能吃、不能喝科学的糖尿病饮食治疗=享受饮食乐趣+糖尿病和并发症
3、控制理想,饮食享受&饮食控制,饮 食 疗 法,控制总热量 合理配餐 少量多餐 高纤维饮食 清淡饮食 不动烟酒,控制每日摄入食物提供的总热量,以达到或维持理想体重为准选择优质蛋白质控制脂肪和胆固醇的摄入选用高分子碳水化物,糖尿病饮食治疗的黄金法则,增加可溶性膳食纤维的摄入提供丰富的维生素和无机盐坚持少量多餐,定时定量定餐食物多样化,限制饮酒,单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少对病情控制越有利咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食入多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常饮食控制已非常严格,吃点零食充饥没有关系,糖尿病饮食治疗控制误区(一),植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,
4、比动物油要好,因此不需要限制植物油摄入膳食纤维对于控制血糖有利,因此每日只吃粗粮不吃细粮少吃一顿就不用再吃药采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了,糖尿病饮食治疗控制误区(二),用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖山楂(红果)或流传的降糖食疗方法都可以降糖,毋须限制吃馒头比吃米饭升血糖更高不吃糖,但可以多吃些蜂蜜,糖尿病饮食治疗控制误区(三),糖尿病饮食治疗中常遇到的问题,开始采用饮食治疗时应按称重法将主、副食称重,力求心中有数最好自备一套专用的碗、碟、勺简单的换算办法是:50克(1两)米或面粉=75克馒头(熟重)=130克米饭可以市场买一台配餐称,方便称量,如何具体掌握食物的数量,能量计算“5步
5、骤”举例说明,某糖尿病患者,男,45岁,轻体力活动,单纯饮食控制。身高170cm,体重83kg,近期体重无变化。计算能量:步骤1 判断体重状况:BMI=83 1.72=28.7 28.0,属肥胖步骤2 判断活动强度:轻体力活动步骤3 查每kg理想体重需要的能量为2025千卡(以22千卡为例)步骤4 用BMI标尺找正常体重范围的“中间点”,作为“理想体重”值,该患者为65(kg)步骤5 总热量=22kcal/kg65kg=约1400千卡/日,能量供给标准(Kcal/kg),卧床 轻体力 中体力 消瘦 25-30 35 40 正常20-25 30 35 肥胖 15-20 20-25 30,根据体重
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