基于医院肝脏泌尿诊疗中心项目的泌尿外科学科规划草案.docx

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1、基于XX医院肝脏泌尿诊疗中心项目的泌尿外科学科规划（草案）多年来，在医院各级领导的支持及历任科主任的带领下，XX医院泌尿科始终秉持以痕人利益为首位的理念，以专病为抓手、以亚专业为单位，以日间手术为特色,不断推动学科体系的建设与发展，在国内与国际同行中赢得了良好的声誉和口碑。当下正值医院十三五规划开局之际，XX医院肝脏泌尿诊疗中心项目的落成与实施势必将为科室的发展注入新的活力与机遇。全体XX泌尿人定将抓住此次契机，整合资源，保持优势，弥补短板，向建设国际一流的泌尿疾病诊疗中心迈出更坚实的一步。一、科室发展现状1、学科地位XX医院泌尿科H前是国家临床重点专科、上海交通大学重点学科、211工程重点建

2、设学科在申康中心的“十三五”规划中，本专科被列为上海市十三五”重点发展临床诊疗中心。2014年、2015年和2016年，在复旦大学中国医院特色专科排名中，本专科均位列全国第七名，2014年和2015年，在中国医院科技影响力排名中，本专科均位列全国第三名,2、病区与人员组成本专科病区目前分布于东院、西院和南院三个院区，并形成以东院班屋科为中心，以西院和南院泌尿科为两翼的医疗格局,共开放床位09张。其中在东院有三处病区，包括外科大楼16楼普通泌尿外科病区、17楼及18楼VlP病区和位于门诊大楼15楼的泌尿外科诊疗中心。本专科现有正式在编医师42人，护士82人，技师9人，专职研究人员3人。其中医师学

3、历本科7人、硕士20人、博士及以上15人；医师职称初级9人、中级15人、副高级9人、正高级9人。护士学历大专及以下46人、本科36人；护士职称初级76人、中级5人、副高级1人。另有非在编专科医师培训基地医师9人，非在编文书团队14人。3、临床工作3.1模式转变打造鲜明特色经过多年的摸索与实践，科室不断转变临床模式，逐渐走出了一条特色鲜明的学科道路。其中亚专业团队的建设、青年“专病”人才的培养、日间手术模式的应用以及大门诊、小病房”的格局改变均使有限的人员和场地充分发挥出其效能，取得了国内领先、令人瞩目的成绩。同时也为国内其他泌尿外科中心、乃至非泌尿外科专业，提供了改革的范本，起到了积极的引领作

4、用。H前科室拥有泌尿系肿瘤（肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤）、男科学、泌尿系结石、前列腺增生、棒尿功能障碍及盆底整复、小儿泌尿和肾移植共7大亚专业,并组建了由中青年主任或副主任医师为带头人、青年主治医师为骨干的亚专业、专病诊治团队，成为了全国泌尿系疾病临床诊治能力最为完善的学科之一。学科目前主治医师以上医师33名，每人必须在完成住院总医师后专攻各亚专业中某12个疾病，或一个疾病的某专项治疗，使自己成为“小专家”。由此科室的临床结构从由老专家统领的狮子王模式转变为小专家们遍地开花的群狼时代。此外，科室在国内率先倡导并开展日间手术模式，充分提高床位利用率，大大缩短平均住院时间，降低医疗成本，减轻患

5、者等候时间和经济负担。并且在此基础上，科室形成了大门诊、小病房的临床诊疗格局,每年平均接待260000余位门急诊患者、完成20000余项门诊操作、7000余台日间手术、2000余例大型综合性手术，充分挖掘服务潜力，努力解决患者“看病难、看病贵”的难题。3.2临床服务能力达国际先进水平得益于上述临床模式的创新，本专科的临床服务能力在近10年间不断飞速攀升，近年来已与国际最为领先的美国克利夫兰医学中心和梅奥诊所泌尿外科的临床服务能力达到基本同步的水平（表1）。2015年科室门急诊总量达28万人次，手术量超过IooOo余例，其中大和特大手术占60%以上。在上海申康医院发展中心统计的泌尿外科重点病种中

6、，本专科肾脏肿痛利膀胱肿瘦的病例数连续2年（2014、2015）保持全市第一位，前列腺肿瘤亦位列前三;在医疗质量关键指标比较中，上述重点病种在本专科的均次费用为全市最低，平均住院日全市最短(表2)。表1国际一流泌尿外科中心临床数据对比XX医院2005XX医院2014克里夫兰2014梅奥中心2014基本指标专科医生数18321617门诊量767582694449163972459手术量37951022357296537平均住院日9.824.174.83.7重点病种肾癌158691614567膀胱癌562953719920膀胱全切3515658187前列腺癌1187281010750前列腺癌根治2

7、8347695636此外，近年来各项临床诊疗新技术和代表性技术在本专科内发展迅速。2015年5月起，我院率先在国内开展的超微经皮肾镜碎石术(UMP),采用13F或IlF超微通道，让经皮肾镜碎石术术后达到完全无管化，并实现日间手术化，手至2016年已行UMP术183例，占全部经皮肾镜碎石术的39.7%,总量位列国内首位、国际前列,并于2016年7月建立中国唯一的UMP培训中心口良性前列腺增生的手术治疗也逐渐由传统的经尿道前列腺电切(TURP)术向更加安全微创的激光手术转变，包括钦激光前列腺剜除术和绿激光前列腺汽化术，2013年至2016年已完成激光前列腺手术共1482例，在国内位居前列。并且于2

8、014年1月正式建立亚洲首个钦激光前列腺剜除术培训学院二科室在南院与以妇科为主的多学科联合共同成立了盆底疾病诊疗中心，自2015年起开展神经调节器(InterStim)置入术，实现对于下尿路功能障碍的双向调控，目前已开展前神经调节器置入术(1期+11期)81台，位居全国首位,且临床效果良好。男科亚专业是国内最早开展精液分析临床检验的机构之一，现每月开展精液常规检测15OO18OO例、精浆生化检测100O120()例、其他精液指标检测5OOO52()()项，在全国领先。亚专业特色手术精索静脉显微结扎术、显微外科输精管道再通2Z丸切开显微取猜术等男性丕育显微外科手术量近年来位居全国首位。同时，自2

9、014年9月医院引入达芬奇机器人手术以来，本专科开展机器人手术逐年增加，2016年共开展机器人手术339例，占医院机器人手术总量的70%左右。其中机器人辅助全膀胱切除术115例，位列全国第一；前列腺癌根治术162例，位列全国第六。表2上海各大医院泌尿外科重点病种和手术横向比较（2015年申康数据）XX医院中山医院长海医院肿瘤医院肾脏恶性肿瘤例数（例）693526430398均次费用（元）28380392773394133107均次药费（元）51431790882419038术前等待（天）2.02.64.33.2平均住院日（天）7.89.010.910.7膀胱恶性肿瘤例数（例）110939850

10、6685均次费用（元）15466225602581617583均次药费（元）38311154079695641术前等待（天）0.92.13.22.0平均住院日（天）4.16.78.47.1前列腺恶性肿瘤例数（例）405182445525均次费用（元）30511578003267632869均次药费（元）52331819287218888术前等待（天）1.62.43.53.5平均住院日（天）7.59.59.8J1.83.3医疗质量与安全同步提升本专科在提高门急诊量和手术量的同时，狠抓医疗质量与安全，各项医疗质量与安全指标目前均处于全国同行的前列。2012年,平均住院日4.45天，人均费用1057

11、5.44元,药占比33.57%；2013年,平均住院日4.43天,人均费用11546.25元，药占比32.18%；2014年平均住院日3.56天，人均费用10894.95元，药占比27.49%；2015年平均住院日3.2天,人均费用11225.69元,药占比24.11%。随着日间管理模式的开展和适应症的扩大，无论是平均住院天数还是药占比均出现明显下降趋势。（表3）表3本专科收治数量最多的前10位单病种医疗质量与安全数据（2014年）疾病名称总例数死亡率并发症率平均住院日均次费用泌尿系结石26770%0%2.810617前列腺增生8640%0.12%38253膀胱恶性肿瘤8480.23%0.47

12、%4.813797无精子症6270%0%2.35473肾细胞癌5450%0.18%925607前列腺恶性肿痛4550.22%0.22%8.720713尿道下裂3700%0%110506精索静脉曲张2190%0%2.28083肾良性肿瘤1770%0%3.814354尿失禁Hl0%0%3,4160664、科研工作在科研方面，本专科聚焦泌尿系肿瘤和男科学的临床与基础研究，努力建设临床研究型学科。薛蔚主任和卢慕峻主任日前为上海交通大学医学院研究型医师。过去5年本专科共申请国家自然基金16项，省部级等科研项目46项,科研总经费超到1500万元，共发表Scl收录论文133篇。科研成果男性不育发病机理和诊断

13、新方法”获2013年上海市科技进步二等奖；“肾癌综合治疗关键技术的建立及缺氧代谢特征研究”获2014年上海医学科技进步奖一等奖，“肾癌综合治疗关键技术的建立”获2015年教育部科技进步奖一等奖和华夏医学科技奖二等奖。近年来，本专科逐步建立了一支专职科研队伍助力提升学科的研提水平。包括先后引进了4名专职科研博士后，并聘请美国MD安德森癌症中心回国研究员何祖平教授担任男科学所所长，美国贝勒医学院HeBin教授、美国休斯顿卫斯理公会医院ChenWenhao教授、中科院青年千人计划获得者秦骏教授担任科室兼职PI，美国MD安德森癌症中心JamesMYou教授作为科室客座教授。5、教学与培训工作本专科H前

14、为中华医学会泌尿外科学分会和国际泌尿外科学会官方培训基地，多年来积极搭建各类教育平台，承担本科生、研究生、住院医师及专科医师等各阶段的带教任务。此外，每年吸引来自全国各地的医师、护士前来进修学习，2012年以来已有共计193人次前来进修学习，其中包括来自德国洪堡大学附属Charite医院2名泌尿外科医师和美国康奈尔大学医学院3名住院医师来我科短期进修学习上尿路结石微创手术技术。在继续教育方面，本专科每年举办XX泌尿论坛、XX男科论坛，会议邀请国内外泌尿男科领域知名专家到会讲课，围绕国际前沿领域，传授理论知识与实践经验，每次会议都会吸引200300名来自全国各地的同仁到会学习交流。此外，科室每年

15、举办复杂性上尿路结石的微创治疗等7项国家级医学继续教育项目,深受全国各地同行的欢迎。值得一提的是，2015年7月上海交通大学教育发展基金会“翼然教育基金”在XX医院正式成立。该基金由上海交通大学医学院附属XX医院泌尿科黄翼然教授率先捐资50万元发起成立，旨在利用XX医院泌尿科的传统学科优势提高基层医院、尤其是贫困地区泌尿外科的临床诊治水平，为我国边远、贫穷地区培养泌尿外科专科医师，规范当地泌尿外科常见病多发病诊治技术，造福更多当地患者。目前该基金已支持来自云南、江西、湖北、甘肃等贫困地区的10名泌尿外科医生赴本科室进修学习，在传道授业的同时输出了XX泌尿的文化与品牌。二、科室发展的瓶颈与挑战1

16、、人员及场地有限，已无法满足科室快速发展的需要。从上述罗列的几项数据列表中可显而易见地发现，在有限的科室人员和场地与近年来不断快速增长的各项医、教、研工作量之间存在着鲜明的反差，尤其是科室目前临床工作的开展已属超负荷运转。2、人才培养及引进力度有待加强。科室在建设亚专业的过程中培养了一批专业型的中青年优秀医师，但目前仍缺少国家级及上海市级优秀领军人才（长江学者、杰青、优青、曙光计划、启明星计划等）。3、科研底子较薄弱，学术影响力待提升。H前科室在东院尚无专属的科研平台和实验基地，专职科研队伍尚具有一定的流动性，并且仍缺乏具有代表性的高质量研究论文及国家级重点课题。4、临床转化不足，临床优势尚未

17、能充分转化为学术成果。本学科拥有丰富的临床资源及病例样本，但目前生物样本库和临床信息数据库的利用和产出明显不足，尚无具有代表性的转化医学成果。5、国际化建设有待进一步落到实处。H前本学科已初步与多所国际著名的泌尿外科中心建立联系，但主要学术交流仍限于参会访问及短期进修，尚未建立中长期的、稳定的临床或科研培训项目。6、教育及培训的硬件配套相对不足。1前本学科常规承担本科生、研究生、住院医师、专科医师及进修医师的各类带教培训工作，并且每年常规举办两次全国性学术会议及7项国家级继续教育项目。但目前尚无固定的教学场所，专科模拟教学用具较为缺乏。7、学科的医、教、研资源相对较为分散。东院泌尿科各病区及门

18、诊的分布目前较为分散，并且暂无固定的院内教学与科研平台。若能将上述资源更为科学地整合与完善，学科将会取得更为便捷和高效的发展。三、学科规划构想基于上述科室现状与瓶颈，XX医院肝脏泌尿诊疗中心项目的落成与实施势必将为科室的发展注入新的活力与机遇。科室将借助此次契机，整合资源，保持优势，弥补短板。经初步规划，科室拟保留西院与南院布局不变，保持东院外科大楼17、18楼VlP病区不变，重点整合原外科大楼16楼病区、门诊大楼5楼门诊区域及15楼泌尿外科诊疗中心。重新布局后的泌尿科主体将位于新建的肝脏泌尿外科大楼，形成三大中心的格局，即泌尿大临床中心、泌尿转化科研中心和泌尿教育培训中心。学科初步设计共需1

19、2个功傕区（图1）,固定床位360张、门诊诊室22间、专属标准手术室12间、门诊治疗室6间,另需麻辞科、ICU、影像科及检验科等公共平台设施配合。图1肝脏泌尿外科大楼泌尿科布局示意图，VMFmHfiAM.MitFttW*M*，*、MMFm.人f*，?*Rf*UIM)M*MMAIMKMM中5KItK中 6 IMA中h AMitSM. ，1* MTit2M. W. * MUIW. BM4 力* *rt. k*l ak1，|*的ft+M 济3*. %4叨lB住|D的& waawfM. *曦0毋之*. M1化*W. W.局的WMH. WOMiff2M. XH. 儿M4*+C. MMW*I 4n 耳右，

20、HKIIHIHM F H 殖t+5 eu. *e中同.4rt*CMKifiaOl w*. v*ttrft1、泌尿大临床中心泌尿大临床中心将是未来科室开展临床工作的主要场所与载体。计划将涉及8个功能区，并需12间专属标准化手术室配合开展工作，以适应科室目前的临床体量，且以便在未来作出更大的创新与提升。科室除需要UMfi室以便开展各类传统开放手术外，还需达芬奇机人手术室2间,以开展三大肿瘤的达芬奇机器人手术：需一体化腔内手术室2间,以开展各项腔内手术操作，如输尿管镜及经皮肾镜碎石术（URSL、PCNL、UMP）、经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺钦激光剜除术（HoLEP）经尿道膀胱肿瘤电

21、切术（TURBT）等；需腹腔镜手术室2间，以开展泌尿系各类良恶性疾病的腹腔镜手术；需显微外科手术室2间,以开展男科各项显微外科手术，如精索静脉显微结扎术、显微外科输精管道再通术、睾丸切开显微取精术等；需杂交手术室1间,该手术室除需具备标准外科手术室的全套数字化手术设备及麻醉设备外，还需配备MR、C臂机、导管床、成像设备和控制室，以便未来开展各类复合型杂交手术，如多参数MR引导下的前列腺癌靶向治疗、肾癌腔静脉癌栓的多学科联合手术、膀胱癌与前列腺癌的精准淋巴结清扫等。一站式门诊中心将成为原门诊楼5楼泌尿科门诊的延续与扩展，将门诊常规的候诊、看诊、会诊及常规专科检查系统地整合在一个功能区，兼顾亚专业

22、特色，为患者提供一站式服务。该区域需包括标准普通诊室5间,用于开展常规普通门诊及专家门诊；专病门诊诊室15间，用于开展各亚专业的专病门诊，根据专病特色需要布置诊室（例如盆底与尿控诊室需配置妇科检查床等）；MDT会诊专用诊室2间，用于进行每周一次的全院多学科会诊讨论及必要时可开展多方远程会诊讨论；膀胱镜室1间，用于开展门诊膀胱软、硬镜检查；膀胱灌注室1间，用于门诊开展膀胱灌注化疗、尿扩及其他膀胱灌注治疗；门诊换药室1间，用于各类门诊换药操作；专科B超室1间，用于开展门诊相关的所有泌尿系超声检查；影像尿动力室和尿动力室各1间，分别配备影像尿动力与普通尿动力设备各1台，用于开展影像尿动力及尿动力学检

23、查；自助尿流率室一间，内设独立隔间2间、自助尿流率检测设备2台及污水池，患者可自助进行自由尿流率的检测；此外，还需用于患者候诊和宣教的等候区域一处。门诊治疗中心将成为原门诊楼15楼泌尿诊疗中心的延续与扩展，共需2个功能区，以门诊治疗为核心，周转迅速，尽显泌尿外科各亚专业特色。在一区需配备门诊治疗室6间，及相应的快速病房与麻辞复苏区，设置固定床位60张，用于门诊治疗患者的麻醉苏醒及术后短时观察。门诊日间手术室可常规开展前列腺穿刺活检、泌尿系结石的微创治疗、前列腺增生的激光治疗、前列腺肿瘤的冷冻治疗、膀胱肿瘤的激光微创治疗以及各类男科门诊手术等，患者通常只需接受局麻或短时间喉罩麻醉，术后观察24小

24、时即可出院。在二区设置结石治疗分析区，配备体外震波碎石设备2台及结石成分分析设备2台，主要开展体外震波碎石治疗及结石成分分析；设置盆底性功能康复区，配备生物反馈电刺激治疗仪30台，为下尿路功能障碍及性功能障碍患者提供生物反馈电刺激等盆底康复治疗及自家间歇导尿指导；设置泌尿造口护理区域，方便泌尿外科术后有造口的患者进行造口护理宣教及造口袋更换。男科中心集专科实验检测与治疗于一体。需化验室4间,取精室6间，专门开展精液常规检测、精浆生化检测、其他精液指标检测；需检测及治疗室6间，开展夜间勃起监测、阴茎视听刺激AVSS、阴茎血流检测、神经诱发电位及阴茎敏感度检测，并开展体外冲击波治疗阴茎勃起功能障碍

25、和盆腔术后阴茎康复；需性心理评估室2间，用于开展性心理评估与咨询；设置固定床位40张，用于男科各类手术，尤其是显微外科手术。尿控、小儿泌尿与整复中心和肾移植中心设置固定床位各40张，分别用于开展各类尿失禁吊带手术（如TVT、TVT-O等）、舐神经电刺激器植入术、盆底重建术、小儿泌尿外科手术和卜尿路整复手术以及肾移植手术。上述病种与手术具有鲜明的亚专业特色，上述两个中心的设置将更利于同一亚专业疾病的特色护理和围手术期监护。此外，临床中心另需3个标准病房区，每个区域的病房分工不同，且各具特色，分别设置固定床位80张。其中腔镜手术中心专门配合一体化手术室开展各类腔内手术操作,例如输尿管镜及经皮肾镜碎

26、石术（URSL、PCNL、UMP等）、经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺钦激光剜除术（HOLEP）、经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）等。患者一般只需手术当天入院，术后住院12天即可。泌尿肿瘤中心专门收治以肾癌、膀胱癌和前列腺癌这三大肿瘤为主的泌尿系肿瘤患者,分为MDT病区和康复病区各40张床位，MDT病区除开展部分肿瘤开放手术外，重点开展如介入治疗、新辅助化疗、辅助化疗及免疫治疗等综合性治疗；康复病区主要处理各类围手术期并发症、老年患者术后康复及术后特殊功能康复等；并且专设泌尿专科病理研究室用于专科病理诊断及研究。微创手术中心主要配合机器人手术室及腹腔镜手术室开展各类达芬奇机器人手

27、术与腹腔镜手术,病区以微创为特色，病种可涵盖泌尿外科各大疾病.经过上述重新整合布局后的泌尿临床中心实现了门诊、治疗、住院三位一体的临床诊疔模式，为科室亚专业细化、以专病为主导、大力开展门诊治疗及多学科协作诊疗模式（MDT）等诸多临床特色铺设了载体。此外,如此布局将原先散在的各诊疗区域进行一体化融合，形成时间、空间上的优势，便于临床管理及疑难、复杂患者的内部转诊；便于患者就诊住院，解决“看病难、看病贵”的难题；更便于学科进一步拓展临床服务的广度、高度和深度，即临床诊疗手段更丰富、挑战疑难病例更自信、钻研总结经验更深入，在临床上做到“人无我有、人有我新、人新我精工力求达到年门急诊量突破50万人次、

28、年手术量2万例以上的新目标。2、泌尿转化研究中心泌尿转化研究中心将是未来科室开展科研工作的主要场所与载体。计划将涉及3个功能区。其中一区为上海男科研究所及中国男科学杂志编辑部在东院所在地，主攻各类男科疾病与前列腺疾病的基础与临床研究。另两区为新设置的泌尿转化中心，内设药理临床基地,用于注册和管理科室所有的药物临床试验；设置生物信息与统计中心,该中心将聘请专业生物信息学及医学统计学学者，作为科室内部公共平台，服务于各项临床和基础研究；该中心专设医工交叉实验室,根据科室目前在研的多项医工交叉课题，将配备拉曼光谱检测设备及纳米微流控检测设备，并聘请上海交通大学及上海大学相关理工科专家为兼职PL泌尿转

29、化中心还将拥有独立的基础研究平台,该科研平台将配备目前各项常用的实验设备，聘请或引进专职、兼职Pl共同参与实验室管理，并设置泌尿肿瘤、泌尿结石、肾移植及神经泌尿等多种研究方向。泌尿转化研究中心的设置将解决本专科之前尚无专属的科研平台和实验基地的困境。该中心主打转化，力求充分发挥本专科临床优势，以转化医学为龙头，以医工交叉和基础研究为两IL借助实体化的科研平台和先进的设备，筑巢引凤，进一步完善专职、兼职科研人才梯队的建设，拟引进包括青年千人等国家级人才在内的专职Pl共6人，兼职Pl共10人，并且在此基础上产出高水平、具有国际影响力的科研新成果和国家级重点课题。此外，科室目前年门急诊量已将近30万

30、人次，亚专业的分工以及专病门诊的开设使得科室的临床资源具有高质量、有深度的特点。希望通过泌尿转化中心的设立，能够真正将科室的临床资源的量与质发挥其作用，积极转化，实现创新，力求通过科学的研究方法凝练出具有XX特色的诊疗方案、手术技巧和临床研究成果，为国内乃至国际的学术指南提供有价值的参考.3、泌尿教育培训中心泌尿教育培训中心将是未来科室开展教学培训工作的主要场所与载体。计划将涉及1个功能区。具体包括可容纳200人的报告厅1间,用于开展日常学术交流活动，包括业务学习、病例讨论、实习讲课、患教会、继续教育培训等；可容纳20人的会议室5间,用于开展组会、面试、答辩及讨论等；设置占地500平米的模拟实

31、训教室,购置泌尿外科专科模拟训练设备，包括腔内治疗模拟训练器、腹腔镜模拟训练器及各项虚拟现实（VR）模拟训练设备等，用于对研究生、进修医生、住院医师及专科医师的专科技能培训；另专设科室陈列室1间,用于陈列科室历史文化相关资料及经典临床示教标本，可便于开展人文及专业教育。以及远程教育室2间,用于开展各类远程教育及网络直播课程。泌尿培训中心的设立将助力科室贯彻大教育的战略方针。为本科生及研究生教育，进修医生、住院医师、专科医师培训和众多继续教育项目寻找了落脚点，为即将大力开展的与海外名校间的住院医师及Fellow交换培训项目明确了资质保障。凭借这一基地，科室将努力成为全国性的教育培训中心，立足上海

32、，辐射全国，将具有特色的培养流程应用于更多的青年泌尿外科医师，为沪上其他一、二级医院乃至全国各基层医疗单位培养同质化的泌尿外科人才。4、完善配套的管理制度为了更好地适应上述科室新布局的运作，科室的管理制度亦需同步完善，使学科管理做到四化建设，及科学化、信息化、精细化、制度化。科学化的管理依赖于学科管理队伍的建设，在科室层面管理队伍须包括信息员、经管员、文秘团队等；而亚专业层面管理队伍需负责专病门诊患者的随访、临床信息的管理、生物样本的收集及临床研究的协调，要打造一支召之即来、来之能战、战之必胜的科室管理队伍。学科的信息化包括住院病史系统信息化、门诊病历信息化、随访系统信息化和生物样本库信息化。

33、分配制度的精细化则需要具体落实到临床工作量、科研工作量、人员配备比与奖金分配等综合考量。最后，上述的管理实施需要形成具体的制度并在科内严格实践，包括临床诊疗规范、人才培养规范及分配体制等。诸葛亮将善有云，将善者有四欲，战欲奇、谋欲密、众欲静、心欲一。在医院十三五规划开局之际，本专科必将把握机遇，根据自身情况，合理利用资源，保持发挥本专业特色，完善规划方案。上下一心，团结一致，坚持以患者的利益为首位。经过科学整合后全新设置的泌尿大临床中心、泌尿转化科研中心和泌尿教育培训中心将以医、救、研三位一体的全新面貌继续助力XX医院泌尿科向发展为国内顶尖、亚太一流、享誉国际的泌尿疾病诊疗中心迈出更坚实的一步！