自我血糖监测(患教).ppt
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1、血糖监测很重要,确保血糖能达标关注血糖监测,我们要学习,自我血糖监测的重要性不同时点血糖监测的意义规范使用血糖仪适合自己的监测方案监测数据的应用,自我血糖监测好处多,知晓自己的血糖水平有助于合理地调整生活方式和药物治疗方案减少无症状性低血糖的发生促进血糖达标,今天午餐看见好吃的你可吃了不少,赶紧监测一下血糖,看看是不是又高了?,有效降低HbA1c,减少并发症,使用胰岛素的患者,每日血糖监测增加1次,HbA1c降低0.26%1 坚持自我血糖监测的患者,微血管和大血管事件及死亡率均现显著的降低2,1.Schutt M,Kern W,Krause U,et al.Exp Clin Endocrino
2、l Diabetes,2006;114:384-388 2.Martin S,Schneider B,Neinemann L,et alThe ROSSO Study Group.Diabetologia,2006,49:271-278.,哪些病友需要监测血糖?,国际和国内的指南均建议:所有的糖尿病患者,尤其是注射胰岛素和妊娠糖尿病患者需要进行血糖监测,我们要学习,自我血糖监测的重要性不同时点血糖监测的意义规范使用血糖仪适合自己的监测方案监测数据的应用,血糖控制目标,单位:mmol/L,顺口溜,中国2型糖尿病防治指南(2010年版,讨论稿),空腹血糖莫过七餐后血糖莫过十控制目标个体化年龄高者稍
3、放宽,什么情况下需监测餐前血糖?,我的血糖老是降不下来!,我的血糖还可以,但就是老发生低血糖!,餐前血糖适用于:血糖水平很高低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者),他们均需要监测餐前血糖,什么情况下需监测餐后2小时血糖?,餐后2小时血糖适用于:空腹血糖已获良好控制,但HbA1C仍不能达标者需要了解饮食和运动对血糖影响者,我的空腹血糖控制得不错,但为什么糖化血红蛋白(HbA1C)却高呢?,他需要监测餐后2小时血糖,什么情况下需监测睡前血糖?,睡前血糖监测适用于:注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素,看看晚餐前胰岛素用量是否合适,什么情况下需监测夜间血糖?,夜间血糖监测适用范围:胰岛素治疗已接
4、近达标,但空腹血糖仍高疑有夜间低血糖者,王大妈最近出现了空腹血糖高,加大了睡前胰岛素用量,可血糖值还是降不下来,其他情况,出现低血糖症状时应及时监测血糖,剧烈运动前后宜监测血糖,小常识:常见低血糖的症状为心悸、焦虑、出汗、饥饿感,血糖值3.9 mmol/L,小常识:当血糖值14-16mmol/L 或有低血糖症状时不宜运动,心慌!无力!,我们要学习,自我血糖监测的重要性不同时点血糖监测的意义规范使用血糖仪监测数据的应用适合自己的监测方案,校准血糖仪,新购买血糖仪启用新的试纸条血糖仪更换电池后SMBG结果与HbA1C或临床情况不符怀疑血糖仪不准确时,注意事项,测试前清洁采血部位按摩采血部位切勿挤压
5、采血,测试中一次性吸取足量血样测试中不要移动试纸和血糖仪,测试后记录测试结果试纸与针头丢弃至适当容器测试用品存放在干燥清洁处,插入试纸,将血滴轻触试纸顶端,我们要学习,自我血糖监测的重要性不同时点血糖监测的意义规范使用血糖仪适合自己的监测方案监测数据的应用,规范的血糖监测方案有哪些?,胰岛素使用者,非胰岛素使用者,单纯生活方式控制,每日预混胰岛素治疗,短期强化,餐时配对,交替配对,强化胰岛素治疗,基础胰岛素治疗,男性患者,43岁,新诊断2型糖尿病,血糖水平较高空腹血糖15.8 mmol/L,餐后2小时血糖21.3 mmol/L,HbA1C 9.6%治疗方案:三餐前注射诺和锐+睡前注射来得时,血
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