颈动脉斑块专题.ppt
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1、心血管病的“源头”,动脉斑块,存在于血管壁上的,不定时炸弹,临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。,正常IMT值应小于1.0毫米颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10-15%,卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块,更容易脱落导致脑卒中。,多见于颈动脉窦部尤其是颈动脉窦外侧壁,斑块的好发部位,Braunwald E et al.J Am Coll Cardiol 2000;36:9701062.,斑块脱落或破裂,血栓形成,引发事件,在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚,1.2至1.4毫米之间
2、为斑块形成(动脉粥样硬化初期形成),大于1.4毫米为颈动脉狭窄(动脉粥硬 化发展),粥样硬化斑块的危险因素,年龄 发生率随年龄升高性别 男女(3:1)男性较女性早10年高血压多为发病的直接原因(舒张压升高明显)肥胖和高脂血症 血浆总胆固醇男性5.21mmol/L女性5.72mmol/L糖尿病 较非糖尿病者要早15-20年吸烟 长期吸烟使血管内皮细胞功能受损、修复能力减弱缺乏运动 体育锻炼可以增加内皮细胞的功能使内皮祖细胞的数量和功能增强,治疗策略,治疗的目标 减缓、缩小或消除斑块和血管内中膜增厚,使不稳定性斑块变成稳定性斑块,减少卒中事件的发生率。,加快新陈代谢,改善血液循环,一.深度活血化瘀
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- 颈动脉 专题

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