毒品、吸毒与戒毒治疗.ppt
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1、毒品戒断反应与急症处理,吸毒成瘾机理,躯体依赖性和精神依赖性,正性强化和负性强化,吸毒成瘾是一种反复复发的慢性脑病,毒品入侵后,在成瘾期、戒断期和戒断后存在着神经适应性发生巨大变化后产生的神经生理障碍,牵连到神经传导过程、神经内分泌、免疫功能及周身和内脏活动变化。一旦成瘾,还发生强烈的强制性心理渴求与人格衰退,使之对毒品难以自拔。,吸毒成瘾机理,正性强化和负性强化,3,吸毒成瘾机理,正性强化和负性强化,海洛因 内啡肽吗啡类受体愉快中枢安乐舒适满意,模式图,依赖性药物分类,毒品的种类,新型毒品,苯丙胺类物质,甲基苯丙胺(冰毒),鸦片,海洛因,大麻,可卡因,摇头丸,氯胺酮,吸毒即“药物滥用”非法状
2、态的通俗叫法。药物滥用指的是合法或非法长期而反复使用某种或某些具有成瘾潜力的药物或化学物质。,新型毒品致精神障碍的机理,躯体依赖性和精神依赖性,正性强化和负性强化,3,滥用新型毒品(主要指苯丙胺类物质),可引起黑质多巴胺神经末梢损害和中枢神经系统广泛区域的5-羟色胺神经末梢的破坏,同时导致尾状核多巴胺的耗竭,引发精神障碍。由于个体差异,此类精神障碍可在长期吸食新型毒品中出现,也可在一次使用后发生。,戒断反应(戒断综合征),指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理症候群,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性反跳,不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一
3、般表现为与所使用的药物作用相反的症状。,戒断反应表现形式,有关中毒,耐受加大剂量一次性大剂量(首次、复吸、抗复吸治疗)杂质、纯度多药滥用吗啡类物质中毒(昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制三联征)手术麻醉症状、体征,戒断症状与临床安全,1、戒断症状本身不足为惧,怕的是潜在的躯体疾病。2、新型毒品使用后的“虚脱”状态,表现为嗜睡、全身无力、没有精神,这不是躯体依赖的表现,不需药物脱毒治疗。如果生命体征平稳,只需卧床休息即可自行恢复。3、镇静安眠药会引起更为严重的戒断反应,会引发抽搐、脱水、休克,威胁生命。,吸毒的心理行为表现特点,不能自拔生活一反常态矛盾心理、情绪易冲动谎话挂在嘴边心理脆弱、缺乏信心破罐子
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