前列腺癌诊疗指南.ppt
《前列腺癌诊疗指南.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《前列腺癌诊疗指南.ppt(20页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、前列腺癌诊疗指南,前列腺癌流行病学,前列腺癌流行病学 地理种族差异 世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二位 2007年上海疾控中心报道,前列腺癌居男性恶性肿瘤的第五位,引起前列腺癌的危险因素,1.遗传因素:一个直系亲属患前列腺癌,其危险度增加1倍以上,2个或2个以上患前列腺癌,危险度增加511倍2.外源性因素:高动物脂肪饮食,缺乏 运动,腌肉制品等是前列腺癌的重要危险因素。,前列腺癌发病的保护因子,阳光暴露与前列腺癌发病呈负相关饮绿茶减少动物脂肪摄入增加水果、谷物、蔬菜及红酒的摄入,前列腺癌的诊断,前列腺癌的症状 早期无症状,肿瘤侵犯后可引起下尿路症状或刺激症状,骨转移时会引
2、起骨骼痛,前列腺癌的诊断 直肠指诊 是发现早期前列腺癌最佳的初筛方法,2、前列腺特异性抗原(Prostate-specific antigen,PSA)检查 具有高PC阳性诊断预测率,发现局限性PC及增加PC根治性治疗的机会3、经直肠超声检查(TRUS)在TRUS引导下进行前列腺穿刺活检是诊断PC的主要方法4、前列腺穿刺活检 是诊断PC最可靠的方法,CT、MRI及ECT,CT及MRI对前列腺癌的临床分期有指导意义,MRI优于CT,MRS在PCA的诊断中有一定意义前列腺癌的核素检查(ECT)有助于前列腺癌的准确临床分期(特别在PSA20,GS评分7的病例),前列腺癌分期 TNM,T分期表示原发肿
3、瘤的局部情况,主要通过DRE和MRI来确定,前列腺穿刺阳性活检数目和部位、肿瘤病理分级和PSA可协助分期;N分期表示淋巴结情况,只有通过淋巴结切除才能准确的了解淋巴结转移情况。N分期对准备采用根治性疗法的患者是重要的,分期低于T2、PSA20ng/ml和Gleason评分6的患者淋巴结转移的机会小于10%,可保留淋巴结切除手术。M分期主要针对骨骼转移,骨扫描是最适合的检查。尤其对病理分化较差(Gleason评分7)或PSA20ng/ml的患者,应常规行骨扫描检查。,病理分级 Gleason,前列腺癌危险因素分析 根据PSA、Gleason评分和临床分期将前列腺癌分为低、中、高三个等级,前列腺癌
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 前列腺癌 诊疗 指南
链接地址:https://www.desk33.com/p-820029.html