2021年全国职业院校技能大赛-高职护理技能赛项理论试题题库.docx
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1、2021年全国职业院校技能大赛-高职护理技能赛项理论试题题库一、内科护理(一)单项选择题。每题含A、B、C、D,E五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。1-2题共用题干患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为CoPD,2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。1.首先应选用的药物是()A.洋地黄B.抗生素C利尿剂D.糖皮质激素E.氨茶碱2.在治疗过程中应慎用镇静药,以避免()A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭3-4题共用题干患者,男性,30岁,平素体健
2、。淋雨后发热,体温39,头痛,全身肌肉酸痛,咳嗽2天,咳铁锈色痰。3.应考虑该患者为()A.自发性气胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E.支气管炎4.首选的治疗药物()A.解热镇痛药B.庆大霉素C.青霉素D.红霉素E.头抱他定5-7题共用题干患者,女性,51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。5.按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是()A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型E.巨块型6.检查时下列哪一情况与该病关系不大()A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕7.如果患者出现右侧眼!佥下垂、
3、瞳孔缩小、额部无汗,此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致()A,上腔静脉B.副交感神经C,喉返神经D.臂丛交感神经E.颈交感神经8-10题共用题干患者男,支气管扩张病史5年。近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。8.支气管扩张的早期病理改变是()A,柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是()A.营养不良B.反复感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.运动过量10.体位引流时护士应指导患者采取()A.半坐卧位B.左侧卧位,头高足低C.左侧卧位,头低足高D.右侧卧位,头高足低
4、E.右侧卧位,头低足高11-13题共用题干患者,男性,18岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。11.患者入院后最易出现的心理反应是()A.兴奋、烦躁B.焦虑、恐慌C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.轻生念头12.患者目前最主要的护理问题是()A.气体交换受损B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识13.应为患者采取何种体位()A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位14-17题共用题干患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息I天入院,体检:T36.5oC,P90次/分,R28次/分,BP12080mmHg.在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。14.该患者目前
5、最可能是发生了()A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎15.该患者本次发作最可能的诱因是()A.花粉B.尘嫌C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素16.吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为()A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰17.对该患者应采取的护理措施不包括()A.每日静脉补液量应在200OmI以上B.在病室内摆放鲜花,美化环境C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量吸氧18-19题共用题干患者,男,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,呼吸困难
6、,并出现下肢水肿。18.应首先考虑的疾病是()A.肺部感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺脓肿19.护士向患者解释其下肢水肿的原因为()A.低蛋白血症B.合并肾炎C.肺源性心脏病右心衰竭D.饮食不当E.下肢血管病变20-21题共用题干患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.3620.患者可能出现的体征但除外下列哪项()A.桶状胸B.语颤减弱C.叩诊呈过清音D.听诊呼吸音减弱E.吸气延长21.如果在此患者的既往病史中有以下情况,护士应该明白这些可能
7、对他患肺气肿有重要的作用,但不包括()A.幼年有哮喘史B.经常患支气管炎C.从成年以后起几乎每天喝3-5两酒D.24年来每日吸1-2包烟E.患者的职业是煤矿工人22-23题共用题干患者女,56岁,CoPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:Pa0250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35o22,护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为()A.l-2LminB.2-3LminC.3-4LminD.4-5LminE.5-6Lmin23,恢复期,为改善患者的呼吸状况,护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是()A,放松体位,半卧位B.呼气时缩拢嘴唇,同时腹肌收缩,使肺内气
8、体经口徐徐呼出C.经鼻吸气,用口呼气D.吸呼比2:1-3:1E.每日2-3次,每次训练时间为10-15分钟24.患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问()A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕25.患者男,75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠,翻身时突然出现面色发绢,烦躁不安,护士首先采取的措施是()A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E,湿化气道26-29题共用题干患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发
9、作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。26.患者呼吸困难的特点是()A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸ENussmauI呼吸27.护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是()A.让患者平卧休息B.安慰患者解除紧张C.氧气吸入D.给予呼吸中枢兴奋药E.吸痰保持呼吸道畅通28.该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积,有利于引流的体位是()A.头低足高位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐位E.头高足低位29.在应用氨茶碱治疗中不正确的是()A.观察有无胃肠道和心血管不良反应B.快速静脉注射C.缓慢静脉注射D.浓度不宜过高E.血药浓度监测30-31题共用题干患者
10、,男性,14岁。自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。30.如病情无改善,应给患者安置的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.站立位E.端坐位或半坐位31.根据病情目前应采取的首要护理措施为()A.遵医嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧B.卧床休息C.解释病情,消除紧张情绪D.观察并发症E.鼓励多进食32-33题共用题干患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咳血,24小时出血量约800ml。32.该患者的咯血程度属于()A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血3
11、3.目前患者饮食应()A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食34-36题共用题干患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6xlO9/L,中性粒细胞0.9,pH7.29.PaCO280mmHg,PaO248mmHgo34.该患者最可能的诊断为()A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.急性肺炎35.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂澹语等应考虑()A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现36.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
12、A.气管切开+机械通气B.清理呼吸道C.气管插管+机械通气D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压37-39题共用题干患者,男性,24岁,1天前淋雨后,感浑身不适,寒战、高热、咳嗽伴胸痛,体温40.5,脉搏细弱,血压9060mmHg,来院急诊查左下肺叩诊浊音,呼吸加快,语颤增强,听诊支气管呼吸音,少许湿啰音。37.患者可能的诊断为()A.军团菌肺炎B.肺结核C.肺炎球菌性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.胸膜炎38.在观察病情中特别警惕发生()A.晕眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥39.如果发生感染性休克,下列哪项护理措施不妥()A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酊E
13、.吸氧40-42题共用题干患者男,67岁。胸闷、憋气1周,尿少3天,端坐位,双下肢重度水肿,血压17095mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酊每日上升220umolL,血红蛋白96g/L,血PH值7.30,诊断为肾功能衰竭。40.该患者目前最严重的并发症是()A.肺水肿B.高钾血症C.心力衰竭D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒41.目前最重要的护理措施是()A.监测肾功能B.进行心电监护C.观察水肿变化D.监测有无感染征象E.监测呼吸功能42.引起该患者高血压的最主要原因是()A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环胞素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多43-
14、45题共用题干患者女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天,血压195106mmHg,血钾6.5mmolL,血尿素氮9.5mmolL,血肌酊762umolL,血红蛋白10.1gL,血PH值7.25。43.该患者少尿状况一般持续()A.1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E.5-6周44.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过()A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g45.如该患者血钾持续6.5mmol/L,可诱发()A.急性心衰B.心律失常C.急性脑水肿D.急性肺水肿E.代谢性酸中毒46-48题共用题干患者,男,56岁。双下肢重度水肿1月余,
15、门诊检查结果示:血浆白蛋白15gL,血胆固醇6.8mmolL,24小时尿蛋白7g。46.该患者最可能的诊断是()A.急性肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全47.该患者水肿的原因不包括()A.血浆胶体渗透压降低B.肾脏有效循环血量减少C.毛细血管流体静压增高D.肾小球滤过膜通透性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活48.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是()A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂J禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口49-50题共用题干患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前
16、受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌好清除率为35ml/min。49,患者饮食中蛋白质的选择正确的是()A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质50.为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是()A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁51-52题共用题干患者,女性,22岁,近3天发热,腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,达25个/HP。5L考虑该患者为()A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎52.服用磺胺类药物时,护士嘱其
17、多饮水,其主要的目的是()A.减少对消化道的刺激B.降低药物在体内的血药浓度C.降低药物的毒性D.减轻肝负担E.增加溶解,避免尿少时析出结晶53-54题共用题干患儿,男,10岁。全身浮肿半月,血压11575mmHg,血红蛋白IIOg/L,血清白蛋白20gL,尿检结果显示:尿蛋白+,透明管型3-4个/HP,24小时尿蛋白4g。53.为明确该患儿的肾脏病变类型,最可靠的检查是()A.免疫学检查B.肾活检病理检查C.尿液检查D.肾功能检查E.肾CT检查54.应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为+,水肿无减轻,最好采用()A.加用双嗑达莫B.加用氢氯曜嗪C.加大泼尼松剂量D.加用环抱素AE.输入白蛋
18、白55-57题共用题干患者,男,28岁。双眼睑浮肿,尿少3天,以肾病综合征收入院。查体:双下肢水肿明显,实验室检查:白蛋白27g/L,尿蛋白+。55.该患者最常见的并发症是()A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急性肾衰竭E.生长延迟56.该疾病对机体影响最大、最根本的病理生理改变是()A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.营养不良D.高度水肿E.高脂血症57.该患者发生水肿的主要原因是()A.肾小球滤过率少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆胶体渗透压低E.肾小管吸收多58-59题共用题干患者,女,45岁。患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少,晨起眼睑肿胀,内生肌酊清除率为每分钟35mL58.内生肌酊清
19、除率试验结果提示()A.肾功能轻度损害B.急性肾功能不全C.尿毒症D.肾功能中度损害E.肾功能重度损害59.护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于()A.低脂饮食B.低糖饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E低喋吟饮食60-63题共用题干患者,男,20岁。发作性意识丧失2年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,持续约2分钟。意识逐渐恢复后,对抽搐全无记忆。60.上述症状发作时首要的处置是()A.从速给药,控制发作B.按压人中C.脑电图检查D.保持呼吸道通畅,防止窒息E.颅脑CT,发现病因61.首先考虑的诊断是()A.掩病B.晕厥C.癫痫D.低血糖休克E.短暂性脑缺血发作62
20、.确诊首选的辅助检查是()A.腰穿B.脑电图C.经颅多普勒D.颅脑CTE.颅脑MRl63.对该患者的护理措施中不妥的是()A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者侧卧位C.放松患者领扣、裤带D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间E发作完全控制后尽快停药,以减轻药物副作用64-67题共用题干患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。64.你考虑患者可能患有()A,内囊出血B.全脑出血C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.高血压危象65.此时,首先要解决的主要问题是()A.纠正缺氧B.止血C.降低血压D.纠
21、正水、电解质平衡E.降低颅内压66.若患者频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时,应准备给予()A.吸氧B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.辅助呼吸67.患者经治疗后病情好转,处于恢复期。此时,以下哪项不妥()A.帮助心理康复B.开始功能训练C.进食后保持平卧位D.指导其避免诱发因素E.培养定时排便习惯68-71题共用题干患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有
22、烦躁。为进一步诊治入院。68.该患者应考虑为()A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续发作D.强直发作E.阵挛性发作69.癫痫发作时的治疗措施正确的是()A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症B.立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧C.必要时可用约束带约束四肢防自伤D.立即口服抗癫痫药E.及时为患者进行心电监护70.控制癫痫持续状态的首选药物是()A.地西泮B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠71.本病最具特征性的检查是()A.CTB.脑电图C.核磁共振D.生化检查E.抽脑脊液72-73题共用题干患者,男性,65岁,高血压病史30年,糖尿病史
23、10年。情绪激动后突然倒地,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/9OmmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。72.要确定诊断,最有价值的检查是()A.脑部同位素扫描B.脑血管造影C.头颅X线检查D.头颅超声波检查E.头颅CT检查73.在目前治疗患者的过程中,首要的措施是()A.降低血压B.中药治疗C.抗感染治疗D.控制脑水肿,降低颅内压E.应用止血药,阻止脑内继续出血74-76题共用题干男性,68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/10OmmHg,脉搏6
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