种植手术中的基本 外科原则.ppt

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1、,前牙缺失的种植美学修复,2,目录：,3,前牙缺失的导致因素及种植前准备,严重龋坏,外伤,严重牙周病,严重根尖周病变,先天性缺失,4,前牙缺失的导致因素及种植前准备,严重龋坏,外伤,严重牙周病,严重根尖周病变,1、完善的系统检查及必要的实验室检查，特别对于外伤患者，保证生命体征的平稳后在进行相应的修复治疗；2、局部进行完整的CBCT扫描，明确局部骨质、骨量，评估种植受区的条件。3、对于局部感染病变，必须进行相应的治疗。4、植入区邻牙存在问题的也应进行相应的治疗。5、牙周病患者必须在牙周病控制之后才可以进行相应的种植修复。,先天性缺失,5,牙槽骨的重建改建机理,6,前牙区美学修复的时机,-前牙美

2、学修复4D理念的引入,+,空间,时间,4D概念,7,前牙区美学修复的步骤,-前牙美学种植的时间步骤,8,前牙区美学修复的步骤,-前牙美学种植的时间步骤,9,前牙区美学修复的步骤,-前牙美学种植的时间步骤,10,前牙区美学修复的步骤,-前牙美学种植的时间步骤,此时我们按照拔牙时处理方式相同的操作，将过度义齿连接到邻牙上。目的一是为了患者的美观，二是为了牙龈外形的塑性，保证种植体愈合期间牙龈乳头及牙龈弧度的完美性，不至于发生退缩。患者经过68个月的种植体愈合期，进行二次手术，安放愈合基台，常规2周后取模型冠修复。种植修复常规操作完成。,11,前牙区美学修复的步骤,-前牙美学种植的位置要求,1、植入位置位于拔牙窝腭侧骨壁根尖1/3区域内；2、植入深度在邻牙釉牙骨质界根方2mm；3、种植体距离唇侧骨壁保持2mm以上的距离。,12,前牙区美学修复的步骤,-前牙美学种植的要点,1、前牙区种植的种植体的位置。,2、种植体唇侧保持充足的骨量。,2、手术切口不要伤及牙龈乳头，尽可能避免剥离唇侧附着牙龈。,13,不同病例处理的时机和方式,上前牙11,21缺失患者,14,不同病例处理的时机和方式,上前牙21缺失患者,黑三角,15,不同病例处理的时机和方式,上前牙11,21缺失患者,黑三角,谢谢大家！,