谈痔疮讲养生.ppt
《谈痔疮讲养生.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《谈痔疮讲养生.ppt(75页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、谈痔疮 讲养生,痔疮是怎么回事?,我们将把痔疮怎么回事,提 要,什么是痔疮?痔疮是怎么回事?痔疮形成的原因有哪些?为什么只有人才能得痔疮?怎样知道自己得了痔疮?痔疮的自我判断痔疮的成因为何?“十人九痔”一说是怎么回事?得了痔疮怎么办?痔疮病的治疗原则是什么?痔疮的简易自我疗法痔疮病患者的养生之道,痔疮图片(实拍),什么是痔疮?,痔疮又叫痔或痔核。外观看是一块在肛门内外突起的肉。它的病理学观察,可见直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张,而形成静脉团,间或有小血栓的静脉血管,晚期内痔也可以有动脉血管的扩张、弯曲。因此,痔疮的病理改变,实质上与人体其他部位静脉曲张所致的静脉血管团一样。,痔
2、疮图片(示意图),痔疮是什么?英文这么讲?,痔疮,英文称为Hemorrhoid,此语来自希腊语,Hemo-是“血”的意思,-rrhoid是“流样”的意思,加在一起有“流血样”的含义,这提示我们,痔疮是一种容易出血的疾病。,中医学有更精辟的阐述,医学纲目云:“在人九窍之中,凡有小肉突出者皆曰痔,不独生于肛门边。”,痔疮的历史沿革,痔,早在夏商时期的甲骨文中,就有记载。两千多年前的黄帝内经,最早阐述了痔疮的主要成因。如素问生气通天论篇中说:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”从此奠定了认识痔疮的理论基础。,痔疮的历史沿革,秦汉时期,在五十二病方中,将痔分为四类,首先描述了痔的症状和痔的结扎术。神农本
3、草经中,有五痔病名,如肠痔、疽痔、疮痔、瘘痔等,首载治痔瘘药物21种。晋代针灸甲乙经系统阐述了针灸治疗痔疮的疗法。隋朝巢元方等著诸病源候论即对痔楼疾病的症候及病因、病机进行分类描述。吴谦等著医宗金鉴中绘图形象描绘了二十四痔。,痔疮七种症候,牡 痔 肛边生鼠乳出在外者,时时出脓血者 牛匕痔 肛边肿物生疮而出血者 脉 痔 肛边生疮,痒而复痛出血者 肠 痔 肛边肿核痛,发寒热而出血者 血 痔 因便而清血随出者 酒 痔 肛边生疮,亦有出血 气 痔 大便难而血出肛亦外出,良久不肯入,二十四痔,1、气痔 2、子母痔 3、内痔 4、鸡冠痔 5、峰巢痔 6、莲花痔 7、血攻痔 8、擔肠痔 9、雌雄痔 10、樱
4、桃痔 11、珊瑚痔 12、菱角痔13、莲子痔 14、脱肛痔 15、泊肠痔 16、鸡心痔 17、牛奶痔 18、鼠尾痔 19、翻花痔 20、蚬肉痔 21、悬珠痔 22、盘肠痔 23、栗子痔 24、核桃痔,为什么只有人才能得痔疮,的确,只有人才得痔疮。这是因为在大自然的生物中,只有人是直立行走的高级脊椎类动物,其他皆为爬行动物。直立的人和爬行类动物的一个很重要的区别点就是两者的肛门部的血管分布和肛门的张力是不同的。虽然人与动物出生时,肛门部的血管和肌肉是相似的,但是随着不断的生长,活动力度加大,直立的人除了和爬行动物一样在排便是用力外,还有一种爬行动物所不存在的地球对肛门血管垂直的引力,加上人在劳动
5、中不断产生的疲劳、疾病及饮食方面的诸多因素的影响,使人的肛门部静脉血管的回流阻力增加,久而久之发生了肌肉张力松弛、血管弹力下降,静脉团块淤积,故而发生痔疮。因此,可以说痔疮还是人类的一个“专利”呢。,痔疮的发病特点,普查结果还表明:痔疮的发病,以成人居多,发病与久坐、久立、少活动、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食有关,发病率女性高于男性,以内痔发病率为最高。近年来,由于饮食结构及饮食习惯的改变,发病率明显上升。,怎样知道自己得了痔疮,俗话说十人九痔,说明很多人患有这类疾病。如果在大便时出血,感觉有东西脱出肛门外,或肛门外有肿物疼痛,分泌物增加,就可能是得了痔疮。内痔早期的症状主要是
6、大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血,感到头昏、气短、乏力。内痔到中期,大便后就会有痔核脱出肛门外。一般便后可以自己回到肛门内,内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎,就会肿痛起来,送不回肛内甚至出现坏死,这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化,出血量减少,而以脱出为主。,大便出血=痔疮?,可以引起大便出血的疾病很多,如直肠癌、溃疡性结肠炎等,千万不要以为大便出血就认为是
7、痔疮,买药自治而不去医院检查。临床上经常碰到直肠癌者,以为自己患的是痔疮,而延误治疗。,痔疮的自我判断,内痔的最常见症状是大便时无痛性出血,血色鲜红,呈点滴状或喷射状,便前便后均可出现。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物时出血加重。内痔分为3期,II、III期内痔的痔体在便后即能脱出肛门外,但仍可以自行回复,III期时痔体无法自行回复须用手法推回肛门内复位,否则可发生内痔嵌顿,造成痔坏死、感染。,痔疮的自我判断,外痔一般无明显症状,在便后和久蹲时肛门胀感和异物感,肛门外可见隆起的皮下静脉团块。在排便用力时,可引起痔静脉团块凝血或破裂,血凝集于肛门皮下组织形成血块,称为外痔血栓,局部可以见到蓝紫
8、色的小肿块,有明显触痛。,痔疮的自我判断,混合痔兼有内外痔的出血、脱出、异物感、血栓形成等症状。检查可见跨越齿状线被覆粘膜皮肤的静脉团块。,痔疮的自我判断,其它症状包括肛门疼痛、沉重,常与排便不尽感觉同时存在。感染时,局部疼痛加剧。肛门周围经常出现瘙痒,甚至皮肤湿疹,常使病人很痛苦。,痔疮的成因为何?“十人九痔”一说是怎么回事?,二千多年前的黄帝内经云:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”明确指出了痔疮的形成与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关,而后世医家根据自己的临床体会及前人的经验,又进一步指出,病因与久忍大便、久痢久泻、酗酒、嗜食辛辣、年老体衰、妇人妊娠、久坐久行等都有极大关系。,中医讲痔
9、疮病因病机,祖国医学认为:诸痔皆由伤风、房室不慎、醉饱合阴阳,致劳扰血气,而经脉流溢,渗漏肠间,冲发下部。痔久不瘥,变为瘘也 忍大便不出,久作气痔,现代医学认为,痔疮的成因与以下因素有关:,一、与人类肛门的解剖结构有关:由于直肠上静脉以及它的分支无静脉瓣,静脉血液从下向上穿过直肠肌层向心脏回流时,由于人类直立姿势,从而使地球吸引力能够对回流的血液形成向下的力,极容易在人体下部的肛门直肠部位发生血液淤积,久而久之,使肛门直肠部位静脉血管曲张、迂曲、增生,形成痔疮。此外,根据国内外文献,对四肢爬行动物的解剖及观察,还未发现患有痔疮病者,因而,对此说也提供了一个有力佐证。,痔疮的成因,二、与排便习惯
10、有关:便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如:有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟,蹲厕时间过长;有人则有习惯性便秘,排便困难。如此下蹲过久,排便努力,可使直肠肛门部充血、受压,静脉曲张,甚至致直肠粘膜与肌层松弛、分离,脱出肛门外,形成痔疮。,痔疮的成因,三、与饮食起居有关:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。嗜食辛辣刺激食物,如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜,大量饮酒,均可使直肠肛门粘膜受到刺激,局部充血,诱发痔疮。此外,嗜食肥甘厚味,饮食过细过精,食物中粗纤维含量少,致使大便少或困难,久之均可诱发痔疮。生活失节
11、,饮食无定时,起居无规律,致人体生物节律紊乱,便无定时,每日时有时无。居处潮湿寒冷,可使直肠肛门静脉淤积,发生痔疮。,痔疮的成因,四、与工作性质有关:司机、久坐办公室者,妊娠妇女,田径运动员及重体力劳动者,都是痔疮病的高发人群。人久站或久坐,长期负重远行,都可致肛门直肠部位静脉淤积、扩张、迂曲,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低,发生痔疮。,痔疮形成的原因,五、与肛门部感染有关:痔静脉丛先因急
12、慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。诸如痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘及肛门围周炎等,均可引起肛门直肠静脉充血、炎症,使静脉团扩张,形成痔疮。,痔疮形成的原因,六、其他因素:1、与腹内压力增加有关:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。2、与肛门静脉压力增高有关:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。,痔疮可不可以遗传?发病与年龄有无关系?,痔疮的遗传性,至今尚无一个肯定的回答,但就临床观察而言
13、,该病有较明显的家族群集现象,对此,不能判定其家族有遗传性,但医学家对此认为,或许是此类家族的直肠肛门静脉壁先天薄弱,抗压力弱,不能耐受血管压力,易扩大成静脉血管团,形成痔疮。因此,在某种意义上认为其有家族遗传倾向。该病可发生在任何年龄段,最小者可有未满月的婴儿,最大者可有古稀老翁。但总的来说,儿童、青少年相对较少患病,可能是由于该年龄段的人群,处于发育期,血管弹性好,肛门直肠部位静脉回流较好,又加生性好动,活动较多,因而不易致肛门直肠部位静脉淤积、曲张,而老年人或成年人,活动相对较少,久坐久行,血管壁弹性变小,使肛门静脉淤积,产生痔疮。,痔疮会不会传染?,传染病是指由病毒、细菌引起,并通过空
14、气、食物,及其他各种接触而传播的疾病。传染病的必备条件有三个:传染源、传播途径、传播对象。它的致病原因是病毒或细菌,痔疮的发生并非由细菌或病毒感染而引起,而是因各种原因引起的直肠肛门部位粘膜下及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致,与病毒及细菌感染无任何直接关系。有时痔疮粘膜有糜烂,甚至感染化脓成为肛门周围脓肿,但与痔疮本身的成因关系不大,它只可是诱发痔疮的一个因素。此外,痔疮本身也不能产生病原体。因此,痔疮病人本身不会传染。如果痔疮病人患有肠道传染病,您只有被传染肠道传染病的可能,久而久之诱发痔疮,但不可能立即患上痔疮病。,肛门部有脱出是否就是痔疮?,内痔发展到中、晚期的主要症状就是内痔脱出。
15、但脱出于肛门外的东西不全是内痔。在肛门疾病中,许多疾病都可引起肛门有脱出物,如肛门乳头瘤、直肠脱垂等,都可脱出肛门外,但其临床表现各有其不同。内痔脱出于肛门外区别于其他各种肛门病的表现在于:内痔脱出的脱出物在齿线上,粘膜覆于脱出物上,可自行还纳肛中,若纤维组织覆于其上时,需休息后还纳肛门中,脱出物基底大,以齿状线为界,上下分明,在肛门可见一个或几个脱出,多不相连成片。而乳头瘤基底部多细而长,瘤色灰白,附着于乳头部位。直肠脱垂则表现为直肠粘膜下移,全部脱出肛门外,肛门环周有粘膜脱出,严重时,直肠肌层均可随之脱出。由此可见,脱出是内痔加重的表现之一,但脱出不全是痔疮。,痔疮为什么会脱出?痔疮分几期
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 痔疮 养生
链接地址:https://www.desk33.com/p-824668.html