现代中药制剂的研究与开发.ppt
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1、现代中药制剂研究与开发,观 点,中医药无所不能是错误的,废除中医更是错误的!认识到西药有毒副作用是正确的,承认中药有毒副作用是科学的 中西并重,中西并用,中西结合,优势互补,中药、天然药物注册分类,1.未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成份及其制剂。2.新发现的药材及其制剂。3.新的中药材代用品。4.药材新的药用部位及其制剂。5.未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位及其制剂。6.未在国内上市销售的中药、天然药物复方制剂。7.改变国内已上市销售中药、天然药物给药途径的制剂。8.改变国内已上市销售中药、天然药物剂型的制剂。9.仿制药。,中药创新性药物的研究
2、方向,1、产品(物质)的创新:有效成分有效部位新药材、新药用部位中药复方新剂型2、用途的创新:临床有效性、安全性未被满足的临床需求 临床价值是创新性中药的“灵魂”,1、有效成分(先导化合物?)可遇不可求,成功率低,并不是任何一个从中药中分离纯化的化合物均可以研发成为一个一类新药。,含量高 活性强 毒性低 药代性好 靶点明确,必须具备以下条件:,中药创新性药物研究,2.点一面接触单元用于某一点和任意形状的面的接触可使用多个点面接触单元模拟棱边和面的接触;不必事先知道接触的准确位置;两个面可以具有不同的网格;支持大的相对滑动;支持大应变和大转动。例:点面接触可以模拟棱边和面之间的接触,3.点点接触
3、单元用于模拟单点和另一个确定点之间的接触。建立模型时必须事先知道确切的接触位置;多个点点接触单元可以模拟两个具有多个单元表面间的接触;每个表面的网格必须是相同的;相对滑动必须很小;只对小的转动响应有效。例如:点一点接触可以模拟一些面的接触。如地基和土壤的接触,2、有效部位:以药效学为指针,投入大,周期长,费用较高。,在药效指导下进行化学成分研究,通过分离纯化多种有效成分确定有效部位在中试规模上制备的有效部位,进行后期植化研究,确定其中含量高的活性成分,使明确成分含量在5070,有效部位是中药现代化的研究热点和主要方向,中药创新性药物研究,3、中药复方:以临床经验总结为主,周期长,技术特征不明显
4、。类同方问题,创新性较差,专利保护力度较差。创新方式:原方改型,寻找新剂型 似方改型,寻找更有效剂型 拆方研究,寻找核心组分 单味药提制,寻找有效成分 开发新用途,开辟新治疗领域,中药创新性药物研究,2005年2006年申报情况,中药创新性药物研究,中药创新性药物研究,剂型分布,中药创新性药物研究,完全创新,固然可贵,但需要政策支持,需要经济实力,需要能够承担风险。充分利用现有资源,把现有的东西做好、做深、做精更可贵,是一个重要的方向。很多中药制剂,只要再进行二次开发,就能变成一个好药,新剂型研究也是创新。,中药创新性药物研究,典型案例天士力的复方丹参滴丸 180万批件 3700万二次开发 1
5、0-15亿年 安宫牛黄丸 清开灵制剂(注射液、胶囊等),中药创新性药物研究,药品注册管理办法第四十七条:对已上市药品改变剂型但不改变给药途径的注册申请,应当采用新技术以提高药品的质量和安全性,且与原剂型比较有明显的临床应用优势。改变剂型但不改变给药途径,以及增加新适应症的注册申请,应当由具备生产条件的企业提出;靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊剂型除外。,中药创新性药物研究,4、新剂型研究,常规改剂型的要求提高,中药注册管理补充规定(征求意见稿)第七条 对已上市药品改变剂型但不改变给药途径的注册申请,应提供充分依据说明其科学合理性。若工艺路线、溶媒、制剂处方等有明显改变的,应提供相关的药理毒理及、
6、期临床试验资料;若有所改变,但其物质基础变化不大,可不提供药理毒理试验资料,需进行不少于100对病例数的临床试验,用于多个病证的,每一个主要病证病例数不少于60对;若处方组成、药材基原、药材产地、生产工艺(药材前处理、提取、分离、纯化,包括工艺参数)、制剂处方保持一致,质量可控性不低于原剂型,且处方中不含毒性药材,剂型改变不会引起安全性、有效性的改变,则可直接申报生产。,中药创新性药物研究,4、新剂型研究,中药复方中医药理论指导,保持传统中医药特色传统剂型,颗粒剂为主,日本汉方经验有效成分、有效部位现代医药理论指导,定位国际市场成份清楚,机理明确,现代剂型二次开发传统理论与处方+现代技术提高疗
7、效,改善不足,方便患者,中药新药研究的方向,概 念,设计思路与要求,研究进展,研究体系构架,探索实例,现代中药制剂,现代中药制剂,以中医药理论为指导思想,以中医方剂为基础,以中药有效组分配伍或重组,体现中药多途径、多环节、多靶点的整体治疗理念,多种释药单元的有机组合,应用现代制剂理论与技术,具有安全、有效、稳定、可控等特征,概念界定,定 义,在中医药理论指导下,以中医方剂为基础,中药材或饮片为原料,“加工”制成各种剂型过程中,药材一般应经提取与纯化,并以能充分保留体现原方剂功能主治的中药有效物质(半成品)为原料,采用现代制剂理论与技术制成的制剂。,作用特点,以中药有效组分为重组形式,成分多样性
8、功能多向性,分离、重组,成分明确方向有序,原中药制剂,现代中药制剂,体现中药的整体、相互联系、等级有序、动态,整体,相互联系,有序,动态,选题依据,研究对象要求,具有明确的药理作用和良好的临床疗效,有进一步深入研究的必要;在药物动力学或临床应用方面存在某些不足,需要通过新的给药系统应用加以改善或解决;化学成分和体内过程基本清楚,能够进行必要的化学和生物学评价。,中西医药理论融合、创新,中医药理论为指导,现代医药理论指导,天下一致而百虑,同归而殊途。司马谈,交叉、交汇、融合,中药组分为研究对象,现代制剂技术为研究手段,现代中药制剂研究体系构架,一个核心:以提高疗效为核心,设计新的释药系统,疗效必
9、须优于原剂型。,一个核心 两个理论 五大支柱,中医药理论,现代医学理论和新型给药系统理论,两个理论,五大支柱,方剂药效物质基础与作用机理研究 中药有效组分与成分化学与药理研究基础中药药代动力学研究基础药用辅料的研究基础 现代中药复方释药系统的评价方法,靶点途径,体外体内临床,有效组分有效成分,处 方作用机理,处 方疗效评价,现代中药制剂,更佳疗效,现代医药学理论,现代中药制剂研究体系构架,中医药理论 理法方药,处 方物质库,新型辅料,缓控靶向透皮,处 方药动学,释 放吸 收分 布代 谢排 泄,按形式分类,空间型,时空型,兼顾时间的速度、节律性和空间的靶向性、方向性,多靶点多途径不同靶点协同起效
10、,1、中药有效成分复杂:绝大多数中药复方的疗效物质基础尚未阐明,提取分离对象不明确。即使是单味中药或复方的有效部位(群)其成分也相当复杂。因此,无法获得进行给药系统设计所需的药动学参数,难以从理论上指导制剂的设计。同时也难以建立现代中药制剂质量控制的指标和方法。2、成型工艺难度大:对于中药提取物或有效部位(群),其物理化学性质一般比较复杂,多为膏状物或无定型粉末,给辅料的筛选及制剂处方的设计带来了困难,成型工艺的难度也较大。3、缺少科学、全面的评价指标:由于成分不完全清楚,不可能对每一种成份都进行评价。虽然进行了指标成分的释放度、药物动力学、生物利用度研究,甚至进行了药效学试验,仍难以全面评价
11、。,在现代中药制剂的研究过程中如何体现中医药理论的指导作用?如何控制性质各异的化学成分的同步协同释放?如何对其进行体内外全方位的科学评价?,SFDA已批准生产的新型中药制剂品种,康莱特静脉乳剂抗肿瘤正清风痛宁缓释片抗风湿和类风湿 雷公藤缓释片抗类风湿,2001年2006年国家药品审评中心受理新型中药制剂品种,研究实例,缓控释制剂结肠靶向制剂脂质体纳米粒乳剂自微乳,缓控释制剂,根据释放特点分类:缓释制剂Sustained-release preparations 控释制剂Controlled-Release Preparations 迟释制剂Delayed-Release Preparation
12、s根据释放机理分类:骨架型 膜控型 渗透泵型 脉冲式与自调式 植入式,缓控释制剂的分类(中国药典2005版相关指导原则),缓释制剂:系指在规定释放介质中,按要求缓慢地非恒速释放药物,与其相应的普通制剂比较,给药频率至少减少一半,或给药频率比普通制剂有所减少,且能显著增加患者的顺应性或疗效的制剂控释制剂:系指在规定释放介质中,按要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物,与其相应的普通制剂比较,给药频率至少减少一半,或给药频率比普通制剂有所减少且能显著增加患者的顺应性或疗效的制剂迟释制剂:系指在给药后不立即释放的制剂,包括肠溶制剂,结肠定位制剂和脉冲制剂。脉冲制剂系指口服后不立即释放药物而在某种条件下(如
13、在体液中经过一定时间或一定PH值或某些酶作用下)一次或多次突然释放药物的制剂,膜控型珍菊降压缓释胶囊,问题:多组分各组分性质不同解决办法:分别包衣,控制释放混合包衣,分步释放,膜控型珍菊降压缓释胶囊,背景:中西药复方制剂,有效、安全、经济。组方合理:诸药合用,标本兼治,又可降低化学药物的不良反应,共奏平肝、潜阳、清热、降压之功。主要问题:服用次数多(每天三次);血药浓度峰谷效应大,不利于平稳控制血压,同时也影响了患者服药的依从性。目的:开发日服一次的缓释胶囊剂,制备工艺研究,小丸成型工艺路线研究包衣锅法、流化床法、挤出滚圆法等。小丸制备工艺条件的研究野菊花小丸的制备珍珠层粉小丸的制备氢氯噻嗪可
14、乐定小丸的制备芦丁小丸的制备,珍菊降压缓释胶囊,缓释包衣工艺研究,缓释包衣材料的选择:HPMC、EC、EUDRIGIT RS100,EUDRIGIT RL100、虫胶等缓释包衣工艺路线的选择 混合包衣 分组包衣缓释包衣材料用量的研究,珍菊降压缓释胶囊,考察指标:有效成分的释放度、药效学试验,药效学评价:,珍菊降压缓释胶囊单次给药对自发性高血压大鼠(SHR)的急性降压作用研究珍菊降压缓释胶囊多次给药对自发性高血压大鼠(SHR)的治疗作用研究测压方法:SHR大鼠的血压以尾静脉测压法测量。统计学方法:用SPSS软件对实验数据进行统计,以均数标准差(S)表示,对空白对照组和给药组的血压下降情况以及不同
15、时间点的血压下降情况进行方差分析。,珍菊降压缓释胶囊,药动学研究指标化合物:氢氯噻嗪测定方法:HPLC-MS-MS实验动物:SD大鼠、Beagle犬,珍菊降压缓释胶囊,药动学参数:,珍菊降压缓释胶囊,缓释胶囊和普通片剂在Beagle犬体内的HCT药动学研究 药动学参数:,珍菊降压缓释胶囊,设计原理前提中药的疗效是多成分、多系统、多靶点的综合效应。中药汤剂和普通中药口服固体制剂在胃肠道崩解后,各种成分基本上同时释放并同时吸收而发挥作用。问题1现在对中药复方有效成分认识有限,很难知道方中有效成分的药动学特征,因而不能根据其药动学参数确定制剂的释药速度。解决思路为了保证原方疗效,使中药缓释制剂中的各
16、种有效成份按相同比例释放可能是一种较好的方法。“同步释放”,膜控型pH依赖梯度缓释微丸(中药pH梯度依赖多元同步定位释药系统),设计原理:问题2常见缓释给药系统是通过控制药物分子在穿过系统和周围介质屏障时的扩散作用或溶出作用,使药物按预先设计的速率从释药系统中释放。对于中药复方药物或有效部位,水溶性药物的释药速率必然大于脂溶性药物,要想使每一种药物都达到同步释放,其制备难度是非常大的,特别是对于复方中药制剂,由于其成分非常复杂,若针对每一种成分制备一种释药系统,最终使所有成分都达到同步释放,几乎是无法实现的。解决思路 pH依赖梯度缓释。,膜控型pH依赖梯度缓释微丸,设计思路:1、利用胃肠道不同
17、部位的pH不同,分别制备不同pH溶解性能的小丸:胃内的pH一般在13之间,十二指肠pH值一般为5-6,空肠pH值一般为6-7,回肠pH值一般为7.0-7.6。2、利用微丸的胃排空时间:微丸在胃肠道的转运时间比片剂有更好的重现性和一致性,微丸的平均胃排空时间在禁食状态下一般为13h,标准餐后一般为24h,小肠平均转运时间一般为3h左右,禁食与否对微丸的小肠转运时间影响不大,微丸口服后平均结肠到达时间为57h。,膜控型pH依赖梯度缓释微丸,设计思路:将中药提取精制制备成微丸后,采用在不同pH条件下溶解的pH依赖型材料如丙烯酸树脂(如Eudragit L 30D-55,Eudragit L100,E
18、udragit S100等)作为包衣材料,制备3种定位释药包衣微丸,其包衣膜分别在pH1.2、pH5.5、pH6.8的条件下溶解,对应着在胃内、十二指肠和小肠中末端崩解释药,3种定位释药包衣微丸按一定比例混合装入胶囊中,即可制备成一种在体内具有pH依赖性质的缓释制剂。,膜控型pH依赖梯度缓释微丸,已报道的研究品种:麝香保心丸:麝香、人参、提取物、人工牛黄 肉桂、蟾酥、苏合香、冰片万氏牛黄丸:牛黄、朱砂、黄连、黄芩、桅子、郁金冠心苏合丸:苏合香、冰片、青木香、檀香、乳香舒胸片:三七、红花、川芎有效部位通栓救心方:牡丹皮、川芎、香附、冰片,膜控型pH依赖梯度缓释微丸,制备方法:流化床包衣胃溶微丸:
19、8 HPMC水溶液,增重2%pH5.5时溶解微丸:8Eudragit L30D-55水分散体(增塑剂为TEC,用量为Eudragit L30D-55的3,增重30%),希望在十二指肠部位崩解释药pH6.8时溶解微丸:8 Eudragit L100一Eudragit S100(1:5)水分散体(增塑剂为TEC,用量为包衣材料的50),增重36%。希望在空回肠部崩解释药。上述3种微丸按一定比例混合装入胶囊,即可。,麝香保心pH依赖梯度缓释微丸制备方法,体外释放度:指标:冰片脂溶性成分 人参总皂苷水溶性成份测定方法:装置:中国药典附录XC溶出度测定法第三法条件:温度370.5,转速100 rmln-
20、1,释放介质300 mL过程:将3种包衣微丸按等比例混匀后装入胶囊,依次在pH 12,pH 66和pH 75分别实验2,l和3 h,并分别于设定时问经08 m的微孔滤膜滤过取样10 mL,同时补加10 mL同温介质。测定两种成分释放百分率。,麝香保心pH依赖梯度缓释微丸评价,体外释放度冰片和人参总皂苷体外释放的相关性释放曲线相似性评价f2相似因子法Rt-对照制剂t时间Q%;Tt-试验制剂t时间Q%n-试验取样点数;Wt-权重因子当50f2100时,具有相似的体外释放特性。结果表明:人参总皂苷与冰片释放度f2的 值为79.6,二者在模拟人体胃肠道pH变化条件下的释放度相似。推测:麝香保心pH依赖
21、型梯度释药微丸中性质差异很大的各种成分基本上可以在缓释的同时达到同步释放。,麝香保心pH依赖梯度缓释微丸评价,体内转运与崩解过程人体-闪烁显像示踪法HPMC包衣微丸在胃中崩解Eudragit L30D-55包衣微丸在十二指肠崩解Eudragit L100-Sl00(1:5)包衣微丸在空回肠部崩解微丸在胃和小肠的转运时间,于禁食状态下约为5 h,标准餐后约为6 h,在微丸到达回盲部前已基本完全崩解。结论:pH依赖型梯度释药麝香保心微丸在人体内具有pH依赖性梯度崩解溶散的特征。,麝香保心pH依赖梯度缓释微丸评价,药代动力学有效成分血药浓度法指标:冰片血药浓度 研究对象:6名健康受试者,麝香保心pH
22、依赖梯度缓释微丸评价,结果:缓药微丸冰片的药时曲线出现了双峰或三峰现象,其Tmax与原丸剂相近,而Cmax明显降低,血药浓度较平稳,相对生物利用度为96%,整个药时曲线相当于分剂量多次给药,达到了缓释目的。,药效动力学:效应指标大鼠心肌营养性血流量,麝香保心pH依赖梯度缓释微丸评价,结果:缓释微丸和麝香保心丸的平均效应维持时间分别为5.05 h和2.33 h,效量平均滞留时间分别为7.70 h和3.21h,缓释微丸的效量相对生物利用度为104.03%。结论:麝香保心pH依赖型梯度释药微丸在体内具有起效迅速、药效持久、缓和的特征。,中药结肠定位制剂,中药结肠定位制剂肠安康结肠定位缓释微丸(阎惠俊
23、.北京中医药大学博士论文),背景:溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、粘液血便、里急后重为主要临床表现、原因不明的炎症性大肠疾病,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。根据中医药理论,认为溃结虽表现为结肠局部的病变,但与全身气血阴阳改变密切相关,脾肾亏虚为本病发生发展的根本。其病机为本虚表实,表现为整体多虚(本虚),局部多实(邪实),缓解期多虚,发作期多实,因此,对溃结的治疗应注意虚实并重,整体与局部治疗兼顾,临床给药认为中药内服结合灌肠更符合本病的特点。,中药结肠定位制剂肠安康结肠定位缓释微丸,背景:中药内服结合灌肠既可发挥对人体的整体调节功能,又可起到局部直接治疗作用,可达到以整体调节为主,兼顾局部
24、病变的用药形式,符合溃结本虚标实,虚实夹杂的特点,疗效得到了肯定。内服方中以健脾益气药为主,灌肠方中以清热化湿药为主,同时并用可起到标本兼治的作用。口服剂型虽有颗粒剂、片剂和胶囊剂,但仍以汤剂为主,且多为中药粗制剂,服用量大,生物利用度低,灌肠法则存有诸多不便。西医治疗本病尚无特效药,多采用静脉注射配合灌肠或口服药物治疗。,中药结肠定位制剂肠安康结肠定位缓释微丸,目的:源于临床经验方,将其中具有补中益气、健脾温阳作用的药物,在胃中即开始释药,使药物吸收入血发挥整体调节作用;对已知具有抗菌消炎、收敛止血的有效部位在通过胃和小肠后到达结肠定位释药,发挥局部治疗作用。既有治疗本虚的整体调节作用,又可
25、治疗标实的局部病变,起到整体与局部、治本与治标相结合的目的。故将处方药物按中医药理论,采用制剂新技术设计制成胃与结肠二步释放一结肠定位缓释微丸剂型。且一种剂型(微丸),两步释放。,中药结肠定位制剂肠安康结肠定位缓释微丸,处方组成:生黄芪、补骨脂、煨木香 黄连、金银花、生地榆 功能:补脾益肾,清热止痢 特点:温清并举,寒热并用,攻补兼施现代医学理论:“健脾益肾药着重调节神经内分泌免疫网络;行气活血、清热利湿药物主要改善胃肠动力、血流供应及调节细胞因子及炎性介质的释放;收敛生肌药物通过增强黏膜保护和修复来实现对溃疡局部的治疗”,中药结肠定位制剂肠安康结肠定位缓释微丸,研究流程:,中药结肠定位制剂肠
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