规培心电图题库.doc

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1、word1心电图的定标电压为1mV时，电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是多少?(A)A1 mVC0.05 mVD0.04 mVE2心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于多少秒？CA3在心电图上计算心率，如P-P间距为，其心率是：(A)A75次/minB80次/minC78次/minD85次/minE84次/min4. 心房除极产生(D)A. PR段B. U波C. Ta波 D. P波 E. QRS波5. 窦性心律是指激动起源于CA .心房B.心室 C.窦房结 D.结间束 E.房室结6. 常规心电图导联应包括(E)A 肢体导联和单极加压肢体导联B 胸导联V1-V3 C 胸导

2、联 V1-V9D 肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5R E I、 II 、III 、aVR、 aVL、 aVF、 V1-V6导联7.关于胸导联电极的安放，如下哪项不正确：EA.V1胸骨右缘第四肋间B.V2胸骨左缘第四肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4左第5肋间锁骨中线处E.V5左第5肋间腋前线处8.在QRS综合波中先出现的负向波称为?(B)AP波 BQ波 CR波 DS波 ET波9.关于QRS波群，正确的答案是?(C)A代表左心室肌除极的电位变化B代表右心室肌除极的电位变化E代表左、右心房的除极10、心电图中，代表左、右心房除极的是?(A)AP波 BP-R间期 CQRS波 DT

3、波 EU波11.反映左、右心室除极的是?(C)AP波 BP-R间期 CQRS波 DT波 EU波12、心电图上ST-T反映的心电变化正确的答案是?DA心房除极的全过程B心房复极的全过程C心室除极的全过程D心室复极的全过程E心房和心室除极的全过程13.正常人心电轴的X围是BA030 B-3090 C090 D0-30 E018014、心电图检查对如下哪种疾病具有决定性诊断意义.(E)A房、室肥大B电解质紊乱和药物中毒C心肌缺血和心肌损伤D心包疾病和心肌疾病E心律失常和急性心肌梗死15、确定窦性心律最主要的依据是：EA、心率在100次/分以下B、心率在60次/分16.窦房结的自律性，正常为AA60-

4、100次/分 B40-60次/分 C25-40次/分 D100-120次/分 E40-120次/分17.在心电图上P波反映的是：C18.通常根据如下哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电轴大致方位：CA、导联 B、导联 C、导联 DavRavL导联 EavRavF导联19.任何导联ST段下移均不应超过?E20.关于正常Q波那个是错误的：DA时间不超过0.04秒 B振幅不超过同导联R波的1/4C.V1可有Q波 21.有关成人心电图正常值错误的答案是E A.PR间期0.12-0.20s B.P波时限0.12s CT间期的X围是多少：A23. 电轴左偏可见于(A) A.左心室肥大 B左后分支传导

5、阻滞 C.右位心 D.心脏右移 E.右心室肥大24.窦房结的自律性，正常为?AA60-100次/分 B40-60次/分 C25-40次/分 D100-120次/分 E40-120次/分25.正常窦性心律的心电图特征正确的答案是?CAP波规律出现，P-R间期B同一导联中P-P间期差值CP波I、II、avF导联直立，avR导联倒置D可伴有继发性ST段轻度压低E各导联均不应出现T波低平或倒置26.关于心电图的价值，如下哪项不正确？E梗死27.心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高0.3mV，V1导联T波倒置，V2、V3T波直立，可能的诊断是：E A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死 D.陈旧性前

6、间壁心肌梗死28.激动起源异常包括以下各项,但除外哪一项?DA窦性心动过缓 B过早搏动 C室上性心动过速 D预激综合征 E扑动与颤动29、那一种情况下不会引起窦性心动过缓：BA、甲减 B、甲亢 C、颅内高压 D、运动员30、关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的？DA、P为窦性 B、同一导联P-P间期相差大于0.12S C、多见于青少年 D、与呼吸无关0C,心电图检查如图：应诊断为CA.房性心动过速 B.室上性心动过速 32.一健康运动员在体检时做了心电图检查，如下列图，可诊断为AA.窦性心动过缓 B.交界性逸搏心律 33患者女性，20岁，劳累后时感头昏，心电图检查如图。请作出心电图诊断。(A)A

7、窦性心率不齐B心电图无异常C心肌损害D房室传导阻滞度E以上均不对35.如下不支持房性期前收缩的心电图指标是：C36房性早搏的心电图改变正确的答案是(B)A提前出现增宽变形的QRS波群BP-R间期0.12S C常为完全代偿间歇DP波形态为、avF倒置,avR直立 EP波引起的QRS波均不会增宽37阵发性室上性心动过速心电图表现正确的答案是(D)B窦性P波融合于QRS波不同部位 C交界性心动过速频率70130次/分D心律绝对匀齐,P波常不易识别 E心房波形态与窦性P波的形态一样38.阵发性室上性心动过速的心电图改变均正确但除外哪一项：(E)AQRS波群一般与窦性者一样 B伴有束支传导阻滞时QRS波

8、可增宽变形C频率X围为160250次/分 DQRS波群的节律绝对均齐E可发生心室夺获或室性融合波39患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规如此230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分,最可能的诊断(D)A阵发性心房纤颤B阵发性心房扑动C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速40心房扑动的心电图改变正确的答案是(B)AP波消失,代之以形状各异的小波B心房波为连续规如此的大锯齿波 CQRS时限一般均增宽D心室律绝对不规如此 E扑动波的频率为350-600次/分41.心房颤动的心电图改变正确的答案是(C)AP波消失,代之连续的大锯

9、齿波B心室律也可以不规如此 Cf波大小不等形状各异DQRS波时限一般均增宽 E房室传导比值多为2:1或4:142.女，25岁，心肌病。心电图检查如图7-38所示。该患者应诊断为(A)43.女，21岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图检查如图7-17所示。该患者应诊断为(C)C.多源房性期前收缩伴室内差异性传导与未下传，左心房负荷过重型房室传导阻滞44.患者女性，诉二个月前心跳加快，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，诊断为甲亢。服药后好转。近日工作劳累，时感心慌。心电图检查如图示。请作出心电图诊断。DA室性早搏B房性早搏C交界性早搏D房性早搏呈二联律E室上性心动过速45.一患者突然发生心悸30min，

10、哪项符合阵发性室上性心动过速的心电图特征？ E60-250次/分之间 B. P波为房性异位P或交界性逆行P波 C.QRS波一般为正常形态 D.可有或无房室传导阻滞 E.以上均符合 46. 一男性患者，23岁，曾有屡次心慌， 2分钟左右可自动恢复正常。心电图检查如图示，请作出心电图诊断。(A)A阵发性室上性心动过速B频发室性早搏C频发房性早搏D频发交界性早搏E以上均不是 47患者男，20岁，反复发作性心悸多年，心悸发作时心电图检查如图示，请做出心电图诊断D48.女性，50岁，劳累后心悸、气急5年，曾有屡次咯血。体检：心尖区DM 级，隆隆样，心律不齐，P2，心电图检查如图示。请作出心电图诊断。DA

11、频发室性早搏B频发房性早搏C频发交界性早搏D心房颤动E以上均不是 49男性，70岁，原有高血压20年，近有胸闷、心悸，自感心律不规律。作心电图检查如图示。请作出心电图诊断(B)A心房颤动B心房扑动C频发房性早搏D频发室性早搏E多发性室上性早搏 50女性，70岁，冠心病，现服洋地黄治疗。一天来有头昏、眼花、恶心、呕吐、不思饮食，作心电图检查如图示。请作出心电图诊断。(B)A心房扑动B心房颤动C室上性心动过速D频发室性早搏E频发房性早搏51男性，75岁，冠心病，时感心悸、胸闷、长期服药治疗。心电图随访如图示。请作出心电图诊断。A心房颤动B心房颤动伴差异传导C心房扑动D心室颤动E以上均不是52. 哪

12、项最可能导致室性心动过速和心室颤动？E A.频发性室早5次/分 B.多源性室早 C.偶发性室早 D.成对或连续出现的室早 E.R on T型室早 53如下哪种心律失常为最严重的致死性心律失常(D)A多源频发室性早搏B阵发性室性心动过速C多源频发房性早搏D心室颤动E心房颤动54.室性期前收缩代偿间歇完全(C)B.QRS波宽大畸形，但不提前出现D.ORS波推后出现，其前无P波E.房性期前收缩后的QRS波畸形，但时限不增宽55如下哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：E56.室性早搏的心电图改变正确的答案是AA提早出现一个增宽变形的QRS-T波群BQRS时限0.12SCT波方向与主波方向一样D均为不完

13、全性代偿间歇E早搏的QRS波前常有P波57.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限0.14s，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：C 早搏早搏早搏58如下哪种为最常见的心律失常DA室性心动过速 B室上性心动过速 C房性早搏 D室性早搏 E心房纤颤59.心室颤动的心电图改变正确的答案是(E)A可见与QRS波群无关的P波BQRS波群增宽,有继发性ST改变C心室波为相对规如此的大振幅波D频率可达140200次/分E心室波为大小不等极不均齐的低小波60.心室扑动的心电图改变正确的答案是(D)A心室波为大小不等极不均齐的低小波B可见频率极慢的心

14、房波,但与心室波无关C心室波群增宽,有继发性ST改变D心室波为连续快速相对规如此的大振幅波E扑动波的频率可达300500次/分连续整齐出现，频率为180次/分，可见室性融合波，最可能的诊断(D)A窦性心动过速 B心房纤颤 C房性阵发性心动过速D室性阵发性心动过速 E心房扑动62.扭转型室性心动过速的心电图改变正确的答案是EAQRS波形态一样,T波与QRS主波方向相反B心室律均齐,频率为70-130次/分C连续快速的大振幅波围绕基线扭转D极不均齐的低小心室波围绕基线扭转E增宽变形的QRS波围绕基线不断扭转63女性，20岁，近日降临温课迎考，睡眠较少，并感心悸。以往体健。作心电图检查如图示，请作出

15、心电图诊断。BA窦性心率不齐B室性早搏C房性早搏D房室交界性早搏E室内差异传导64.男性，35岁。既往有心肌炎病史，作心电图检查如图示，请作出心电图诊断。BA. 窦性心律不齐B. 房性早搏C. 室性早搏D. 室性早搏二联律E. 窦房阻滞 65男性75岁，冠心病，近月来时有心悸、胸闷。作心电图检查如图示，请作出心电图诊断。(B)A心房颤动B多源性室性早搏C室性心动过速D室性早搏伴室内差异传导E多发性房性早搏66.男，67岁，冠心病。心电图检查如图14-10所示。该患者可诊断为(C)67.女，21岁，患重感冒后气促、头昏10天入院，临床诊断：病毒性心肌炎。心电图检查如图12-28所示。该患者可诊断

16、为(C)D.室性期前收缩二联律，有时形成短暂性阵发性室性心动过速伴T波电交替68如下哪一项不是室性心动过速的心电图特征？(E)A3个或3个以上室性早搏连续出现BQRS波群形态畸形，QRS波时限CST-T波方向与QRS波主波方向相反D心室率常为140220次/minE心房波与QRS波群仍保持固定关系69.女，18岁，反复发作性心慌、头晕、胸闷3年，每次发作2-48小时，约1-2个月发作一次。超声心动图等影像学检查未见明显异常。发作时心电图见附图，其心电图诊断是B2.阵发性室性心动过速 3.非阵发性室性心动过速 70.女性，35岁。2年来胸闷不适，有黑朦现象，近2周来发作增多，伴晕厥一次。心电图：

17、Q-T延长至0.86s，T波宽大，u波明显。其昏厥的原因可能是(D)B.度房室传导阻滞71.女性，80岁，冠心病，时有早搏出现，顷刻前突然昏倒。立即作心电图检查如图示。请作出心电图诊断。AR-on -T伴心室颤动 B扭转型室性心动过速 C 心室颤动D心房扑动 E心房颤动+差异传导72.心电图示P-R间期固定，且大于0.21s，最可能的诊断是：A 73.在心电图上，如下哪项能提示为度房室传导阻滞：D A.P-R间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长P波后无QRS波群D.P波与QRS波群无固定关系 74.心电图中,P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直至一个P波漏脱一个QRS波群,最可能的诊断(B)A

18、度房室传导阻滞B度型房室传导阻滞C度型房室传导阻滞D度传导阻滞E窦房传导阻滞75.患者男性,60岁,近日来胸闷伴头晕呼吸困难,经心电图检查示P-R间期固定,P-R间期0.22秒,局部P波后无QRS-T波群,P波频率为75次/分.R波频率为50分，最可能的诊断为(C)A度房室传导阻滞B度型房室传导阻滞,3:2房室传导C度型房室传导阻滞,3:2房室传导D度房室传导阻滞E以上均不是76.如下哪种心律失常,在听诊时,表现为心律规如此(A)A度房室传导阻滞B心房纤颤C室性早搏D度型房室传导阻滞E度型房室传导阻滞型房室传导阻滞的心电图特点正确的答案是(D)AP-R间期正常或延长,但恒定不变B规如此的P-P

19、间隔中突然没有P波C一个P波后连续两个QRS波群脱漏DP-R间期逐渐延长直至一个QRS波群脱漏EP波与QRS波毫无相关性,各保持自身节律AVB的心电图改变正确的答案是(C)APRBQRS均增宽C伴有房颤时心室律慢而绝对规如此D室率快于房率EP波后出现连续2次QRS脱漏型AVB的心电图改变正确的答案是(E)A窦性P波规如此脱漏BQRS波群增宽C存在室房别离D伴房颤时心律慢,绝对规如此EPR恒定,局部P后无QRS波群度房室传导阻滞的心电图改变均正确,但除外哪一项(D)AP波与QRS波各保持自身节律BP波与QRS波无相关性,房率高于室率C假如偶有P波下传,称为几乎完全性房室传导阻滞D出现交界性或室性

20、逸搏心律,以后者多见E心房颤动时,心室律慢而绝对规如此81女性，22岁，近3天来咳嗽、发热、咽痛，今晨起感胸闷、心悸。体检：心肺无异常发现。作心电图检查如图示，请作出心电图诊断(C)A正常心电图B窦性心律不齐 C度房室传导阻滞D窦性心动过缓E低钾血症82.女性，22岁，近3天来咳嗽、发热、咽痛，今晨起感胸闷、心悸。体检：心脏无杂音，心律不规如此。两肺无异常发现。作心电图检查如图示，请作出心电图诊断BA度房室传导阻滞 B度房室传导阻滞型C度房室传导阻滞型 D. 窦性心律不齐E. 窦性心动过缓83女性，60岁，胸闷、心悸3天。体检：心脏无杂音，心律不规如此。两肺无异常发现。作心电图检查如图示，请作

21、出心电图诊断(C)A度房室传导阻滞B度房室传导阻滞型C度房室传导阻滞型D窦性心律不齐E窦性心动过缓 84男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛.近2d常感头晕眼花来诊.体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音.心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08s,偶发室早.心超示少量心包积液.本例心电图诊断应是:DC.度房室传导阻滞D.度房室传导阻滞85女性，30岁，近5天来咳嗽、发热、咽痛，服药治疗后热退，但仍有心悸、胸闷，顷刻前突然昏倒。体检：心脏无杂音，心律规如此。两肺无异常。立即作心电图检查如图示。请作出

22、心电图诊断。(C)A度房室传导阻滞型B窦性静止C度房室传导阻滞D度房室传导阻滞型E窦性心动过缓 86.男，50岁，冠心病，近二个月来感胸闷、头晕。心电图检查如图10-70所示。该患者可诊断为DB.二度型房室传导阻滞C.高度度房室传导阻滞E.二度型房室传导阻滞，完全性右束支传导阻滞87.患者女性,66岁,一个月来胸闷伴头晕,有一过性黑蒙现象近一周来晕厥3次,行心电图检查:P波频率为73次/分,R波频率为38次/分,且宽大畸型,时间为0.16秒,P与QRS波无关,最可能的诊断:(D)A度房室传导阻滞 B度型传导阻滞C度型传导导阻滞 D度传导阻滞 E心房纤颤88.如下哪项不是完全性左束支传导阻滞心电

23、图改变：DA.、V5、V6导联R波增宽且有切迹B.、V5、V6导联无Q波D.V1导联的VAT0.06sT波与QRS波群主波方向相反89.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：(E) A.QRS波群时间延长0.12s B.V1呈rSR型 C.ST-T方向与QRS终末向量方向相反 D.V5呈现粗钝之S波 E.以上均符合 90.如下右束支传导阻滞的心电图改变均正确,但除外哪一项?(C)AQRS波前半部均接近正常B多数导联的S波CQRS时限不能1.5mv，avL的R波1.2mv，心电轴轻度左偏，QRS总时间0.10S。该患的心电图诊断正确的答案是：DA左房肥大 B右房肥大C双房肥大 D左室肥大 E右室肥

24、大100.患者，男性，43岁，体检时行心电图检查示：窦性心律62次/分，额面心电轴为-25，V5导联R波振幅3.0mv，T波呈双向伴ST段压低0.10mv，心电图诊断：BA正常心电图 B左心室肥大C右心室肥大 D双心室肥大 E左心房肥大101.如下左室高电压的心电图表现均正确，但除外哪一项?C102.如下左室肥大的心电图诊断指标均正确，但除外哪一项?EA左室高电压的表现B额面心电轴左偏CQRS总时间0.10S D并存ST-T改变EV5导联R/S1103右室肥大的征象有：BA. 电轴左偏 B.电轴右偏 C.AVR导联R/S1 D.V1导联R/S1104女性，45岁，劳累后心悸、气急，频繁发作10

25、年。体检发现心尖区DM 级，隆隆样。心电图检查如图。请作出心电图诊断：(A)A左房肥大、右室肥大B右房肥大、右室肥大C左右心室肥大D正常心电图E以上均不是105男性65岁，慢性咳嗽反复发作20余年。入冬以来咳嗽加重，并出现下肢浮肿和气急。心电图检查如图。请作出心电图诊断。(B)A左房、右室肥 B右房、右室肥大 C左房、左室肥大D心电图根本正常 E左房肥大106男性70岁，发现高血压20年。近时有头昏、眼花。心电图检查如图。请作出心电图诊断。(B)A正常心电图B左室肥大伴心肌劳损C左室肥大D左房肥大、左室肥大E心肌缺血107.心外膜下心肌发生缺血时，心电图相应导联出现?(D)A与QRS主波方向一

26、致的高大T波BT波低平 CT波双向 DT波倒置ET波无明显变化108.心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现?(A)A与QRS主波方向一致的高大T波 BT波低平CT波双向 DT波倒置 E病理性Q波“心肌缺血有意义？(D)A.110.心肌损伤的心电图特征表现是：(A)AST段弓背型抬高BT波深倒置CST段下斜型降低D病理性Q波EST-T鱼钩样降低111.如下心电图改变的临床意义均正确，但除外哪一项?(E)A缺血性T波改变较常见，但对心肌梗死诊断的特异性较差B损伤性ST改变少见，对心肌梗死诊断的特异性较强C损伤性ST改变少见，也可见于变异型心绞痛D典型的坏死波是心肌梗死较可靠的诊断依据E典型的

27、坏死波是诊断心绞痛较重要的参考指标112关于心肌梗死的阐述，如下哪一项为哪一项正确的：(A)A出现坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现，是急性心肌梗死的特征性改变BS-T段明显抬高，是急性心肌梗死的诊断依据C异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据D导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据EV1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据113下壁心肌梗死的定位，主要在：(D)AV1、V2、V3、导联BV1、V2 、V3、V4 、V5、V6导联和、aVL导联CV5、V6导联和aVF、aVR导联D、aVF导联EV1、V2、V3、导联114、V7V9反映心脏哪个部位的电位变化：(C)115

28、.如下各项为心肌缺血时的心电图表现，但应除外哪一项?(D)AQT时限延长BT波对称高耸 CT波对称倒置 D病理性Q波EST段水平下移116、“缺血型改变的心电图变化主要在：(B)A、T波 B、ST段 C、Q波 D、U波117、“坏死型改变的心电图变化主要在：(C)A、T波 B、ST段 C、Q或QS波 D、U波118心肌梗死的最优溶栓时机为：(D)A、急性期 B、亚急性期 C、慢性期 D、超急期119前壁广泛心肌梗死的定位，主要在：(B)AV1、V2、V3、导联BV1、V2 、V3、V4 、V5、V6导联和、aVL导联CV5、V6导联和aVF、aVR导联D、aVF导联EV1、V2、V3、导联12

29、0.心肌梗死合并室壁瘤时，心电图的诊断是?(B)A持续性的病理性Q波达半年以上B抬高的S-T段持续在半年以上CT波倒置持续半年以上DS-T段下移持续半年以上EQ-T间期延长达半年以上121.急性心肌梗死的常见心律失常是： A122男性，70岁，2年来劳累后时有心前区闷痛，休息后即刻缓解。6小时前突然胸痛发作，含服硝酸甘油稍有缓解。入院时作心电图检查如下。请作出心电图诊断。(B)A急性心肌梗死可能B急性下壁心肌梗死C急性心肌缺血D亚急性心肌梗死E急性前壁心肌梗死123女性，76岁，原有冠心病史，因胸痛3h住院，ECG如下列图，首先应考虑(A)A. 急性前间壁、前壁心肌梗死B. 陈旧性前壁、下壁心

30、肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C. 急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死D. 急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死 E. 变异型心绞痛 124男性，65岁。劳累后常感心悸、胸闷一年，因休息即能缓解，故未予注意。顷刻前登楼至4楼感心悸、胸痛，出冷汗随即送急诊。经治疗后，病情稳定，症状缓解。于发病后24小时作心电图检查如下。请作出心电图诊断。(B)A急性广泛前壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性前间隔心肌梗死D急性心肌梗死可能E急性心内膜下心肌梗死 125.男性，75岁，1年来，夜间卧床时有心前区闷痛，或不能平卧，站坐片刻可以缓解。病情稳定，症状缓解。于发病后1小时作心电图如下。请作出心电图诊断。(C)A急性心肌梗死可能B急性下壁心肌梗死C超急性下璧心肌梗死D亚急性心肌梗死E急性前壁心肌梗死 126男性，70岁，2年来劳累后时有心前区闷痛，休息后即刻缓解。一小时前突然胸痛发作，含服硝酸甘油稍有缓解。经治疗后，胸痛缓解，病情稳定。发病后3周作心电图检查如下。请作出心电图诊断。(D)A急性心肌梗死可能 B急性下壁心肌梗死C急性心肌缺血D亚急性心肌梗死 E急性前壁心肌梗死 38 / 38