诊断学绪论.ppt
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1、诊 断 学 绪 论,诊断学的概念,诊 断识别、判断,识别(Identification):基本方法、问诊、查体、化验、特检分析(Analysis):医学基础知识,综合分析,临床思维的方 法程序,识别?诊断?,疾病的诊断按疾病特征识别疾病的过程疾病的特征疾病的发生、发展和消失 过程中所具的特殊症状、体征和其他表现(实验室及特殊检查),诊断学的概念,是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科 通过对疾病的症状、体征及其他表现的识别与分析来判断疾病程序和方法,诊断学(Diagnostics),重要性?,(How important is the course?)入门、基础、桥梁
2、、工具,诊断学的内容,(一)采集病史 询问主观感觉的异常或不适 病人的陈述(Complaints)症状诊断(Symptomatic diagnosis),问诊(interview),症状,诊断学的内容,(二)体格检查(Physical examination)用感观、简单工具作客观检查发现 的异常征象体征(Signs),检体诊断(Physical Diagnosis),体 格 检 查 视 频,诊断学的内容,三大常规:血、尿、粪常规肝肾功、电解质及其他化验心电、超声其他特殊检查,(三)化验即实验室检查及特殊检查,问诊、查体的作用?,最为重要,不能削弱 物理诊断、实验诊断、影像诊断 心理诊断、基因
3、诊断,临 床 诊 断(Clinical Diagnosis),诊断是基本实践活动,没有正确诊断就没有正确治疗,临 床 诊 断,()初步诊断,印象(Impression),疾病诊断的方向,(二)如何作出完整诊断,内容,意义,例1,例2,胆囊结石伴慢性胆囊炎,(三)如何进行临床诊断,临床医师的基本实践活动最为重要问诊、查体、化验、部分特检、连贯起来的逻辑思维过程最重要!,1.祖国医学2.西方医学3.近代医学,临床诊断学发展简史,医学模式转变循证医学,诊断学的学习方法(与基础课不同),()树立良好医德医风 细致关心、体贴入微才能学到东西 工作的高度灵活性、主动性,诊断学的学习方法(与基础课不同),(
4、二)重视实践 掌握正确的方法 强调标准化、规范化接触病人、SP、主动学习,问诊内容、方法查体内容、方法,(三)熟悉诊断疾病步骤,了解自己的 作用,理论联系实际学习,搜集资料采集病史体格检查化验与特检观察疾病全过程,分析资料,判断资料的真假与价值对阳性发现按重要性排队选择12个主要临床表现,提出初步诊断从列举的诊断中选择 复查全部临床资料,看看是否与此诊断相符,全部临床表现均可解释者其他可能性,从而提出最后诊断,具体要求,()问诊 独立地、系统地问诊,了解其临床意义(二)查体 独立地、全面地体检(三)掌握三大常规技术及临床意义 其他:肝肾功、体腔液、骨髓的检查方 法意义,重点的体检及其临床意义,
5、(四)掌握心电图、超声波指征、结果解释(五)书写病历、整理资料、规范化记录(六)诊断疾病的步骤、临床思维方法,学 习诊断疾病,制定计划,动态观查,具体要求,教改的设想与实践,组织诊断学教学小组内科诊断学临床诊断学期课年课学时增加51小时,分段教学:第一阶段7周;第二阶段17周 第三阶段11周 加强实践,培养能力 SP教学 考试方法的改进:平时成绩50:教师30;SP 20 年末考试50:笔试35;录像片15,问 诊 Interview,问 诊 视 频,重 要 性,医师与病人(或有关人员)交谈,了解疾 病的发生、发展、即症状(Symptoms),经过 综合、分析,提出临床判断的一种诊断方法,问诊
6、,入门,最基本的实践活动,提供疾病的重要线索提出初步诊断可以早期诊断,甚至直接诊断确定体检、化验特检的重点或方向一有的放矢,重 要 性,B.良好的医患关系 ExsistConcernInterestSympathC.开始了治疗 Seeds Of future therapy are sown during history taking,重 要 性,问诊的重要性超出了问诊本身,理解、合作、依从性均由此产生,重 要 性,问诊内容(调查提纲),(一)一般项目(general data)(二)主诉(Chief complaints,CC)促使病人就医的主要症状及其持续时间 诊断的线索、意向性(指向意义
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