膳食、营养与癌症预防.ppt

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1、膳食、营养与癌症预防的建议,健康新观念,人应该活多少年?您的理想寿命是多大？一个理想的寿命应该是健康的，身体和精神灵敏能动，最终的疾病时间短很快死亡。北京人的期望寿命79.87岁。男性：79.24岁,女性81.51岁.,健康新观念,18岁以前是少年人；19-44岁是年轻人；45-59岁是中年人；60-74岁是年轻的老年人；75-89岁真正的老年人；90岁以上是长寿老人。新希望：30以前春光好，50开外正当年，60岁以前没有病、80岁左右不衰老、轻轻松松100岁，高高兴兴一辈子。,健康四大因素,现在中国人均寿命71.8岁，健康寿命才62.3岁影响健康的四大决定因素：一、内因：父母的遗传因素，占1

2、5%；二、外界环境因素：占17%，其中社会环境10%，自然 环境7%；三、医疗条件：占8%；四、个人生活方式：占60%。,健康四大基石,维多利亚宣言中提出的健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。16个字能做到：高血压发病率减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上。,癌症是可以预防的,20世纪70年代逐渐形成共识1982年NAS首次提出旨在减少癌症危险性的膳食建议1994年开始WCRF和AICR邀请了8个国家16位著名营养学家、流行病学家和癌症病学家组成专家组，经过四年时间编写了目前最完整的食物、营养与癌症的预防报告。,癌症的

3、发生,WHO的三个1/3战略1/3癌症是可以预防；1/3癌症是可以早期经治疗而痊愈；1/3癌症病人也能通过现有的医疗措施提高病人的生命质量，改善预后。,癌症的发生,十分复杂的过程，遗传因素、环境因素和生活方式等联合作用导致。正常细胞 异常细胞 癌细胞的转变1020年甚至50年,癌症的发生,制癌因素：食物（1/3）；精神压力；香烟；紫外线；放射线等等。促癌因子：盐、香烟、自由基等等。抑癌剂：抗氧化物质,生物活性化合物等。防止致癌物质破坏遗传因子；消灭自由基；提高受伤遗传因子的修复能力；使致癌物质无毒化；把致癌物排出体外；提到免疫力，攻击癌细胞。,癌症的发生,人体每天都在一点一点地发生氧化：除呼吸

4、外，精神压力、吸烟、紫外线、大气污染物等都是产生活性氧的因素。自由基:单独存在的具有不成对价电子的分子、原子、离子和基因。任何人每天都带有癌细胞，每天产生3000-6000个。一般生长、繁殖会受到抑制，如果突然变异而自由生长，潜在的癌就开始无限的繁殖。,日常生活中的制癌因素,食物：制癌因素中有1/3与食物有关，如盐分、脂肪、混入制癌物的食物。吸烟：100种以上的制癌物质，对周围人会有影响。酒精：本身没有制癌性，具有促发多种癌症的作用。烈性酒的刺激易导致食道癌、口腔癌。同时增加肝脏负担。精神压力：自律神经和激素功能发生紊乱，身体免疫力下降，降低身体对癌症的抵抗力。,其他制癌因素,环境污染：汽车废

5、气、垃圾焚毁等。放射线：使遗传因子的性质发生变化，白血病、甲状腺癌等。紫外线：与皮肤癌有关。遗传：具有遗传性的癌症非常少，但易患癌症的体质具有遗传倾向。与性格有重要关系。,预防癌症的15条建议,癌症是一类可以预防的疾病人类战胜癌症的根本出路在于预防WCRF和AICR的14个膳食、营养建议，1个特别建议。与WHO的其他建议相互一致。,建议1：合理安排饮食,选择植物性食物为主的膳食，包括各种蔬菜、水果、豆类以及粗加工的主食。植物性食物可以预防多个部位的癌症应该让植物性食物占饭菜的2/3以上,中国传统的膳食结构,五谷为养 五果为助 五畜为益 五菜为充 黄帝内径素问,中国居民膳食指南,食物多样、谷类为

6、主；多吃蔬菜、水果和薯类；每天吃奶类、豆类及其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；,中国居民膳食指南,食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐的膳食；饮酒应限量；吃清洁卫生、不变质的食物。,特别提醒,每天最好能吃到25左右的食物；选择色彩鲜艳的当季蔬菜、水果；多吃豆类及其制品，尤其是女士；搭配秘诀：多、远、杂；早、中、晚能量：30%、40%、30%。,吃要讲究平衡：,主食与副食；酸性与碱性；饥饿与饱食；精细与粗杂；寒与热；,干与稀；摄入与排出；动与静；情绪与食欲。,建议2：控制体重,避免体重过重或过轻，在成年后要限制体重增幅不超过5公斤。体质指数（BMI）：体重(千克)/身

7、高(米)*身高(米),体质指数标准,判定标准：18.5以下：体重不足；18.5-23.9：理想体重；24-27.9：超重；28以上：肥胖,建议3：坚持体力活动,每天应进行约1小时的快走或类似的运动量；每星期至少进行1小时出汗的剧烈运动。有充分证据表明可以预防结肠癌，可能预防肺癌和乳腺癌，以及可预防那些与肥胖有关的癌症。,建议4：多吃蔬菜、水果,一年四季，坚持每天500克以上的各种蔬菜、水果。可以使你患癌症的危险性降低20%目标：每天吃五份（每份100克）蔬菜、水果中与预防癌症有关的抗氧化剂和生物活性化合物：类胡萝卜素多酚、番茄红素、维生素C、维生素E、吲哚类、膳食纤维等。,吃蔬菜有什么好处？,

8、每人每天蔬菜的摄入量从150克增加到400克，患肺癌的危险性可减低50%；从100克增加到350克，患胃癌的危险性可减低60%；从50克增加到300克，患胃癌的危险性可减低50%。,大蒜卷心菜大豆 生姜胡萝卜 芹菜洋葱 茶 姜黄柑橘类（柑橘 柠檬 橙）全麦 亚麻 糙米茄科植物（西红柿 茄子 辣椒）十字花科（茎甘蓝 花椰菜）燕麦 薄荷 芳香物 黄瓜艾菊 土豆 麝香草 细香葱甜瓜 桐蒿 大麦 浆果,重要性递增,蔬菜、水果预防哪些癌症？,有充分证据表明可预防：口腔癌、咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌。很可能对喉癌、胰腺癌、乳腺癌和膀胱癌有保护作用。可能预防肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、前

9、列腺癌、甲状腺癌及肾癌。,建议5：淀粉类食物,每天600-800g,加工越少的食物越好，全谷类多的可能减低胃癌的危险性；富含淀粉和膳食纤维的食物可降低结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的危险性；膳食纤维：吸水和膨胀；防扩散，可抑制其他成分扩散；吸附和刺激肠蠕动。,建议6：饮酒,建议不要饮酒（人与酒的故事）男性一天不超过两杯，女性一天不超过一杯（1杯酒相当于250毫升啤酒，100毫升果酒或25毫升白酒）。可增加口腔和咽、喉、食管以及原发性肝癌的危险性。,如何减少酒对肝脏的伤害？,醉酒的原因？肝功能障碍的症状：酒变得难喝了；吃不下油腻食物；手掌变红，上半身出现蜘蛛状的毛细血管；男性乳房膨胀，性欲衰退。

10、,特别提醒,在愉快的氛围中喝酒；控制喝酒的速度；一边吃东西一边喝酒；不要喝烈性酒；喝酒时不要抽烟；不要和药一起喝；不要一直喝到深夜；,特别提醒,不要每天喝酒；一天不喝两次酒；喝酒之后不可立即泡澡；定期做肝功能检查；酒中多吃富含蛋白质的食物；酒后多喝水（运动型饮料、果汁）。,建议7：肉类食品,爱吃什么肉？吃肉多少?红肉每天少于80克；选择生物进化过程中更为原始的类型；选择鱼和禽肉比红肉更有益健康；富含豆类、蔬菜和全谷类的饮食能提供足够量的铁。,多吃了会怎样？,很可能增加结肠和直肠癌的危险性，还可能增加胰腺、乳腺、前列腺以及肾癌的危险性。,建议8：脂肪,生活中常吃的脂肪有哪些？限制脂肪含量多，特别

11、是动物性脂肪多的食物，选择中等适量的植物油。可能增加肺、结肠、直肠、乳腺、子宫内膜和前列腺癌的危险性。可导致肥胖及与肥胖密切相关的癌症。,建议9：少吃盐,高盐饮食会增加胃癌的危险每人每天不超过6克盐限制盐腌食品如何避免烹调时加太多的盐？应该如何做？,建议10：食物贮藏,不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。黄曲霉毒素：原发性肝癌坚果、谷类、豆类特别注意,建议11：易腐烂食物的保藏,冰箱的好处与问题？充分证据表明冷藏可以减少胃癌的危险性。在保质期内保存易腐烂的食物,建议12：添加剂、污染物及残留物,肉类、鱼类和食品添加剂发生反应会产生亚硝胺。仔细阅读说明：合成着色剂、贮存剂、防

12、腐剂等使用种类和剂量均有限制。农药残留，如何清洗？,建议13：注意食物烹饪,烹饪温度蒸、煮、炖时食物暴露的温度不超过100度；烘、微波、烤时温度可达200度；直接在火上烧烤、油炸，温度高达400度；,建议13：注意食物烹饪,不吃烧焦的食物：尤其是肉、鱼，偶尔食用，大量食用会增加胃癌的危险性。鼓励低温烹调：蛋白质在中的氨基酸在高温条件下发生变化而产生制癌物烹调过度，熏烤或油炸的肉和鱼可能会增加胃、结肠、直肠癌的危险性。,建议14：食物营养补充剂,提倡从食物中获得维生素补充剂与癌症危险性关系目前不太清楚，提倡按需补充。富含抗氧化剂和生物活性化合物的植物可降低癌症危险性！,具有抗癌作用的食物成分,抗

13、氧化物质：防止致癌物质破坏遗传因子；消灭活性氧自由基，防止氧化；提 高受伤遗传因子的修复能力。硫化物、胡萝卜素类、番茄红素、维生素C、维生素E、多酚类等。其他成分：叶绿素、萜类、食物纤维等。,特别推荐具有抗癌作用的食物,胡萝卜、马铃薯、菠菜、杏、甜瓜等；番茄花椰菜、甘兰、莴苣；大蒜、洋葱、大葱；大枣、猕猴桃、香姑、芦笋等。,特别建议：烟草,不吸烟和不嚼烟草烟草是肺癌的主要原因吸烟加饮酒大大增加癌症危险性,膳食、营养与癌症预防的意义,健康饮食、适度体力活动和保持健康的体重，可将患癌症危险性减少30-40%。饮食、生活方式和不吸烟，可将癌症危险性减少60-70%。每天吃500克以上蔬菜和水果，可减少癌症发生率20%以上。,避免致癌暴露,远离环境污染物；放射线；紫外线；石棉纤维；慢性炎症；致癌病毒等等,