针灸学概论及 经络与腧穴.ppt.ppt
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1、针灸学,中医学系列,2023/12/21,针灸学概论,2,目的和要求:,1、掌握针灸学及针灸疗法的基本概念。2、掌握针灸疗法的基本特点,大致熟悉针灸疗法的临床应用。3、了解针灸学的起源与发展。4、熟悉针灸学的内容及学习方法。,2023/12/21,针灸学概论,3,基本概念,针 灸 针灸学 针灸疗法,2023/12/21,针灸学概论,4,针 Acupuncture,以金属针刺入肌肤之中,针刺时须用补泻手法,施术时有酸、麻、重、胀等反应。,2023/12/21,针灸学概论,5,灸 Moxibustion,以艾灸于皮肤之上,有火灼的温热感。,2023/12/21,针灸学概论,6,针灸学The Sci
2、ence of Acupunctureand Moxibustion,以中医基础理论为指导,以经络学说为核心,运用针刺和艾灸等方法 防治疾病的一门临床学科。它是中医学的重要组成部分。,2023/12/21,针灸学概论,7,针灸疗法,在人体一定腧穴上运用针刺或艾灸,给予刺激,使之产生轻重不同的反应,并运用各种手法,以调整人体阴阳气血偏盛偏衰,从而达到祛除疾病,恢复健康的一种疗法。,2023/12/21,针灸学概论,8,针灸疗法的特点,1 适应症广 2 操作简便 3 疗效显著 4 经济安全,2023/12/21,针灸学概论,9,针灸的起源,针:起源于新石器时代“砭石”。,灸:灸的应用在火的 发现和
3、使用以后。,说文解字“砭,以石刺病也。”,2023/12/21,针灸学概论,10,历代有关针灸的主要著作,足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经 马王堆汉墓出土帛书 是迄今有关经络和灸法的最早著作,黄帝内经素问、灵枢 灵枢针经最早系统阐述 经络、腧穴等针灸理论基础,2023/12/21,针灸学概论,11,历代有关针灸的主要著作,针灸大成明代杨继洲,针灸甲乙经 晋代.皇甫谧 世界上最早的针灸专著,铜人腧穴针灸宋代王维一 铸针灸铜人两具,为我国最早 的针灸点穴教科书和教具模型,2023/12/21,针灸学概论,12,针灸学的发展,内经时代 奠定了以经络、腧穴为核心的针灸理论基础,针灸甲乙经时代 形成了从理论
4、到实践的完整的针灸学。,第319世纪 针灸学术继续发展,晚清、民国时期 针灸的衰落,新中国的针灸复兴,2023/12/21,针灸学概论,13,世界范围的针灸热,针灸早在六世纪已传人日本、朝鲜等亚洲国家,17世纪传入欧洲,国际针灸培训班,世界针灸学会联合会,2023/12/21,针灸学概论,14,针灸疗法的临床应用,1 针灸治疗2 针灸保健3 针灸麻醉4 经络腧穴诊断,2023/12/21,针灸学概论,15,针灸学的主要内容,经络学腧穴学刺灸学临床治疗学实验针灸学针灸文献学针刺麻醉学时间针灸学,2023/12/21,针灸学概论,16,针灸学的学习方法,重视中医理论的指导作用重视同其他学科的结合熟
5、练的针灸技术(抓重点、多问、多模、多练、多实践),2023/12/21,针灸学概论,17,经络与腧穴,教学要求:掌握:经络腧穴的分类、防治作用、定位方法。熟悉:常用腧穴及针灸方法。,2023/12/21,针灸学概论,18,腧穴定义,腧穴定义:腧穴又称穴位,是脏腑经络之气输注于体表的部位,也是针灸治疗的施术部位。,2023/12/21,针灸学概论,19,腧穴的分类,腧穴分为经穴、奇穴、阿是穴三类1、经穴:“十四经穴”的简称,既有一定的名称,又有明确的定位 和归属经脉,具有主治本经病证的作用。(361个)2、奇穴:又称“经外奇穴”指不属于十四经的腧穴,有一定的名称 和明确的定位,但无归属经脉,其主
6、治范围较单纯,多 数对某种病有特殊的疗效。如四缝治小儿疳积、定喘治 哮喘3、阿是穴:“天应穴”、“压痛点”、“不定穴”,既无一定的名称,也无固定的位置和归经,是以压痛点或其它反应点作 为针刺或施灸部位的。“阿是”之称,始见与唐代孙思邈 的千金方中。,2023/12/21,针灸学概论,20,腧穴的命名,腧穴的命名 1、依据生理功能命名:气海 2、依据所在部位命名:大椎、乳根 3、依据治疗作用命名:光明、水道 4、结合中医学理论命名:阳陵泉、阴陵泉、心俞 5、依据天体地貌命名:合谷、水沟 6、参照动植物命名:鱼际、伏兔 7、借助建筑物命名:印堂,2023/12/21,针灸学概论,21,腧穴的防治作
7、用,腧穴的治疗作用1、近治作用:指一切腧穴具有治疗其所在部位及邻近 组织器官病变的作用。2、远治作用:指十四经穴具有治疗本经循行所及的 远离腧穴所在部位的脏腑器官、组织 病证的作用,有些还有影响全身的作 用。3、特殊作用:指某些腧穴对某种疾病有特殊的治疗 或双向调节作用。,2023/12/21,针灸学概论,22,腧穴的定位方法,腧穴的定位方法 1、骨度分寸定位法(骨度法)2、体表标志定位法(固定与活动标志)3、简便取穴法 4、手指同身寸定位法(1)横指同身寸(一夫法)(2)拇指同身寸(3)中指同身寸,2023/12/21,针灸学概论,23,2023/12/21,针灸学概论,24,骨度分寸表,2
8、023/12/21,针灸学概论,25,2023/12/21,针灸学概论,26,2023/12/21,针灸学概论,27,2023/12/21,针灸学概论,28,十四经循行与常用腧穴,2023/12/21,针灸学概论,29,手太阴肺经,属络的脏腑:属肺,络大肠,环循胃口。联络的器官:喉咙,2023/12/21,针灸学概论,30,手太阴肺经腧穴,本经腧穴共11穴,分布在胸部的外上方,上肢的掌面桡侧和手掌及拇指的桡侧。起于中府,止于少商。,2023/12/21,针灸学概论,31,【尺泽】(1)定位:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧 凹陷处(2)主治:咳嗽,少痰,咳血(3)配伍:配大椎治疗肺结核(4)刺灸法:
9、直刺0.8-1.2寸,或点刺出血,2023/12/21,针灸学概论,32,【列缺】(1)定位:在桡骨茎突上方,腕横纹 上1.5寸(2)主治:外感咳嗽,头项强痛(“头项寻列缺”)(3)刺灸法:向上斜刺0.3-0.5寸,2023/12/21,针灸学概论,33,【太渊】(1)定位:在腕掌侧横纹的桡侧,桡动脉搏动处(2)主治:咳嗽痰多,无脉症(3)配伍:配列缺治风痰咳嗽;配内关、人中治无脉症(4)刺灸法:避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸刺法要点:针尺泽、太渊要避开动脉,且不可 在这些穴位直接施灸,免伤动脉。,2023/12/21,针灸学概论,34,【少商】(1)定位:在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸
10、。(2)主治:咽喉肿痛、咳嗽、发热、晕撅,急救穴之一(3)配伍:(4)刺灸法:直刺0。1寸,或向腕 平刺0.2-0.3寸,可点刺放血。,2023/12/21,针灸学概论,35,手阳明大肠经,属络的脏腑:属大肠,络肺。联络的器官:入下齿中,挟口、鼻。,2023/12/21,针灸学概论,36,手阳明大肠经腧穴,本经腧穴共20穴,14穴分布于上肢背面桡侧(10穴分布于手部及前臂,4穴分布于上臂)6穴在肩、颈和面部。本经经穴起于商阳,止于迎香,2023/12/21,针灸学概论,37,【合谷】(1)定位:手背,第1,2掌骨之间,约平第2掌骨 中点。(2)主治:一切面部疾病,也是止痛的要穴(“面口合谷收)
11、经闭、滞产(3)配伍:配风池、大椎、曲池、太阳治发热头 痛;补合谷泻三阴交治难产(4)刺灸法:直刺0.5-1寸,孕妇不宜针。,2023/12/21,针灸学概论,38,【阳溪】(1)定位:在腕背横纹桡侧,手拇指上跷,当拇长伸肌腱和拇短伸肌腱的凹陷处。(2)主治:头痛,牙痛等。(3)刺灸法:直刺0.5-0.8寸。,2023/12/21,针灸学概论,39,【曲池】(1)定位:肘横纹外侧端,曲肘成直角,肘横纹 外端与肱骨上髁连线的中点。(2)主治:皮肤病、热病、神志病及肘臂肩疼痛 或不遂等(3)配伍:配大椎治热病;配血海治皮肤病(4)刺灸法:直刺1-1.5寸,2023/12/21,针灸学概论,40,【
12、肩髃】(1)定位:在肩部,三角肌上,臂外展时,肩部出现两个凹陷,前方凹陷中。(2)主治:肩臂疼痛,上肢不遂等(3)配伍:配条口治疗肩周炎(4)刺灸法:直刺或向下斜刺0.8-1.5寸,2023/12/21,针灸学概论,41,【迎香】(1)定位:鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。(2)主治:一切鼻疾(鼻塞流涕、鼻衄等)(3)配伍:配风池、外关治疗鼻塞流涕;配孔最治鼻衄(4)刺灸法:斜刺或平刺0.3-0.5寸。,2023/12/21,针灸学概论,42,足阳明胃经,属络的脏腑:属胃,络脾。联络的器官:起于鼻,入上齿,环口 挟唇,循喉咙。,2023/12/21,针灸学概论,43,足阳明胃经腧穴,本
13、经腧穴共45穴分布在头面部、颈部、胸腹部、下肢的前外侧面。本经经穴起于承泣,止于厉兑。,2023/12/21,针灸学概论,44,【承泣】(1)定位:目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下 缘之间。(2)主治:目疾(3)配伍:配风池治疗目痒;配肝俞、肾俞治夜盲(4)刺灸法:以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘直刺0.5-1.5寸,不要提插,以防刺破血管引起 水肿。,2023/12/21,针灸学概论,45,【地仓】定位承泣之下与口角水平的交界点,约口角旁o4寸取穴。主治口面局部病操作斜刺或平刺0.5-1.5寸。可向颊车透刺。,2023/12/21,针灸学概论,46,【颊车】定位开口取穴,在下颌角前上方1横指凹
14、陷中。上下齿咬紧时,在隆起的咬肌高点处。主治口齿面等局部病。操作直刺0.30.5寸,或平刺0.8-1.5寸。可向地仓透刺。,2023/12/21,针灸学概论,47,【下关】定位在耳前方约一横指,当颧弓与 下颌切迹所围成的凹陷处。主治耳鸣耳聋,牙痛等。操作直刺0.5-1.2寸。,2023/12/21,针灸学概论,48,【天枢】(1)定位:脐旁2寸。(2)主治:治疗腹痛、腹胀、泄泻、痢疾、便秘;月经不调等。(3)配伍:配足三里、上巨虚治肠鸣腹泻;配三阴交治月经病(4)刺灸法:直刺1-1.5寸,孕妇不可灸,2023/12/21,针灸学概论,49,【犊鼻】(1)定位:屈膝髌骨下缘,髌韧带外侧 凹陷中。
15、(2)主治:膝疼痛,屈伸不利(3)配伍:配内膝眼治疗膝痛肿胀(4)刺灸法:向后或内斜刺0.5-1寸。,2023/12/21,针灸学概论,50,【足三里】(1)定位:犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处。(2)主治:为保健穴,具有强壮作用,可治由于 脾胃虚弱所出现的各种病证(肚腹三里留),并可治乳痈、肠痈、癫狂。(3)配伍:配天枢、上巨虚治泄泻;配大敦治不省 人事急救(4)刺灸法:直刺1-2寸。,2023/12/21,针灸学概论,51,【上巨虚】(1)定位:足三里穴下3寸。(2)主治:腹胀腹泻,便秘,下肢痿痹等(3)配伍:配天枢、内关、中脘治急性 吐泻;配天枢、气海治便秘(4)刺灸法:直刺1-2寸。,
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