谷氨酰胺在肿瘤科的应用.ppt
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1、谷氨酰胺在肿瘤放化疗方面的应用,提 纲,一、谷氨酰胺及其与消化道粘膜的关系二、放化疗与消化道粘膜损伤三、谷氨酰胺的临床疗效四、谷氨酰胺用法用量,谷氨酰胺颗粒,含有两个氨基 作为氨载体转运器官间的氨。它是体内含量最丰富的氨基酸(约占全身游离氨基酸的61%),主要存在于骨骼肌中。Gln所含的酰胺氨可被体内细胞利用合成嘌呤、嘧啶、氨基糖及其他氨基酸,每克分子Gln通过酮戊二酸进入三羧酸循环完全氧化可产生30克分子的ATP,是高效的能源底物它是一种条件必需氨基酸,即在创伤、感染等应激状态下必须从外界补充的氨基酸。,谷氨酰氨的生理作用,胃肠道管腔细胞的基本能量来源维持肠道粘膜结构完整性不可缺少的特殊氨基
2、酸,因为其是核酸合成的重要成分。免疫系统的重要燃料,可增强免疫系统的功能。参与合成谷胱甘肽(一种重要的抗氧化剂)增长肌肉,改善脑机能,维持肾脏、胰腺、胆囊和肝脏的正常功能,谷氨酰氨的代谢,肾脏,免疫系统的细胞,胃肠道,机体炎症及修复部位,谷氨酰氨合成酶,肌肉组织,谷氨酰氨与肠道,肠道可从动脉血及肠腔中摄Gln其在肠道的代谢有两种主要径:生成脯氨酸通过酮戊二酸进入三羧循环。,Gln的25左右形成脯氨酸、鸟氨酸、瓜氨酸等及组织蛋白质,75左右进入三羧酸循环,大部分被氧化成二氧化碳提供ATP,或被转化成柠檬酸、乳酸、及其他有机酸和葡萄糖。,研究证实:在许多疾病及损伤时Gln对肠道粘膜都有明显的促增生
3、作用,增加绒毛的高度和肠粘膜的氮含量。,提 纲,一、谷氨酰胺及其与消化道粘膜的关系二、放化疗与消化道粘膜损伤三、谷氨酰胺的临床疗效四、谷氨酰胺用法用量,放化疗-胃肠道粘膜损伤,放、化疗是靠破坏快速增长的细胞来防止癌瘤的增长,不仅破坏癌细胞,同时也破坏机体增长最快的细胞-肠道细胞,导致胃肠道损伤:如食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻便血或便秘等。还会引起口腔粘膜炎、放射性肠炎、消化系统溃疡、胃肠道穿孔等。,石玮,放疗对肠屏障功能的影响及研究进展J.临床肿瘤学杂志,2009年第14卷第1期李仲南,化疗药物对肠屏障功能的损伤机制及防治进展J.山东医药,2008年第48卷第26期,当肠
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