癌痛规范化治疗示范病房”创建标准解读.ppt
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1、“癌痛规范化治疗示范病房”创建标准解读,一、科室基本标准肿瘤科疼痛科其他相关科室二、人员基本标准三级医院标准二级医院标准医师护士,三、科室基本管理标准建立麻醉药品和精神药品规范化管理制度建立健全癌痛规范化治疗相关制度建立健全医护人员培训制度建立患者宣教制度四、其他要求医务部门药剂科麻醉科,一,科室基本标准,二级以上综合医院或肿瘤专科医院,卫生行政部门核准登记的肿瘤科、疼痛科或者晚期肿瘤治疗、临终关怀相关科室。,一,科室基本标准(三级医院),肿瘤科:三级肿瘤专科医院和三级综合医院(1)开展肿瘤科临床诊疗工作5年以上,床位不少于30张,年收治中晚期肿瘤患者800例次以上,能够为肿瘤患者提供规范化疼
2、痛治疗;(2)具有独立设置的肿瘤门诊,能够为癌痛患者提供门诊服务,年开展癌痛治疗240例或1500例次以上;(3)技术水平达到三级医院肿瘤科专业重点科室技术标准,在本省、自治区、直辖市三级医院处于领先地位;(4)具有丰富的教学经验,具有每年培训5名以上癌痛治疗医师、6名以上癌痛治疗护士的能力。,一,科室基本标准(二级医院),肿瘤科:二级肿瘤专科医院和二级综合医院(1)开展肿瘤临床诊疗工作5年以上,床位不少于20张,年收治肿瘤患者400例次以上,能够为肿瘤患者提供规范化疼痛治疗;(2)具有独立设置的肿瘤科门诊,能够为癌痛患者提供门诊服务,年开展癌痛治疗150例或900例次以上;(3)技术水平在本
3、省自治区、直辖市二级医院中处于领先地位;(4)具有培训同级医疗机构医护人员的经验和能力。,二,人员基本标准,(一)三级医院至少有5名医护人员专职负责癌痛评估与治疗工作,其中至少有2名医师、3名护士。(二)二级医院至少有3名医护人员专职负责癌痛评估与治疗工作,其中至少有1名医师、2名护士。,二,人员基本标准,(三)医师 1.5年肿瘤科临床诊疗工作,或 2年疼痛科临床诊疗工作经验,具有主治医师以上专业技术职务任职资格;2.熟练掌握麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理办法、医疗机构药事管理规定、麻醉药品临床应用指导原则和精神药品临床应用指导原则等文件;熟练掌握癌痛患者全面疼痛评估方法;熟练掌握各种止
4、痛药物的特性、使用方法以及不良反应的处理方法;能够独立开展癌痛患者疼痛评估和治疗工作。,二,人员基本标准,(四)护士1.有 3年肿瘤科护理工作经验,或 2年疼痛科护理工作经验,具有护师以上专业技术职务任职资格;2.熟练掌握肿瘤科、疼痛科护理技能,掌握疼痛评分和疼痛护理操作流程,能协助医师对患者进行癌痛全面评估和治疗;3.能够配合医师做好癌痛患者治疗相关宣教工作。,三,科室基本管理标准,(一)建立麻醉药品和精神药品规范化管理制度 按照中华人民共和国药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理办法、医疗机构药事管理规定等文件要求,完善麻醉药品和精神药品管理制度,改进工作机制,优化管理流程,保障
5、患者方便、足量、合理使用止痛药物,满足麻醉药品和精神药品临床应用需求。,三,科室基本管理标准,(二)建立健全癌痛规范化治疗相关制度1.建立癌痛动态评估机制2.落实患者知情同意制度3.实施癌痛个体化治疗4.建立癌痛规范化诊疗流程5.建立疑难复杂癌痛患者会诊制度6.建立癌痛患者随访制度,1.建立癌痛动态评估机制 癌痛患者入院后,医师及护士在8小时内完成对患者的全面疼痛评估,并动态评估疼痛程度、性质变化,观察爆发性疼痛发作情况,疼痛减轻或加重相关因素及不良反应等,并予相应处理;病程记录应体现对疼痛的评估和处理,有疼痛护理单,病床旁有疼痛评分脸谱图;能够根据患者病情变化适时调整癌痛治疗方案。对癌痛患者
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