妊娠黄体与宫外孕的鉴别诊断.ppt
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1、未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄体的超声鉴别诊断,定 义,异位妊娠中90%以上为输卵管妊娠输卵管妊娠又以壶腹部最常见,约占60%,其次是峡部,约占25%。,正常情况下,卵子与精子在输卵管壶腹部结合成为受精卵,在输卵管中移动,34天后进入宫腔,任何原因阻止受精卵进入宫腔都可导致输卵管妊娠,病理,输卵管妊娠时,由于缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,其绒毛借蛋白分解酶的破坏作用,直接植入管壁肌层,破坏微血管,引起出血。孕卵发育到一定阶段可发生以下情况:1.输卵管妊娠流产2.输卵管妊娠破裂3.继发性腹腔妊娠,临床表现,三大症状:停经、阴道流血、腹痛。根据孕囊种植部位和转归不同,临床表现有较大变化:未破裂的异位妊娠无
2、明显腹痛流产型有腹痛但不剧烈破裂型腹痛较剧烈,出血过多甚至休克尿妊娠试验阳性,血HCG滴度较正常宫内妊娠低。,输卵管妊娠,输卵管妊娠根据声像图表现分为(1)胎囊型(未破裂型);(2)包块型;(3)出血型。,黄体,在妊娠早期,一侧卵巢内可见妊娠黄体,黄体分泌雌激素、孕激素支持妊娠。于妊娠10周后,黄体功能逐渐衰退,由胎盘取代其大部分功能。但黄体并不消退,直至分娩后自然消失。在整个孕期卵巢略大。有时,妊娠黄体表现为黄体囊肿,直径甚至大于6cm。,薄壁型,厚壁型,黄体声像图类型:1.薄壁型2.厚壁型,在宫腔外发现有卵黄囊或胚芽、原始心管搏动的妊娠囊很容易确诊为异位妊娠。,但在妊娠早期,未破裂型输卵管
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- 妊娠 黄体 宫外孕 鉴别 诊断

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