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1、第一章,学前儿童的生理特点 及卫生保健,(泌尿、生殖、内分泌系统),CXL,内容提要,第六节 泌尿系统 一、泌尿系统概况(一)肾脏(二)输尿管、膀胱、尿道 二、小儿泌尿系统的特点 三、小儿泌尿系统的卫生保健 第七节 生殖系统 一、生殖系统概况 二、小儿生殖系统的卫生保健 第八节 内分泌系统 一、内分泌系统概况(一)脑垂体(二)甲状腺(三)胸腺(四)松果体 二、小儿内分泌系统的卫生保健,CXL,教学目标和重难点,目标:1.了解泌尿、内分泌和生殖系统的组成 2.理解肾脏的结构和功能的关系 3.掌握垂体、甲状腺、胸腺等的功能 4.掌握小儿泌尿系统的生理特点 5.掌握小儿泌尿及生殖系统的保健措施 重点
2、:1.小儿泌尿系统的生理特点 2.垂体、甲状腺、胸腺的功能 3.小儿泌尿系统和生殖系统的保健措施 难点:尿的生成过程,CXL,一、泌尿系统概况,肾,输尿管,膀胱,尿道,排出代谢废物,调节体内水盐含量,泌尿,输尿,贮尿,排尿,CXL,(一)肾脏,人体最重要的排泄器官,CXL,皮质,髓质,肾盂,1、肾的结构,肾实质,由肾小体和肾小管构成,由15-20个肾锥体组成,每个肾的实质由100多万个肾单位组成,肾小球,肾小囊,肾小管,肾小体,CXL,2、肾的功能,肾小囊过滤形成原尿,肾小管重吸收形成终尿,集合管收集尿液,原尿中除了不含大分子的蛋白质以外,其他成分的浓度与血浆基本一致,通过“肾单位”过滤血液,
3、产生尿液,CXL,(二)输尿管、膀胱、尿道,输尿管:肌性管道,输送尿液至膀胱,膀胱:囊状肌性器官,暂贮尿液,尿道:排出尿液,膀胱壁由平滑肌构成,并有牵张感受器存在,CXL,二、小儿泌尿系统的特点,皮质发育不全,肾功能较差。肾小球滤过率低,肾小管排泄及再吸收功能较差,对尿的浓缩和稀释功能也较弱。故易发生脱水或水肿,年龄越小,相对越大,1、肾脏,2、膀胱,容量较小,粘膜柔软,肌层及弹性纤维不发达,贮尿机能差,加之新陈代谢旺盛,需要水分多,故排尿次数较多,3、输尿管,管壁肌肉及弹性纤维发育较差,弯曲度较大,易被压扁而扭转,发生尿路梗阻,且易感染,4、尿道,较短,粘膜薄嫩,易被细菌污染,引起上行感染,
4、5、排尿,由于大脑皮层发育不够完善,对排尿的调节作用较差,所以主动控制排尿能力差,年龄越小越明显,3岁左右才具有这一能力,CXL,三、小儿泌尿系统的卫生保健,(一)每天饮水要充足,保证代谢废物的排出,减少上行性感染,(二)培养定时排尿的习惯,防止尿频、憋尿及遗尿,(三)保持外阴清洁卫生,预防尿道感染,(四)注意观察尿色及气味,发现异常,及时就医,(五)加强锻炼,预防肾炎,尽早穿整裆裤,便后睡前应清洗,厕所便盆每天洗刷,定期消毒,大便后应从前往后擦,CXL,一、生殖系统概况,男性,外生殖器:,内生殖器:,阴茎、阴囊,睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管、前列腺,女性,外生殖器:,内生殖器:,阴阜、大
5、阴唇、小阴唇、阴蒂,卵巢、输卵管、子宫、阴道,CXL,二、小儿生殖系统的卫生保健,(一)注意科学的性教育(二)保持外生殖器的卫生(三)避免翻跃或跨坐在硬物上,以免外伤(四)生殖器官疾病要及早诊治,CXL,内分泌腺,脑垂体,胸腺,一、内分泌系统概况,内分泌系统由许多内分泌腺和内分泌细胞组成,分泌的激素可调节机体的新陈代谢、生长发育、生殖和免疫等过程,松果体,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,胰岛,性腺,CXL,(一)脑垂体,人体最重要的内分泌器官,有“内分泌之王”之称,1、垂体的功能,可分泌多种激素,调节新陈代谢、生长发育和其他内分泌腺活动,2、生长激素的功能,促进组织器官的生长,特别是骨骼的生长,4岁
6、以前和青春期,垂体的生长最为迅速,机能也最活跃,CXL,生长素分泌异常导致的病症,儿童时期生长素不足,则患侏儒症,青春期后生长素过多,则患肢端肥大症,儿童时期生长素过多,则患巨人症,CXL,思考与讨论,“小孩子长个儿是在夜间”的说法对吗?,生长激素在睡眠时分泌旺盛。一昼夜24小时,生长素的分泌并不均匀。夜间入睡后,生长激素才大量分泌。所以,充足、安稳的睡眠是幼儿长个儿的前提,如果儿童睡眠时间不够,睡眠不安,生长激素的分泌减少,就会影响身高的增长,使遗传的潜力不能充分发挥。,CXL,(二)甲状腺,能分泌甲状腺素。碘是合成甲状腺素的主要成分,提高神经系统的兴奋性,调节机体新陈代谢,促进组织分化、生
7、长主发育(特别是骨和脑),是关系儿童生长发育和智力发展的内分泌腺,甲状腺素的功能,甲状腺出生时已经形成,以后逐渐生长,到14-15岁腺体发育最快,其机能达到最高峰,CXL,甲状腺素分泌异常导致的病症,婴幼儿患“甲亢”的较少,得病的多是6岁以上的儿童,胎儿或婴儿期发病呆小症(克汀病),儿童期发病幼年甲减,合成或分泌不足,分泌过多,甲状腺功能亢进(甲亢),甲状腺功能减退(甲减),碘缺乏症,克汀病患者身材矮小,智力低下,反应迟钝,聋、哑,舌大、腹大,性器官发育不全,CXL,(三)胸腺,可分泌胸腺素,能将来自骨髓、脾等处的淋巴干细胞转化为具有免疫功能的T淋巴细胞。还具有造血功能,新生儿和幼儿期胸腺发达
8、,体积较大。青春期后逐渐退化,小儿若胸腺发育不全,会影响免疫功能,以致反复出现呼吸道感染及腹泻,或发生其它免疫缺陷病,CXL,(四)松果体,幼儿期发育最快,一般七岁后逐渐萎缩,成年后部分钙化。,可分泌褪黑素,其功能与机体代谢有一定关系,并具有抑制性成熟的作用。,CXL,三、小儿内分泌系统的卫生保健,(二)提供科学合理的的膳食,防止碘缺乏症,(三)不要盲目服用营养品,防止婴幼儿性早熟,(一)保证足够的睡眠,以促进小儿正常生长发育,CXL,男性生殖系统,CXL,女性生殖系统,CXL,精子和卵子,CXL,胚胎的发育,CXL,胚胎的发育,CXL,胚泡(第4天),四周,六周,七周,九周,五周,CXL,十
9、二周,二十六周,二十八周,CXL,课堂练习一,填空:1、泌尿系统由、和尿道组成 2、每一个肾的实质由100多万个 构成,是组成肾脏结构和机能最基本的单位,它包括 和。3、小孩尿道短,尤其是女孩子更短,尿道口被细菌感染,经尿道上行,到达膀胱、肾脏,可引起 及。4、填写下表(内分泌腺发育不好,影响人体代谢,功能改变),CXL,课堂练习二,1、尿液形成是在:A.肾小球 B.肾小囊 C.肾单位 D.肾小体 2、原尿中不含有的成分是:A.尿素 B.无机盐 C.葡萄糖 D.细胞 3、婴幼儿多喝白开水可减少:A.皮肤病的发生 B.泌尿道感染 C.感冒病的发生 D.消耗能量 4、人体中最重要的内分泌器官,被称
10、为“内分泌之王”的是:A.甲状腺 B.胸腺 C.脑垂体 D.胰腺 5、下列激素不是由垂体分泌 的是:A.甲状腺素 B.促甲状腺素 C.生长素 D.催产素 6、幼年时期,脑垂体分泌的生长激素过多,会得:A.巨人症 B.侏儒症 C.肢端肥大症 D.呆小症 7、青春期以后,脑垂体分泌的生长激素过多,会得:A.侏儒症 B.呆小症 C.肢端肥大症 D.巨人症 8、人体最大的内分泌腺是:A.甲状腺 B.垂体 C.肾上腺 D.性腺 9、与机体的免疫机能有密切关系的内分泌腺是:A.甲状腺 B.胸腺 C.肾上腺 D.性腺 10、侏儒症是因垂体分泌的生长激素过:A.多 B.少 C.快 D.慢 11、构成甲状腺素的
11、主要原料是:A.铁 B.锌 C.碘 D.钙 12、关系到儿童生长发育和智力发展的内分泌腺是:A.脑下垂体 B.肾上腺 C.甲状旁腺 D.甲状腺,CXL,课堂练习三,1、小儿年龄愈小,未成熟的肾单位越多,且膀胱发育不完善,因而泌尿功能较差而呈现尿总量较少,排尿次数也较少的现象。2、一般幼儿年龄愈小,新陈代谢愈旺盛,每日尿总量也就较多,且膀胱贮尿机能差加之神经对排尿的调节能力差,故排尿的次数也就较多。3、小儿主动控制排尿的能力差,而且年龄越小,表现得越明显。4、幼儿园教师每天都要提醒幼儿喝大量的白开水,这有利于体内的代谢废物及时随尿排出。5、性染色体为两条X的胎儿为男性。6、进行胎儿性别鉴定是违法行为 7、婴幼儿睡眠不足会影响脑垂体分泌生长激素,从而影响身高的增长。8、如果幼年时期生长激素分泌过多,可发生肢端肥大症 9、甲状腺素分泌过少,会影响儿童智力的发展。10、克汀病或呆小症是由于甲状腺机能亢进造成的。,CXL,课堂练习答案,填空:1.肾 输尿管 膀胱 2.肾单位 肾小体 肾小管 3.膀胱炎 肾盂肾炎 4.垂体 呆小症 胸腺 单选:1.C 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.A 9.B 10.B 11.C 12.D 判断:1.2.3.4.5.6.1.2.3.4.,
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