月经不调、痛经、疳证、遗尿（精品PPT） .ppt

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1、妇儿科病证,月经不调痛经妊娠呕吐遗尿疳证,月经不调,1、以下哪些情况属于月经不调的范畴？,A.月经时间过长B.月经提前或错后C.经期头痛D.经期腹痛E.经量过多、有血块,2、下列哪些疾病可能与月经不调有关？,A.偏头痛B.不孕C.肥胖D.痤疮E.黄褐斑,一、概述,凡月经的周期、经期、经量、经质发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为月经不调。,月经不调的危害,不孕色斑、暗疮、肥胖月经性牙痛、月经性偏头痛、月经性气胸,中医对月经病的论治,素问上古天真论：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”圣济总录：

2、妇人“以血为本”月经病肝脾肾、冲任督,分类,经早月经周期提前7天以上经迟月经周期延后7天以上经乱月经或提前或错后，超过7天；连续两个月经周期以上,热邪、气虚,寒邪、血虚,肝郁、肾虚,二、针灸治疗,主穴三阴交、关元、血海,经迟归来、膈俞,经乱太冲、肾俞,活血调经要穴,治疗经迟闭经要穴,治疗时间？,经早行间、足三里,靳氏阴三针,阴三针,归来活血调经关元调理冲任 三阴交行气活血,远近相迎妇科要穴,经脉循行选穴组方,月经不调、不孕症、盆腔炎等妇科病,兼夹证,月经过多隐白经期乳房胀痛膻中、期门腰骶疼痛次髎经间期带下量多带脉,痛经,Dysmenorrhea,一、概述,妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小

3、腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛昏厥者，称为痛经。,痛经发病率,痛经发病率,二、辨证,辨虚实实证经前、经期痛，痛胀俱甚、腹痛拒按 虚证经后、经期痛，隐隐作痛，喜温喜按,三、针灸治疗,基本治疗 实证 虚证,行气散寒,合谷、太冲、次髎,调补气血,足三里、气海、脾俞,治疗痛经经验效穴,通经止痛要穴,注意经期调摄！,主穴三阴交、地机、十七椎,耳针法,其他疗法,神门,皮质下,肝,肾,交感,内生殖器,腹,内分泌,脾,妊娠呕吐,关于妊娠呕吐的几个问题,为什么会出现妊娠呕吐或早孕反应？孕妇为什么喜欢食酸或辣？“酸儿辣女”是否科学？妊娠呕吐需要服用药物治疗吗？,一、概述,以妊娠早期（612周）反复出现恶心、呕吐，甚则

4、闻食即呕、食入即吐，不能进食和饮水，影响正常的工作和生活，甚至危及孕妇生命的疾患。中医称之为“妊娠恶阻”。,二、临床症状,轻度呕吐进食呕吐，伴厌食、乏力、嗜睡，尿酮体阴性；中度呕吐呕吐频发，闻食即吐，倦怠疲劳，皮肤干燥，血压轻度下降，尿酮体阳性；重度呕吐持续性呕吐，不能进食或饮水，甚则呕吐胆汁、尿量减少、体温升高、血压下降、嗜睡、严重脱水和电解质紊乱，尿素氮、血转氨酶增高。,三、治疗原则,安慰疗法可缓解病人的思想负担和紧张情绪建立合理饮食习惯，少食多餐、不宜禁食药物疗法适合症状较重的患者，不可滥用针灸止吐效果较好，对胎儿没有影响,四、针灸治疗,针灸处方中脘、内关、足三里、公孙取穴宜少，手法宜轻

5、，平补平泻耳针疗法肝、胃、神门、内分泌、皮质下操作简单，刺激量小，适时按压,孕妇禁针穴位！,遗尿,Enuresis,一、概述,年满5周岁以上，具有正常排尿功能的小儿，在睡眠中小便不能自行控制，称遗尿。,遗尿的危害,西医常见病证,原发性遗尿症：遗传隐性脊柱裂,二、针灸治疗,基本治疗 遗尿 中极、膀胱俞、关元、三阴交,温肾固摄,促膀胱气化,调理膀胱气化功能,温肾固摄,运化水湿,其他疗法,埋针,三、按语,生理-心理-社会治疗模式解除心理负担培养良好习惯,疳证,一、概述,疳证是小儿脾胃受损、气液耗伤而形成的以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征的病证。,西医相关病证,营养不良小儿厌食症肠道寄生虫,二、针灸治疗,基本治疗疳证,健脾益胃,化滞消疳,中脘、足三里、四缝,治疗疳积经验穴,