洁净手术部(室)的运行维护与监测.docx

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1、洁净手术部（室）的运行维护与监测一、维护与保养要求1 .应指定专门维护管理人员，负责洁净手术间空气净化系统的日常管理和维护，制定手术室运行手册，并对日常管理和维护进行记录。2 .空气处理机组、新风机组应每月检查、清洁；当送风末端出风面被污损时应及时更换。3.过滤网和过滤器的清洁或更换要求：5.空掉滤网周清洁除垢并保持干燥。手术护理文书书写、术前访视的工作流程手术部护理文书书写制度1、文书描述客观、真实、准确、及时、完整、规范，眉栏项目填写完整，不空项。2、手术护理记录单填写应文字工整、清晰、无错别字，各项目填写完整、准确、无漏项。修改时不得采用刮、粘、涂等方法。3、器械物品查对登记表内的清点数

2、用阿拉伯数字表述,书写清晰可辨。4、术中输血，由核对者和执行者共同在输血登记本上签字。5、手术安全核查表必须按照核查步骤依次认真填写并签字，不得提前填写表格。6、所有护理文书签名清晰可辨，不得代签名。7、手术结束后，护理文书填写完整，同病历共同存档。手术安全核查表科别：患者姓名：性别：年龄:病案号：麻醉方式：手术方式：术者：手术日期:麻醉实施前手术开始前患者离开手术室前患者姓名性别年龄正确是口否口手术方式确认是口否口手术部位与标识正确是口否口手术知情同意是口否口麻醉知情同意是口否口麻醉方式确认是口否口麻醉设备安全检查完成是口否口皮肤是否完整是口否口术野皮肤准备正确是口否口静脉通道建立完成是口否

3、口患者是否有过敏史是口否口抗菌药物皮试结果是口否口术前备血：是口否口假体口/体内植入物口/影像学资料口其他：患者姓名性别年龄正确是口否口手术方式确认是口否口手术部位与标识正确是否口手术麻醉风险预警手术医师陈述：预计手术时间口预计失血量口手术关注点口其它口麻醉医师陈述：麻醉关注点其它口手术护士陈述：物品灭菌合格口仪器设备口术前术中特殊用药情况口其它口是否需要相关影响资料口其它：患者姓名性别年龄正确是口否口实际手术方式确认是口否手术用药输血的核查是口否口手术用物清点正确是口否手术标本确认：是口否口皮肤是否完整：是口否口各种管路：中心静脉通路口动脉通路口气管插管口伤口引流口胃管尿管口其它口患者去向：

4、恢复室口病房口Icu病房口急诊口离院口其它：手术医师签名：麻醉医师签名:手术护士签名:科室：床号：术前访视日期：拟手术日期：姓名：性别:年龄：住院号：手术部位：诊断：无口有拟手术名称：过敏史：手术体位：口仰卧位其它口侧卧位（左侧/右侧）口俯卧位口截石位口麻醉方式：口全麻口腰硬联合口硬外口局麻懿麻口选择性麻醉免疫四项结果：丙肝病毒抗原：乙肝表面抗原：口阴性口阳性梅毒：口阴性口阳性口阴性口阳性HIV：口阴性口阳性血型：口AAB0RH：口阴性口阳性并发症：各项异常检验结果：观察病人情况：肢体运动障碍：体质：口健康口一般口虚弱体型：口正常口肥胖口瘦口有口无心理状况：口乐观口平静口紧张口焦虑术前宣教内容

5、：口术前精神放松口手术密切配合方法口术前注意事项患者或家属签名：访视者签名：科室：床号：术前访视日期：拟手术日期：姓名：性别:年龄：住院号：手术部位：诊断：口无口有拟手术名称：过敏史：手术体位：口仰卧位其它口侧卧位（左侧/右侧）口俯卧位口截石位口麻醉方式：口全麻腰硬联合硬外局麻颤麻口选择性麻醉免疫四项结果：丙肝病毒抗原：乙肝表面抗原：口阴性口阳性梅毒：口阴性阳性阴性口阳性HIV：阴性阳性血型：AABORH：阴性阳性并发症：各项异常检验结果：观察病人情况：肢体运动障碍：体质：口健康口一般口虚弱体型：口正常口肥胖口瘦口有口无心理状况：口乐观口平静口紧张口焦虑术前宣教内容：口术前精神放松口手术密切配合方法口术前注意事项患者或家属签名：访视者签名：