医学免疫学绪论.ppt
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1、2024年1月8日星期一,1,医学免疫学Medical immunology,2024年1月8日星期一,2,第一章 绪 论,2024年1月8日星期一,3,主要内容:,一、医学免疫学概述 二、免疫学发展简史三、免疫的现象、功能与概念四、免疫系统的组成,2024年1月8日星期一,4,一、医学免疫学概述,医学免疫学(Medical Immunology)是研究人体免疫系统的组织结构及其生理功能的一门基础学科,包括机体的抗感染、抗肿瘤免疫和免疫病理机制,为临床提供有效的免疫学诊断和防治方法等。,2024年1月8日星期一,5,推动现代生命科学前进的三架马车,细胞生物学(Cell Biology)分子生物
2、学(Molecular Biology)免疫学(Immunology),2024年1月8日星期一,6,2024年1月8日星期一,7,二、免疫学发展简史,1.经验免疫学时期2.经典免疫学时期3.近代免疫学时期4.现代免疫学时期,2024年1月8日星期一,8,1.经验免疫学时期(公元前400-18世纪末),典型代表:人痘苗 公元11世纪(宋朝)人们就发现人体抗感染免疫现象,在天花流行时期采用人痘痂皮粉鼻内吸入法预防天花。,古代中医书籍上的小儿出天花图,从宋朝起用人痘接种预防天花,2024年1月8日星期一,10,古代种人痘苗,2024年1月8日星期一,11,2.经典免疫学时期(18世纪末到20世纪中
3、叶),(1)牛痘苗,2024年1月8日星期一,12,1796年,英国乡村医生琴纳(Edward Jenner)创造了接种牛痘预防天花,2024年1月8日星期一,13,接种牛痘苗,2024年1月8日星期一,14,They should be vaccinated first,Why do they not want to play with my kids?,2024年1月8日星期一,15,2024年1月8日星期一,16,2.经典免疫学时期(18世纪末到20世纪中叶),(1)牛痘苗(2)人工主动免疫和被动免疫的研究,(3)补体的发现 比利时的Bordet 发现补体(4)经典血清学技术的建立(5)
4、细胞免疫和体液免疫学说的初步建立和统一(6)超敏反应,2024年1月8日星期一,17,3.近代免疫学时期(20世纪中叶),(1)免疫耐受和自身免疫耐受学说的提出(2)克隆选择学说:1957,Burnet体内有很多针对各种抗原的相应细胞克隆抗原进入体内,选择相应的细胞系与之结合,使之活化,产生相对应的抗体若胚胎期与某种抗原接触的相应细胞克隆即被排除或失去活性,处于抑制状态(即禁忌克隆),形成自身耐受(3)免疫球蛋白基本结构的阐明,2024年1月8日星期一,18,4.现代免疫学时期(20世纪60年代至今),细胞免疫学和分子免疫学的兴起(1)免疫系统的建立:(2)抗体的研究:抗体的基因结构:日本学者
5、利根川进(3)免疫遗传学的研究:主要组织相容性复合体(MHC)的研究(4)单克隆抗体技术的发展:1975年,由Kohler及Milstein利用杂交瘤技术制备单克隆抗体,2024年1月8日星期一,19,三、免疫的现象、功能与概念,1.免疫的概念 起源:Immunitas:exempt from“charges”罗马议员任期间,免除税收、兵役等社会责任 引申:Immune:exempt from diseases 免除瘟疫,免除疫患,即抵抗传染病(抗病 原微生物)之意。免疫的现代涵义:免疫是机体识别和排除抗原性异物,以维持机体内环境生理平衡和稳定,其结果对机体是有利有弊。,2024年1月8日星期
6、一,20,2.免疫系统的功能,功能 正常表现(有利)异常表现(有害),免疫防御(immunologic defence),清除病原微生物(及代谢产物),超敏反应(过高)免疫缺陷(不足),免疫自稳(immunologic homostasis),免疫监视(immunologic surveillance),清除损伤或衰老细胞,自身免疫性疾病,清除突变或畸变的恶性细胞,肿瘤发生或持续性感染,2024年1月8日星期一,21,3.免疫力的构成(免疫应答的类型),固有免疫(非特异性免疫,先天性免疫)适应性免疫(特异性免疫,获得性免疫),2024年1月8日星期一,22,(1)固有免疫(非特异性免疫),特点
7、:非特异性:作用对象广泛,无针对性,无免疫记忆性可遗传性,个体出生时就具备效应恒定性作用时间短,即刻至96小时内,2024年1月8日星期一,23,固有免疫的组成,体液分子,免疫细胞,2024年1月8日星期一,24,皮脂分泌,泪液,唾液,皮肤屏障,腊质分泌,汗液,胃酸、消化酶,肠道菌群,粘膜屏障,溶菌酶,排泄物(冲洗作用),固有免疫的生理屏障组成,2024年1月8日星期一,25,血脑屏障,软脑膜、脉络丛,2024年1月8日星期一,26,胎盘屏障,(基蜕膜),绒毛膜滋养层细胞,2024年1月8日星期一,27,吞噬细胞,(1)吞噬细胞的类型 中性粒细胞(小吞噬细胞)单核-巨噬细胞(大吞噬细胞)(2)
8、吞噬过程(3)吞噬结果,在普通光学显微镜下观察Giemsa染色血涂片,中性粒细胞呈淡藕荷色,多叶核,故被称为多形核细胞,胞浆中含有大量的细胞颗粒。透射电镜下其胞浆颗粒清晰可辨。,中性粒细胞,单核细胞体积较大,蹄状核,亢奋的巨噬细胞正在吞噬细菌,巨噬细胞伸出伪足捕获入侵的 E.coli,2024年1月8日星期一,32,吞噬过程,2024年1月8日星期一,33,(3)吞噬结果,A.完全吞噬B.不完全吞噬C.胞外吞噬,2024年1月8日星期一,34,2.适应性免疫(特异性免疫),特点:特异性(针对性)习得性 效应递增性 作用时效慢而强,维持时间长,2024年1月8日星期一,35,适应性免疫的组成,A
9、g 体液免疫:B细胞 浆细胞 Ab 细胞免疫:Ag APC T细胞 致敏T细胞、淋巴因子,2024年1月8日星期一,36,适应性免疫,2024年1月8日星期一,37,免疫系统的组成,免疫器官,免疫分子,免疫细胞,中枢免疫器官外周免疫器官,抗体补体细胞因子MHC白细胞分化抗原和粘附分子,淋巴细胞单核巨噬细胞树突状细胞粒细胞与肥大细胞等,骨髓胸腺,淋巴结脾黏膜相关淋巴组织,2024年1月8日星期一,39,中枢免疫器官,胸腺,骨髓,2024年1月8日星期一,40,特点:,1.免疫细胞发生、分化、成熟的场所2.对外周免疫器官的发育有调节作用,在机体免疫应答和免疫调节中居调控地位,2024年1月8日星期
10、一,41,外周免疫器官,淋巴结,脾,黏膜相关淋巴组织,2024年1月8日星期一,42,特点:,1.是成熟T、B淋巴细胞定居的场所2.免疫应答发生的场所,2024年1月8日星期一,43,2024年1月8日星期一,44,本章学习要点:,1.免疫的概念2.免疫系统的三大功能3.吞噬细胞的类型4.中枢免疫器官的组成5.外周免疫器官的组成,2024年1月8日星期一,45,2024年1月8日星期一,46,2024年1月8日星期一,47,大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ:910670854 如侵权,请告知,吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 http:/,2024年1月8日星期一,48,附赠人生
11、心语,2024年1月8日星期一,49,人生太短,聪明太晚,2024年1月8日星期一,50,人生太短,聪明太晚(1),我们都老得太快却聪明得太迟把钱省下来,等待退休后再去享受结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。,2024年1月8日星期一,51,人生太短,聪明太晚(2),当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多
12、一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到下次再买,结果却是在她死后,用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!等到.、等到.,似乎我们所有的生命,都用在等待。,2024年1月8日星期一,52,人生太短,聪明太晚(3),等到我大学毕业以后,我就会如何如何我们对自己说等到我买房子以后!等我最小的孩子结婚之后!等我把这笔生意谈成之后!等到我死了以后人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,去购买后世的安逸在台湾只要往有山的道路上
13、走一走,就随处都可看到农舍变精舍,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动,明天我就会对他好一点,下星期我们就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。,2024年1月8日星期一,53,人生太短,聪明太晚(4),然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如
14、何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来,所以不要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的话,因为生命只在一瞬间。,2024年1月8日星期一,54,人生太短,聪明太晚(5),记住!给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、最需要实时掌握的当下,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。,2024年1月8日星期一,55,人生太短,聪明太晚(6),人生短暂飘忽,
15、包得有一首小诗这样写:高天与原地,悠悠人生路;行行向何方,转眼即长暮。正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。有许多事,在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心之前已成旧人。遗憾的事一再发生,但过后再追悔早知道如何如何是没有用的,那时候已经过去,你追念的人也已走过了你。,2024年1月8日星期一,56,人生太短,聪明太晚(7),一句瑞典格言说:我们老得太快,却聪明得太迟。不管你是否察觉,生命都一直在前进。人生并未售来回票,失去的便永远不再得到。将希望寄予等到方便的时间才享受,2024年1月8日星期一,57,人生太短,聪明太晚(8),我们不知失去了多少可能的幸福不要再等待有一天你可以
16、松口气,或是麻烦都过去了。生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的,享受它们、品尝它们,善待你周围的每一个人,别把时间浪费在等待所有难题的完满结局上。找回迷失的生命死亡也许是免费的 但是,却要付出生命的代价。劝大家一句话:把握当下,莫等待。,2024年1月8日星期一,58,成功人生的十堂课,2024年1月8日星期一,59,人生成功第1课,做一个终生学习的人,离开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支
17、援和建议,突破停滞期。参加一些培训,进修,夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。,2024年1月8日星期一,60,人生成功第2课,令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它!摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾,你会头脑清醒。很快,在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来,忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药,也是最好的一种。,2024年1月8日星期一,61,人生成功第3课,在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败,每一次打击,每一次损失,都蕴育着成功的萌芽,都教会我在下一次有更
18、出色的表现。我再也不会逃避现实,也不会拒绝从以往的错误中获取经验,我不再因此而促成自己的失败。因为我知道,宝玉不经磨砺就不能发光,没有,我也不能完善自我。现在我知道,灵魂倍受煎熬的时刻,也正是生命中最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时,当我被可怕的失败击倒,在最初的阵痛过去之后,我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳!我将一直在困境中寻找成功的希望。,2024年1月8日星期一,62,人生成功第4课,没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好,这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情,
19、我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控,这让我毫无戒心地去听取别人的反馈,想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗?,2024年1月8日星期一,63,人生成功第5课,紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再
20、努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念,而正是坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想,并实现梦想,让我们每个人都记住,并去运用深藏在自己身上的无限潜能。,2024年1月8日星期一,64,人生成功第6课,毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人十分普遍;天分不可以,碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味着无论你做任何事情,你都要立刻全心投入,竭尽全力;它意味着先做艰苦的工作,再
21、去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作,渴望更多的知识和进步。它意味着多打几个电话,多夏装几里路,多除草,早起床,意味着总是寻求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。,2024年1月8日星期一,65,人生成功第7课,驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中,人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己,你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候?时光飞逝,人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中,往往忽视了我们生活的品质。多少次,你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊!有一天,当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时,可能已经太迟了
22、。,2024年1月8日星期一,66,人生成功第8课,加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。,2024年1月8日星期一,67,人生成功第9课,让自己快乐。调查表明,我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么多的机遇,为什么我们还这么不快乐呢?人们尝试各种东西:金钱,权利,事业,婚姻,离婚,酒精,摇滚甚至毒
23、品,但我们大多数人只是想要得到一样东西快乐。快乐是人的一种自然的身心状态;我们只要去相信快乐,让自己感受快乐。要宣称:我应当得到快乐。说出来,唱出来,喊出来。优先考虑快乐,让快乐成为你最重要的事情。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。,2024年1月8日星期一,68,人生成功第10课,我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。如果我害怕发表演讲,我就想象自己在公众场合无所畏惧,充满信心;如果我在病魔的煎熬,我就想象我以前健康的样子;如果我感到贫穷,我就想象我将要富有。现在我明白了:人类惟一的限制就是想象力。我之所以没有成功,原因就在于我不知道如何使用我的想象力。现在,我精通这个
24、技巧,我将从中受益。最大的回报将是成功和愈加快乐。,2024年1月8日星期一,69,你会管理时间吗?,如何让自己一天的时间不止24小时呢?这里有一些总结:,2024年1月8日星期一,70,你会管理时间吗?(1),1.对目标、任务、会议等事件分别按优先级进行排序;2.从优先级最高的事物着手;3.和拖延做斗争,如果事情重要,从现在开始做;4.把大的、艰难的任务细分为小的、容易的部分;5.为自己创造一小时的宁静,哪怕这需要很强的意志力,或者有时不起作用;,2024年1月8日星期一,71,你会管理时间吗?(2),6.找到一个隐蔽的地方,如图书馆或空闲的办公室;7.当你有重要的事情要处理时,学会对别人说
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