医院移动临床信息系统介绍.ppt

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1、医惠移动临床信息系统介绍,Agenda,1 系统讲解2 实施计划3 医院配合事项4 公司准备事项,移动护理信息系统功能列表,1、移动医生工作站迁移,病人列表信息主诊医生仪表盘病人基本信息病历首页、病人综合信息查询病人生命体征信息查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息查询检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询医嘱查询医嘱信息实时查询,会诊信息查询临床科室电子会诊单管理手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询护理记录查询护理文书、护理记录实时查询电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询急救病人信息追踪手术

2、、检查、创伤性操作前病人身份核对系统,2、移动护士电子病历（普通病房）,病人列表信息护理病区概览病人基本信息查询病人生命体征信息录入、查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息录入、查询,检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询医嘱查询医嘱信息实时查询医嘱条码扫描执行、医嘱执行查询会诊信息查询临床科室电子会诊单管理手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询护理入院评估录入、查询实时录入、实时查询护理每日评估录入、查询实时录入、实时查询重症护理记录录入、查询实时录入、实时查询移动输液单、口服单管理实时查询,保证病人

3、安全、杜绝护理差错,正确的病人 right patient,正确的用法 right route,正确的剂量 right does,正确的药品 right medication,正确的时间 right time,急救病人信息追踪自定义事件管理,3、桌面护理电子病历系统（普通病房）,病区床位平面图（病区内床位分配）护理任务管理医嘱管理系统（楼层）设置护理文书生命体征录入及查询临床报告查询,基于流程管理、保障护理安全的护理移动信息管理体系应用,条码药物管理,病人身份管理,移动查房,移动护理文书,护理质量控制,流程控制,条码标本管理,4、护理质量管理系统,制度落实 护士长行政查房管理护理查房管理病房环

4、境管理护士素质管理应急事件管理基础护理管理病人安全管理护理病历管理护理质控管理病人满意度管理,5、护理人力资源管理系统,护士基本档案继续教育管理护士技能考核护士理论考核论文管理科研管理进修管理护士排班管理查询统计,6、护理意外事件呈报系统,给药错误呈报压疮呈报PICC感染呈报坠床跌倒呈报员工针刺伤呈报意外拔管呈报病人家属投诉管理统计分析,7、压疮管理系统,压疮高危管理压疮系统评估统计分析,8、PICC管理系统,PICC穿刺管理PICC系统评估统计分析,9、基础护理统计分析系统,基础护理项目完成统计基础护理项目管理,10、护理绩效考核系统,护士仪表评分护士技能评分护士自评体系护士长评价体系员工职

5、业满意度评价统计分析,11、移动护士电子病历（神经内外科病房）,病人列表信息护理病区概览信息主诊医生仪表盘病人生命体征信息录入、查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息录入、查询检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询医嘱查询医嘱信息实时查询医嘱条码扫描执行、医嘱执行查询,会诊信息查询临床科室电子会诊单管理手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询护理入院评估录入、查询实时录入、实时查询Glasgow 评分、护理评估录入、查询-实时录入、实时查询重症护理记录录入、查询-实时录入、实时查询移动输液单、口服单管理-

6、实时查询医生电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询急救病人信息追踪自定义事件管理,12、桌面护理电子病历系统（神经内外科病房）,病区床位平面图（病区内床位分配）护理任务管理医嘱管理系统（楼层）设置护理文书生命体征录入及查询临床报告查询,13、移动护士电子病历（手术病人管理系统）,手术病人列表信息手术通知单信息查询病人生命体征信息查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息查询检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询手术医嘱查询信息实时查询手术药物医嘱条码扫描执行、手术药物医嘱执行查询、静脉用药医嘱执行（双条码）-病人

7、腕带条码、药物标签条码双重匹对,会诊信息查询临床科室电子会诊单管理手术病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询护理入院评估查询实时查询护理每日评估查询-实时查询重症护理记录查询-实时查询移动输液单、口服单管理-实时查询医生电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询急救病人信息追踪自定义事件管理,14、移动护士电子病历（急诊科）,急诊病人列表信息急诊病人基本信息查询急诊病人生命体征信息录入、查询体温、脉搏、呼吸、血压、出入量信息录入、查询急诊检查报告信息查询-PACS、病理、超声、内镜、核医学、电生理检查结果查询急诊检验报告信息查询检验科、临床实验室检验报告查询急诊医嘱查询医嘱信息实时查

8、询医嘱条码扫描执行、医嘱执行查询会诊信息查询临床科室电子会诊单管理,住院病人安排查询全院、本科室、本组手术病人安排查询急诊入院评估录入、查询实时录入、实时查询急诊评估录入、查询-实时录入、实时查询重症护理记录录入、查询-实时录入、实时查询移动输液单、口服单管理-实时查询医生电子病历信息查询主诉、现病史、病程录信息查询急救病人信息追踪自定义事件管理,15、桌面护理电子病历系统（急诊科）,急诊床位平面图（急诊床位分配）护理任务管理医嘱管理系统设置护理文书生命体征录入及查询临床报告查询,16、移动门诊输液系统,自动获取相关输液处方信息根据处方信息，自动生成双联条码标签条码编码格式需具有50%以上容错

9、率以EDA条码扫描方式实现穿刺、接瓶、拔针时的自动核对功能病人座位无线呼叫可传送至EDA上显示，并显示座位号为确保操作的准确、及时，呼叫信息不仅要求有唯一ID地址，也要求具有高接收性能呼叫时显示医嘱执行情况及未执行医嘱根据护士实际操作，实时记录输液操作人员、病人、药物、时间等要素及匹配关系自动生成统计表（可按操作人、日期、月、年等方式进行统计）统计表可生成图、表等模式显示、打印,基于无线网络、条码管理的门急诊输液病人安全管理建设,药物扫描,条码接单,条码匹配,条码配置,病人服务,统计分析,座位分配,移动呼叫,网络医疗服务平台,17、消毒供应中心,移动管理子系统打包管理灭菌管理发放管理使用管理回

10、收管理清洗管理,业务管理子系统包配置管理条码打印灭菌机管理备包申领使用登记质量追踪过期预警统计分析,18、医院感染管理系统,院内感染病历呈报院内感染登记ICU病人管理呼吸机相关性肺炎管理创伤性操作相关因素管理基础数据维护统计分析,19、内窥镜RFID追溯管理系统,内窥镜基础数据维护清洗五步管理病人使用管理使用追溯管理统计分析,20、静脉配置中心条码管理系统,药师审方分类检索按病区审方按医嘱接收时间审方按配置批次审方按病人信息审方抗生素特殊审方静脉营养特殊审方化疗药物特殊审方支持PASS系统审方编辑输液时间单病人输液卡打印病区输液卡打印单病人输液卡补打病区输液卡补打输液发放日报打包发放日报特殊药

11、品日报每月结转,21、病区药房口服药条码管理系统,药师审方分类检索按病区口服药排放按医嘱接收时间审方按口服药发放时间审方按病人信息审方支持PASS系统审方编辑口服药发放时间单病人服药标签打印病区服药标签打印病区口服药发放清单口服药发放日报每月结转,22、毒麻药品审核管理系统,入库管理出库管理盘存管理库存预警统计追溯,23、智能耗材柜管理系统,耗材柜扫描系统软件,实施计划分四个阶段,第一阶段：实施前准备工作,符合标准数据库安装要求，现场搭建服务器；现场数据库和程序安装；应用方案的核定，并完善程序原型。按照现场实际情况进行所有系统原形验收；安排LIS、PACS、HIS等厂家对接口进行验收；安排人员

12、对系统静态数据准备。,第二阶段：人员培训、初值设置,1.各个系统操作员培训。培训开始于试运行之前，培训的方式是采用分批集体的形式对操作流程进行详细的讲解，目标是能尽快培训出一批能很快自行操作的人。在此基础上进行试运行，并发现和纠正在操作过程中存在的问题，一方面进行专人纠正，另一方面在集体纠正。在所有大部分人员操作无任何问题的情况下，展开全面使用，并再次进行分批集体讲解常见问题的解决方法。培训环境准备：医院系统操作员培训：第一次：所有登录基础信息浏览，熟悉客户端操作，条码扫描。第二次：业务流程的培训。第三次：对各个病区不熟悉的操作，进行点对点培训。2.站点安装环境验收。,第三阶段：启用,全院试运

13、行。全院系统正式运行。,第四阶段：护航与验收,科室指导护航；整理维护手册并移交；系统验收。,医院配合事项,1、医院成立项目组，指定医院项目负责人和系统管理员，项目负责人在实施过程中负责协调各部门工作。2、收集医院相关病区的文书纸质单据。3、医院整理好各系统使用人员名单，并落实各科室培训计划。4、医院准备好培训环境。5、医院组织全院各系统负责人，宣布全院系统上线时间及注意事项，发放各子系统上线细则。,公司准备事项,1、成立项目组，项目负责人在实施过程中负责协调各部门工作。2、所有程序原型，数据库安装好、配置文件准备好。3、整理医院病区文书相关的纸质单据。4、深入调研各系统相关科室的需求。5、上线切换期间公司程序员远程24小时待命处理应急问题。,