中医耳鼻咽喉科常用药物:清热药.docx
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1、中医耳鼻咽喉科常用药物:清热药石膏性味、归经)辛、甘、寒。入肺、胃经。功效与应用)1、清热泻火:本品甘寒,善清肺胃二经气分实热,适用于急喉瘩、急乳蛾、喉痈、鼻渊、鼻蚓等病肺胃热盛,而有壮热烦渴见证者;喉风、喉痈、鼻疔走黄及脓耳邪毒内陷,气血两燔,亦可伍黄苓、黄连、水牛角、丹皮等气血两清,如清瘟败毒饮。2、收湿敛疮:本品燃用功擅收湿生肌敛疮,可用于耳鼻疳疮,皮肤糜烂红赤,黄水淋漓,常与青黛、黄柏等配伍,如青蛤散、青黛散。(用法用量)内服:1030g,大剂可至法0240g。外用:煨后研末入药散掺撒或调敷。知母性味、归经)苦、寒。入肺、胃、肾经。1功效与应用)1、清热泻火:本品苦寒,上清肺热而泻火,
2、中泻胃火而除烦,适用于肺胃热盛,高热烦躁之证,故急喉痹、急乳蛾、喉痈、鼻Iffi、脓耳等属肺胃实火者,可配伍应用。2、滋肾润燥:本品质润,气味俱厚,沉而下降,善滋肾阴而潜降虚火,为治疗肾阴不足,虚火上炎之要药。凡慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩、阴虚喉癣、耳鸣耳聋、耳眩晕、鼻蚓、鼻机、鼻槁等病有阴虚火旺见证者,均可配伍黄柏、熟地、泽泻、山茱萸等同用,如知柏地黄汤、大补阴丸。用法用量)内服:615g。滋肾降火以盐知母为宜。桅子性味、归经)苦、寒。入心、肝、肺、胃经。1功效与应用)1、清热泻火:本品生用苦寒清降,能清心肺、三焦之火,治疗耳鼻疔疮拜肿、喉风、喉痈等病,证见火毒邪热鹏张亢盛者。常与黄苓、黄连、大
3、黄等同用,如黄连解毒汤、桅子清肝汤、凉隔散等。2、清利肝胆:用于肝胆火热,湿热上蒸头面诸窍,所致耳鼻疳疮,耳鸣耳聋,耳中流脓,头晕目眩,鼻渊,鼻蚓等。常与龙胆草、黄苓等配伍,如龙胆泻肝汤、黄苓汤、天麻钩藤饮等。3、凉血止血:适用于火毒炽盛,血热妄行之鼻蚓。多用炒炭;可单用,亦可与侧柏叶、棕稠炭等配伍同用,如十灰散。酒毒血热所致之酒渣赤鼻,亦可配伍应用。用法用量)内服:612go外用:炒炭研末吹鼻。天花粉性味、归经)甘、苦、酸、凉。入肺、胃经。功效与应用)1、清热生津:本品甘酸生津,苦凉降火,可用于急喉痹、急乳蛾等后期,热盛伤津,咽干唇燥者。津伤肠燥,大便秘结者,尤宜使用。2、清肺润燥:阴虚肺热
4、所致慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩及鼻槁鼻燥等病,可配伍应用。3、排脓消肿:适用于耳拜耳疮、脓耳、耳根毒、鼻渊、喉痈等红肿不消,或脓出不畅。常与银花、当归、赤芍、穿山甲等配伍,如仙方活命饮;亦可配伍大黄、黄连等外敷,如如意金黄散。用法用量)内服:1015g0外用:研末调敷。竹叶性味、归经)甘、淡、寒。入心、肺、胃经。功效与应用)本品入心经而清热除烦,可用于心火上炎所致喉痹,声嘶,鼻蝴,口舌生疮,心烦失眠。且可散上焦风热,故外感风热所致耳鼻咽喉病证,可合以薄荷、银花、连翘等同用,如银翘散。又本品甘寒生津,热病伤阴,口燥咽干者,可配合应用。用法用量)内服:612go夏枯草性味、归经)苦、辛、寒。入肝、胆经
5、。功效与应用)1、清肝泻火:用于眩晕,属肝火上炎者,可与牛膝、龙胆草、桅子等配合;用治阴虚肝阳上亢头晕目眩,可与钩藤、菊花、石决明等相伍。2、解郁散结:本品辛能散结,行气开郁,适用于凛病结核之症,故气郁痰结所致喉底小瘪增生,声带肥厚、小结及鼻窒鼻甲肥大者,可配合应用。用法用量)内服:615g生地黄性味、归经)甘、苦、寒。入心、肝、肾经。功效与应用)1、清热凉血:本品苦甘性寒,善清血分邪热,用于血热妄行的蚓血,可与生侧柏叶、生艾叶、生荷叶等配伍,如四生丸;或与水牛角、丹皮、赤芍等同用,如犀角地黄汤。脓耳邪毒内陷及鼻疔走黄,热邪入营,常配黄连、玄参、水牛角、银花等同用,如清营汤。2、滋阴生津:本品
6、甘寒质润,滋阴生津,凡慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩、阴虚喉癣及鼻槁等证属虚火灼津,阴液不足者,可与玄参、麦冬、白芍、黄苓等配伍,如养阴清肺汤、百合固金汤、甘露饮等。急性热性咽喉病后期热毒伤津,亦可随证应用。用法用量)内服:1230g,鲜品用量加倍,亦可捣汁饮或兑入药液中服。止血多炒炭用。牡丹皮性味、归经)辛、苦、凉。入心、肝、肾经。1功效与应用)1、清热凉血:用于脓耳、鼻疔、喉痈、喉风、白喉等病邪热内陷,热入营血,高热神昏,及血热妄行之鼻蚓。常与水牛角、生地黄、赤芍等配伍,如犀角地黄汤、养阴清肺汤。本品入肾而清退虚火,故六味地黄汤中亦伍之,可用治阴虚内热的多种耳鼻咽喉病证。又本品可入肝经而清热,梅核
7、气及耳鼻诸窍红肿糜烂,证属肝胆郁热者,可与桅子、柴胡、黄苓等同用,如丹桅逍遥散、桅子清肝汤。2、凉血散瘀:本品寒凉辛散,凉血而不致瘀滞,活血而不致妄行,可用于血热瘀滞之耳鼻咽喉疔疮痈肿及脓耳、鼻渊。常与银花、紫花地丁、连翘、茯苓同用,如银花解毒汤。用法用量)内服:510go黄苓(附:黄连、黄柏)性味、归经)苦、寒。入肺、心、胆、大肠经。1功效与应用)1、泻火解毒:本品善清肺火及中、上二焦实热,可用于肺胃热盛的咽喉红肿疼痛,声音嘶哑,鼻窒壅塞,鼻渊涕浊。常与连翘、桅子、牛劳子、大黄配伍,如清咽利膈汤、凉膈散、黄苓清肺饮。用治血热吐蝴、耳鼻疔疮,常与黄柏、黄连、桅子同用,如黄连解毒汤。2、清热燥湿
8、:本品苦能燥湿,寒能泄热,用于湿热蕴聚头面清窍之脓耳、鼻.渊、耳鼻疳疮湿疹。常与滑石、蕾香、木通等配伍,如黄苓滑石汤、甘露消毒丹、黄苓汤等。用法用量)内服:3-10go外用:煎水洗患部,或研末吹撒,或制成油剂等滴耳、鼻(附)黄连、黄柏黄连、黄柏性味苦寒,功同黄苓,均可泻火解毒,清热燥湿,用治火毒湿热为患的耳鼻咽喉病证。但黄苓善清肺胃之火,除上焦湿热;黄连泻心火,解疔毒,去中焦湿热;黄柏苦寒沉降,除下焦湿热,并善以泻为补,泻肾经相火而退虚热,用于阴虚火旺的耳鼻咽喉病证,常与知母相伍,如知柏地黄汤、大补阴丸。龙胆草性味、归经)苦、寒。入肝、胆经。1功效与应用)1、清热燥湿:适用于肝胆湿热上蒸耳鼻,
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