中医：耳鼻咽喉科常用药物.docx

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1、中医：耳鼻咽喉科常用药物第一节解表药荆芥性味、归经）辛、温。入肺、肝经。功效与应用）1、祛风解表：本品轻扬疏散，既散风寒，又疏风热。耳鼻咽喉病证初起，无论属外感风寒或风热，均可配合使用。治风寒表证常与防风配伍，如荆防败毒散、六味汤；治疗风热表证常与薄荷、牛劳子、银花等配合，如银翘散。发汗解表，荆芥穗力大于荆芥。2、解毒疗疮：用于耳鼻疮拜疔毒初起，具恶寒发热等表证者，常与防风、银花、连翘、赤芍等同用。3、止血：荆芥炒炭，可用于鼻蚓。用法用量）内服：510g防风性味、归经）辛、甘、温。入膀胱、肺、脾经。功效与应用）1、祛风解表：本品辛温散风，甘缓不峻，为治风之要药，无论风寒、风热所致耳鼻咽喉病证，

2、如耳胀、耳闭、伤风鼻塞、鼻渊、鼻机、喉痹、乳蛾、声音嘶哑等，均可配合应用。治风寒表证常与荆芥、独活、薄荷等配伍，如荆防败毒散、六味汤；治风热表证，常与牛劳子、银花、连翘等同用，如疏风清热汤。2、祛风胜湿：本品善祛内外湿邪，可用于耳鼻疳疮，皮肤湿烂搔痒，常与苍术、苦参、木通、蝉蜕等同伍，如消风散。3、祛风解痉：可治破伤风，故外风入络，口眼咽斜之症，可配伍应用。用法用量）内服：510g细辛性味、归经）辛、温。入肺、肾经。1功效与应用）1 .祛风散寒：本品气盛味烈，能祛风邪，泄肺气，散寒邪，通鼻窍。外感风寒，鼻塞流涕，可与麻黄、防风等配伍，以祛风散寒通窍。暴寒袭人，客于咽喉声户，致声音猝哑，咽喉痹痛

3、，可与麻黄、附子配伍，如麻黄附子细辛汤。2 .温肺化饮：用于鼻孰寒邪束肺，喷嚏不已，可与荆芥、桂枝等配伍，以温阳散寒化饮，如温肺止流丹、小青龙汤。水湿停聚于耳，中耳胀闭流水，耳呜耳聋，可与石菖蒲、桂枝、木通等配伍。3.通窍止痛：本品芳香走窜，长于通窍，可研末吹鼻，或以麻油煎浸滴鼻，外治鼻窒、鼻渊等病鼻塞不通。鼻渊头痛，可与白芷、草乌、川苜配伍，祛风止痛。用法用量内服：L53g0外用：研末吹鼻或以麻油浸液滴鼻。白芷性味、归经）辛、温。入肺、脾、胃经。1功效与应用）1、散风燥湿：本品辛可散风，温燥除湿，可用于伤风鼻塞，鼻渊浊涕不止，常与辛夷、苍耳子配伍，如苍耳子散。鼻流黄浊涕者，可配石膏、黄苓、蒲

4、公英等清热解毒之品以增加疗效。2、通窍止痛：本品入阳明经，善止头痛，凡鼻渊、鼻窒之头痛、眉棱骨痛，可配合应用。属风寒、湿邪为患，可与草乌、川苜、细辛等配伍；风热眉棱骨痛，可与黄苓同用。3、排脓消肿：用于耳鼻疮拜、喉间生痈，可活血消肿，常配伍金银花、花粉、当归、赤芍，如仙方活命饮。用法用量）内服：310g苍耳子性味、归经）甘、苦、温，有小毒。入肺经。功效与应用）本品温和疏达，苦以燥湿，甘缓不峻,发汗散风，可用于鼻渊鼻窒，伤风鼻塞，鼻生息肉，孰涕不己，鼻塞不通，头目疼痛。常与辛夷、白芷、薄荷等配伍同用，如苍耳子散。本品上达巅顶而通窍，故亦可用于耳鸣，耳中胀闭；诸风眩晕，可与天麻、白菊花等同用。旋耳

5、疮,耳郭湿烂，耳窍瘙痒等症，亦可以本品祛风燥湿解毒。用法用量）内服：510go外用：麻油煎浸液滴鼻。麻黄性味、归经）辛、苦、温。入肺、膀胱经。功效与应用）本品轻扬上达，善开宣肺气，温散寒邪，用治风寒袭表所致之鼻塞，喷嚏，鼻流清涕，声重音哑等证属肺气壅遏，表实无汗者。常与杏仁、甘草同用，如三拗汤。用于鼻勒肺脏虚冷，水湿津液上泛鼻窍，嚏涕不己，可与桂枝、干姜、细辛等相伍以温肺散寒，如小青龙汤。用量用法）内服：L56g。发汗解表宜生用。桂枝性味、归经）辛、甘、温。入膀胱、心、肺经。功效与应用）1、发表解肌：本品辛温发散，温通经脉，透达营卫,祛风散寒。可用于鼻勒肺虚不固，易感风寒，鼻九嚏频作，涕泪俱出

6、，常与白芍同用，如桂枝汤。用治风寒外束之咽痛,常与半夏、甘草配伍，如伤寒论半夏散。2、温阳利水：用于寒湿水液停聚耳窍的耳中胀闭，耳鸣耳聋。常与茯苓、白术等相伍，如五苓散、苓桂术甘汤。用法用量）内服：26g辛夷性味、归经）辛、温。入肺、胃经。功效与应用）本品芳香质轻，善入肺经而散肺部风邪、通鼻窍，为鼻科常用，故凡鼻渊、鼻窒、肺受风冷所致之鼻孰均可运用。常与苍耳子、白芷相伍，如苍耳子散。又本品兼入胃经，能引胃中清阳之气上达巅顶以止痛，故可用于鼻渊、鼻塞等所致的头痛。其他如清阳不升、耳窍不利、耳鸣耳聋者，亦可配伍应用。用法用量）内服：3-10go外用：研未吹鼻或麻油煎浸液滴鼻或水浸蒸储液滴鼻紫苏性味

7、、归经）辛、温。入肺、脾经。功效与应用）1、解表散寒：本品辛温能散，气薄能通，祛风散寒，宣肺通窍，适用于外感风寒所致伤风鼻塞、鼻.鼻丸、鼻渊及喉痹咽痛、声音嘶哑。可与荆芥、防风等配合同用，亦可水煎作蒸气吸入。2、行气解郁：可用于肝气郁结所致咽喉不利，咽中如有炙商之证，常与半夏、厚朴、茯苓等同用，如半夏厚朴汤。用法用量）内服：610go外用：水煎作蒸气吸入。藁本性味、归经）辛、温。入膀胱经。功效与应用）本品芳香燥散，气雄而烈，能去太阳经风寒湿邪，为治巅顶头痛要药。故可用于风寒犯脑所致鼻渊头痛。其余风热、湿热、胆热及肺脾不足而生之鼻渊，凡有巅顶头痛者，均可配伍用之。本品尚可燥湿止痒，可用于湿热郁蒸

8、所致鼻孔皮肤红赤瘙痒。用法用量）内服：3-10go外用：煎水洗或研未调涂。鹅不食草性味、归经）辛、温。入肺经。功效与应用）本品辛香燥烈，入肺经、散风寒、通鼻窍，可用于鼻塞不利，气闭不通诸鼻病，如伤风鼻塞、鼻窒、鼻勒、鼻渊等。可单用鲜品捣烂塞鼻，或与青黛、川苜等配伍，研未吹鼻取嚏，如碧云散。本品祛风散寒，亦可用治风寒喉痹、乳蛾。用法用量）内服：510go有胃病者慎用。外用：捣烂塞鼻、研末畜鼻或制成滴鼻剂。薄荷性味、归经）辛、凉。入肺、肝经。功效与应用）1、疏风清热：本品辛能发散，凉能退热，可用于外感风热所致之鼻渊鼻窒，耳窍胀闭，头目疼痛。常与桑叶、菊花、牛劳子、荆芥等配伍，如银翘散、桑菊饮。其性

9、轻浮上升，芳香透窍，故非外感表证的鼻塞不利，气息不通，亦可配合运用。2、清利咽喉：用于风热上攻所致之喉痹、乳蛾，咽喉肿痛，声音嘶哑，多与桔梗、牛芽子、菊花等配伍；亦可用于外感风寒的咽痛不适，常与荆芥、防风、桔梗等同用，如六味汤。用法用量）内服：26g,不宜久煎。外用：研末吹鼻、咽喉，或蒸储提取挥发油滴鼻。牛秀子性味、归经）辛、苦、凉。入肺、胃经。1功效与应用）1、疏散风热：本品辛散苦泄，凉解风热，可用于外感风热之咽喉肿痛，声出不利。常与银花、连翘、桔梗等配伍，如疏风清热汤、银翘散等。2、解毒利咽：本品兼可清热解毒，故凡耳鼻疮拜，耳中流脓，鼻渊涕浊等，均可配合应用。肺胃热毒炽盛之咽喉肿痛，可与黄

10、苓、大黄、山豆根等相伍同用。用法用量）内服：510g,宜捣碎后煎。外用：可单用煎汤含漱。蝉蜕性味、归经）甘、咸、凉。入肺、肝经。功效与应用）1、疏散风热：本品甘凉，散风除热，宣肺开音，用于外感风热郁肺，肺气失宣，而见发热头痛，咽痛音哑，鼻塞流涕等症。常与薄荷、胖大海等相伍。喉瘩而无表证，亦可用之宣肺开音。2、祛风止痒：本品轻浮宣散，祛风止痒，可用治旋耳疮、鼻疳疮等耳鼻皮肤湿烂瘙痒。多与荆芥、防风、牛劳子、苦参等配合，如消风散。（用法用量）内服：36g。外用：煎水洗患部。桑叶性味、归经）苦、甘、寒。入肺、肝经。功效与应用）1、疏散风热：本品轻清疏散，善解风热之邪，可用于外感风热所致发热头痛，咽痛

11、不适，鼻塞流涕，耳胀耳鸣及耳鼻疮拜红肿。常与菊花、连翘、薄荷等同用，如桑菊饮。2、清肺润燥：本品苦寒而润，清肺热，润肺燥，可用于燥热伤肺之咳嗽音哑，咽喉干痒不适，鼻燥灼热，肌膜萎缩等症。常与石膏、阿胶、麦冬等配伍同用，如清燥救肺汤。3、平肝潜阳：本品入肝经而能清肝热，平肝阳，故可用于肝经风热或肝阳上亢所致耳鸣耳聋，头目晕眩。常与菊花、石决明、白芍等配伍同用。用法用量）内服：510g菊花性味、归经）甘、苦、凉（野菊花苦辛、凉）。入肺、肝经。1功效与应用）1、疏风清热：黄菊花味苦，长于疏风清热，用于外感风热所致鼻塞头痛，咽喉肿痛，声音嘶哑，耳胀耳闭，耳中流脓。常与桑叶、薄荷、连翘、蔓荆子等相伍，如

12、桑菊饮、蔓荆子散。2、平肝潜阳：白菊花甘凉，功擅平肝潜阳，适用于肝经风热及肝阳上亢所致眩晕，耳鸣耳聋。可与生地、白芍、石决明、钩藤等配伍同用。3、清热解毒：野菊花长于清热解毒，为治疗疔疮肿毒的要药，可用于耳部舟疮，咽喉痈肿。常与银花、蒲公英、紫花地丁等配伍，如五味消毒饮。用法用量）内服：煎汤，5IOg,或泡代茶饮；野菊花612g（鲜者3060g）。外用：煎水漱口或洗患部，或以野菊花鲜品捣敷患部。蔓荆子性味、归经）苦、辛、凉。入肝、胃、膀胱经。1功效与应用）1、疏散风热：本品辛能散风，性凉清热，轻浮上行,适于风热上攻头面之头痛耳痛，耳中流脓，鼻塞涕浊。常与菊花、升麻、前胡等配伍同用，如蔓荆子散。

13、2、清利头目：本品气轻味辛，善上行而利清窍，用于清阳不升之耳窍闭塞，耳鸣耳聋。常与党参、黄黄等相伍,如益气聪明汤。（用法用量）内服：610g柴胡性味、归经）苦、凉。入肝、胆经。1功效与应用）1、和解退热：本品入肝胆经而为少阳经表药，善解少阳半表半里之邪，故可用于肝胆风热所致耳鸣耳聋，头晕目眩，口苦咽干，耳生疮拜。常与黄苓，半夏等同用，如小柴胡汤。2、疏肝解郁：本品芳香轻疏，可升可散，为疏肝解郁要药，凡肝郁不舒、气机不利所致耳鸣耳聋，梅核气等，可合以当归、白芍、薄荷等，如逍遥散；肝郁化火，肝火上逆耳窍，致耳中暴发鸣聋，眩晕欲倒，可配伍龙胆草、桅子、黄苓等同用，如龙胆泻肝汤。3、升举阳气：本品能振

14、举清阳，升提中气，故凡中气不足，清阳不能上达而成的耳鼻咽喉病证，如耳鸣耳聋，耳眩晕，鼻渊，鼻槁，鼻.孰，喉瘩，喉痹等属气虚者，皆可配补益中气之品如党参、黄茂、白术等同用，如补中益气汤。用法用量）内服：310g葛根性味、归经）甘、辛、平。入脾、胃经。功效与应用）1、升举清阳：本品轻扬升浮，鼓舞清阳之气上行头面，可用于鼻渊涕浊，脓出不畅。常与升麻、白芷、黄苓等配伍同用，如升麻解毒汤。用于肺虚邪滞，孰涕频频、鼻塞头重，常与黄芭、防风、麻黄、升麻等相伍，如温肺汤。用于脾虚阳陷，耳窍经脉空虚，耳鸣耳聋，常与黄黄、党参等配合,如益气聪明汤。2、轻宣解肌：本品善解肌退热，凡急、慢喉痹之颈侧大筋酸胀，鼻室鼻渊

15、所伴阳明头痛，可随证应用。3、活血通络：用于耳窍脉络瘀阻所致之暴鸣暴聋。可与丹参、熟地、淮山药、茯苓等配伍同用。（用法用量）内服：515g升麻性味、归经）甘、辛、微苦、凉。入肺、脾、胃经。功效与应用）1、清热解毒：本品轻浮上升，既可升散解表，又能泻热解毒，用于阳明风热所致鼻息不通，鼻流浊涕，头额胀痛。常与葛根、白芷、黄苓等配伍，如升麻解毒汤。喉痹乳蛾,咽喉肿痛，可用之清解热毒，常与牛芽子、薄荷、黄苓、黄连等配伍同用，如普济消毒饮。2、升举阳气：本品长于升阳举陷，故耳鸣耳聋、鼻渊、鼻勒、鼻室、喉痹、乳蛾、喉瘩等属阳虚不足，清气不升，窍道失于温养而成者，均可配伍益气温阳之品如黄黄、党参治之，如补中

16、益气汤、益气聪明汤、温肺汤等。用法用量）内服：210go第二节清热药石膏性味、归经）辛、甘、寒。入肺、胃经。1功效与应用）1、清热泻火：本品甘寒，善清肺胃二经气分实热，适用于急喉瘩、急乳蛾、喉痈、鼻渊、鼻蚓等病肺胃热盛，而有壮热烦渴见证者；喉风、喉痈、鼻疔走黄及脓耳邪毒内陷，气血两燔，亦可伍黄苓、黄连、水牛角、丹皮等气血两清,如清瘟败毒饮。2、收湿敛疮：本品燃用功擅收湿生肌敛疮，可用于耳鼻疳疮，皮肤糜烂红赤，黄水淋漓，常与青黛、黄柏等配伍，如青蛤散、青黛散。用法用量）内服：1030g,大剂可至180240g0外用：烟后研末入药散掺撒或调敷。知母性味、归经）苦、寒。入肺、胃、肾经。功效与应用）1

17、、清热泻火：本品苦寒，上清肺热而泻火，中泻胃火而除烦，适用于肺胃热盛，高热烦躁之证，故急喉痹、急乳蛾、喉痈、鼻蝴、脓耳等属肺胃实火者，可配伍应用。2、滋肾润燥：本品质润，气味俱厚，沉而下降，善滋肾阴而潜降虚火，为治疗肾阴不足，虚火上炎之要药。凡慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩、阴虚喉癣、耳鸣耳聋、耳眩晕、鼻蝴、鼻鼻九、鼻槁等病有阴虚火旺见证者，均可配伍黄柏、熟地、泽泻、山茱萸等同用，如知柏地黄汤、大补阴丸。用法用量）内服：615g。滋肾降火以盐知母为宜。桅子性味、归经）苦、寒。入心、肝、肺、胃经。功效与应用）1、清热泻火：本品生用苦寒清降，能清心肺、三焦之火，治疗耳鼻疔疮拜肿、喉风、喉痈等病，证见火毒邪

18、热鸭张亢盛者。常与黄苓、黄连、大黄等同用，如黄连解毒汤、桅子清肝汤、凉隔散等。2、清利肝胆：用于肝胆火热，湿热上蒸头面诸窍，所致耳鼻疳疮，耳鸣耳聋，耳中流脓，头晕目眩，鼻渊，鼻蚓等。常与龙胆草、黄苓等配伍，如龙胆泻肝汤、黄苓汤、天麻钩藤饮等。3、凉血止血：适用于火毒炽盛，血热妄行之鼻蚓。多用炒炭；可单用，亦可与侧柏叶、棕稠炭等配伍同用，如十灰散。酒毒血热所致之酒渣赤鼻，亦可配伍应用。用法用量）内服：6-12go外用：炒炭研末吹鼻天花粉性味、归经）甘、苦、酸、凉。入肺、胃经。1功效与应用）1、清热生津：本品甘酸生津，苦凉降火，可用于急喉痹、急乳蛾等后期，热盛伤津，咽干唇燥者。津伤肠燥，大便秘结者

19、，尤宜使用。2、清肺润燥：阴虚肺热所致慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩及鼻槁鼻燥等病，可配伍应用。3、排脓消肿：适用于耳拜耳疮、脓耳、耳根毒、鼻渊、喉痈等红肿不消，或脓出不畅。常与银花、当归、赤芍、穿山甲等配伍，如仙方活命饮；亦可配伍大黄、黄连等外敷，如如意金黄散。用法用量）内服：1015g0外用：研末调敷。竹叶性味、归经）甘、淡、寒。入心、肺、胃经。功效与应用）本品入心经而清热除烦，可用于心火上炎所致喉痹，声嘶，鼻蚓，口舌生疮，心烦失眠。且可散上焦风热，故外感风热所致耳鼻咽喉病证，可合以薄荷、银花、连翘等同用，如银翘散。又本品甘寒生津，热病伤阴，口燥咽干者，可配合应用。用法用量）内服：612go夏枯草

20、性味、归经）苦、辛、寒。入肝、胆经。功效与应用）1、清肝泻火：用于眩晕，属肝火上炎者，可与牛膝、龙胆草、桅子等配合；用治阴虚肝阳上亢头晕目眩，可与钩藤、菊花、石决明等相伍。2、解郁散结：本品辛能散结，行气开郁，适用于凛病结核之症，故气郁痰结所致喉底小瘪增生，声带肥厚、小结及鼻窒鼻甲肥大者，可配合应用。用法用量）内服：615g生地黄性味、归经）甘、苦、寒。入心、肝、肾经。功效与应用）1、清热凉血：本品苦甘性寒，善清血分邪热，用于血热妄行的蚓血，可与生侧柏叶、生艾叶、生荷叶等配伍，如四生丸；或与水牛角、丹皮、赤芍等同用，如犀角地黄汤。脓耳邪毒内陷及鼻疔走黄，热邪入营，常配黄连、玄参、水牛角、银花等

21、同用，如清营汤。2、滋阴生津：本品甘寒质润，滋阴生津，凡慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩、阴虚喉癣及鼻槁等证属虚火灼津，阴液不足者，可与玄参、麦冬、白芍、黄苓等配伍，如养阴清肺汤、百合固金汤、甘露饮等。急性热性咽喉病后期热毒伤津，亦可随证应用。用法用量）内服：1230g,鲜品用量加倍，亦可捣汁饮或兑入药液中服。止血多炒炭用。牡丹皮性味、归经）辛、苦、凉。入心、肝、肾经。功效与应用）1、清热凉血：用于脓耳、鼻疔、喉痈、喉风、白喉等病邪热内陷，热入营血，高热神昏，及血热妄行之鼻蚓。常与水牛角、生地黄、赤芍等配伍，如犀角地黄汤、养阴清肺汤。本品入肾而清退虚火，故六味地黄汤中亦伍之，可用治阴虚内热的多种耳鼻咽喉

22、病证。又本品可入肝经而清热，梅核气及耳鼻诸窍红肿糜烂，证属肝胆郁热者，可与桅子、柴胡、黄苓等同用，如丹桅逍遥散、桅子清肝汤。2、凉血散瘀：本品寒凉辛散，凉血而不致瘀滞，活血而不致妄行，可用于血热瘀滞之耳鼻咽喉疔疮痈肿及脓耳、鼻渊。常与银花、紫花地丁、连翘、茯苓同用，如银花解毒汤。用法用量）内服：510go黄苓（附：黄连、黄柏）性味、归经）苦、寒。入肺、心、胆、大肠经。功效与应用）1、泻火解毒：本品善清肺火及中、上二焦实热，可用于肺胃热盛的咽喉红肿疼痛，声音嘶哑，鼻室壅塞，鼻渊涕浊。常与连翘、桅子、牛劳子、大黄配伍，如清咽利膈汤、凉膈散、黄苓清肺饮。用治血热吐蝴、耳鼻疔疮，常与黄柏、黄连、桅子同

23、用，如黄连解毒汤。2、清热燥湿：本品苦能燥湿，寒能泄热，用于湿热蕴聚头面清窍之脓耳、鼻渊、耳鼻疳疮湿疹。常与滑石、蕾香、木通等配伍，如黄苓滑石汤、甘露消毒丹、黄苓汤等。用法用量）内服：310go外用：煎水洗患部，或研末吹撒，或制成油剂等滴耳、鼻附）黄连、黄柏黄连、黄柏性味苦寒，功同黄苓，均可泻火解毒，清热燥湿，用治火毒湿热为患的耳鼻咽喉病证。但黄苓善清肺胃之火，除上焦湿热；黄连泻心火，解疔毒，去中焦湿热；黄柏苦寒沉降，除下焦湿热，并善以泻为补，泻肾经相火而退虚热，用于阴虚火旺的耳鼻咽喉病证，常与知母相伍，如知柏地黄汤、大补阴丸。龙胆草性味、归经）苦、寒。入肝、胆经。功效与应用）1、清热燥湿：适

24、用于肝胆湿热上蒸耳鼻，耳中流脓,鼻流浊涕，耳鼻疳疮湿疹。常与桅子、黄苓、车前子、木通等清利肝经湿热之品配伍，如龙胆泻肝汤。2、泻肝降火：本品苦寒，性沉而降，善泻肝胆实火,用于肝胆火炎，头痛头眩，骤起耳鸣耳聋，鼻蚓等病证。常与桅子、黄苓、柴胡、芦荟等同用，如龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等。（用法用量）内服：310g金银花性味、归经）甘、寒。入肺、肾、心经。功效与应用）本品甘寒轻清，芳香疏散，善解肺经郁热，可清心胃热毒，为散热解毒之良品，疗疔消痈之圣药。外感风热毒邪，致耳胀耳闭，耳鸣耳聋，耳鼻疮拜，鼻塞鼻蚓，咽喉肿痛，发热微恶风寒，可配伍连翘、薄荷、牛劳子等，如银翘散。热毒传里，咽喉肿痛增剧，可与黄苓、

25、连翘、桅子、大黄等同用，如清咽利膈汤。耳鼻疮拜疔肿及喉痈等热毒炽盛，酿腐化脓，可合野菊花、蒲公英、紫花地丁、白芷等同用，如五味消毒饮、仙方活命饮、银花解毒汤等。用法用量）内服：煎汤1030g,或取适量泡代茶饮，或煎水含漱。外用：煎水洗患部。连翘性味、归经）苦、凉。入心、肝、胆经。功效与应用）1、清热解毒：本品苦能泻火，寒凉清热，轻清上浮，善清上焦邪热，用于外感风热之喉痹、急乳蛾、急喉瘩、脓耳、耳鼻疮拜初起。常与银花、菊花、牛劳子等配合，如疏风清热汤、银翘散、桑菊饮等。邪热内传，肺胃热盛之咽喉肿痛，又可与黄苓、桅子、大黄等同用，如清咽利膈汤、凉膈散、普济消毒饮。黄耳伤寒、鼻疔走黄、喉疽等邪毒内陷

26、，热入营血，可与水牛角、生地等同用，以助热毒外解，如清营汤。2、散结消肿：本品能泻热散结而消痈肿，故亦称“疮家圣药”，用治耳鼻疔疮拜肿、喉痈。常与银花、紫花地丁等同用，如银花解毒汤。脓耳、鼻渊等证属热毒壅盛者，亦可配伍应用。（用法用量）内服：1015g外用：煎水洗患部。蒲公英性味、归经）苦、甘、寒。入肝、胃经。功效与应用）本品为治疗疔疮痈肿之要药，耳鼻疮疗,耳中流脓，咽喉肿痛生痈等，可随证用之。常与银花、野菊花等配伍，如五味消毒饮。鼻渊浊涕绵绵，头额胀痛，可与升麻、黄苓、鱼腥草等同用以解毒散热，排脓畅窦，如升麻解毒汤。用法用量）内服：1030g,或鲜品捣汁入药煎服。外用：鲜品捣敷，或捣汁滴耳。

27、鱼腥草性味、归经）辛、寒。入肺经。功效与应用）本品味辛性寒，入肺经而清肺热，散痰结，为治疗肺痈的要药，耳鼻咽喉热毒痈肿，可随证使用，尤多用于鼻渊涕脓。常与升麻、黄苓、蒲公英、桔梗等配伍同用，以散结消肿排脓，如升麻解毒汤。用法用量）内服：1030g,鲜品加倍，不宜久煎。外用：煎水熏洗患部或鲜品捣敷，或蒸储提取有效成分制成滴鼻剂滴鼻。射干性味、归经）苦、寒。有小毒。入肺经。1功效与应用）本品别名开喉箭，苦能降泄，寒能清热，解毒消肿，清利咽喉，为喉症要药，凡感受风热及痰热壅盛所致咽喉肿痛闭塞诸症，如急喉痹、急乳蛾、急喉瘩、急喉风、喉痈等，均可随证使用，如张涣射干汤（射干、升麻、马牙硝、马勃）。用法用

28、量）内服：310g,或鲜品适量捣汁服。外用：研末吹喉。无实火及脾虚者不宜用，孕妇忌服。马勃性味、归经）辛、平。入肺经。功效与应用）1、清利咽喉：本品味辛质轻，能宣散肺经郁热，解毒利咽消肿，适用于肺经郁热，咽喉肿痛，声嘶失音。轻者可单用，重者可与黄苓、玄参、桔梗、板蓝根等配伍同用，如普济消毒饮。2、止血：本品善止吐蚓，可用治肺热鼻蚓及鼻伤出血。用法用量）内服：23g,包煎。外用：研作吹药。山豆根性味、归经）苦、寒。入心、肺经。功效与应用）本品大苦大寒，味苦降泄，寒能除热，清肺胃之火而利咽消肿止痛，为喉科之要药，适用于肺胃实热火毒上攻，咽喉红肿疼痛，吞咽困难诸症。可与板蓝根、射干、玄参、连翘等配伍

29、同用。用法用量）内服：1015g,或磨汁服。外用：煎汤含漱，或研末作吹药，或含饮片咽津。脾虚便澹者忌服，虚火咽痛亦禁用。大青叶（附：板蓝根）性味、归经）苦、寒。入心、肝、胃经。1功效与应用）1、清热解毒：本品味苦性大寒，泄肺胃二经实火，清解咽喉热毒，可用于急喉痹、急乳蛾、急喉瘩、喉痈诸病，咽喉红肿剧痛，声音嘶哑，咽喉腐溃等，证属肺胃实火者。常与连翅、黄苓、蒲公英等配伍同用。2、凉血止血：本品可清血分之热毒而凉血止血，血热妄行所致之鼻则，可随证应用。用法用量）内服：1015g,鲜品3060g,或捣汁服。外用：鲜品捣敷患部。脾胃虚者忌用。附）板蓝根与大青叶同属秋蓝、草大青及马蓝等植物,分别为叶与根

30、。功用与大青叶相似，可代大青叶用。可用于热病咽喉肿痛腐溃。常与牛劳子、连翘、黄苓、黄连等配伍，如普济消毒饮。用量、禁忌同大青叶。土牛膝性味、归经）甘、酸、平。入肝、肾经。功效与应用）本品又名喉闭草，长于泻火解毒，清利咽喉，可用于咽喉急性热病如急喉痹、急乳蛾、急喉风等证见咽喉红肿，腐溃疼痛，吞咽不利等。常与薄荷、牛芽子、桔梗、射干等清热利咽药物配伍。又为治疗白喉之要药，可单用或伍入养阴清肺汤等治疗白喉方剂中同用。用法用量）内服：1015g,鲜品3060g,以鲜品为佳，或捣汁服。橄榄性味、归经）甘、涩、酸、平。入肺、胃经。功效与应用）本品甘酸生津，清肺泻热，润利咽喉,可用于热病咽喉肿痛，干烦不适，

31、嘶哑失音，尤宜于阴虚火炎之慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩及咽喉急性热病后期伤津者,可用鲜品嚼咽津汁或以干品合玄参、麦冬、生地、甘草等同用。用法用量）内服：5IOg,鲜品加倍，或鲜品不拘多少，嚼咽津。金果榄性味、归经）苦、寒。入胃、大肠经。功效与应用）本品苦寒清热，解毒利咽，消肿定痛,为治咽喉肿痛，热嗽失音之良品，适用于急喉痹、急乳蛾、急喉瘩等属热毒为患的咽喉病证。本品又可解毒消肿而治痈疽肿毒，喉痈、脓耳可随证应用。亦可磨汁外涂治疗耳鼻疔疮疳肿。用法用量）内服：煎汤，310g,或1.53g研末及磨汁吞服。外用：研末吹喉，或酒、醋磨汁涂患处。凤凰衣性味、归经）甘、淡、平。入肺经。功效与应用）本品甘淡生津，

32、清肺热，开声音，适用于咳嗽声嘶，咽痛失音及白喉、喉疳、喉癣音哑，故各种喉瘩，均可配伍应用。（用法用量）内服：310go外用：研末吹喉。木蝴蝶性味、归经）苦、寒。入肺、肝经。功效与应用）本品苦寒，入肺经而清肺热、润肺燥、开声音，可用于肺经蕴热，咳嗽咽痛，声嘶失音，多与其它疏风清热宣肺药物及清肺泄热开之品合用。久嗽音哑、阴虚喉瘩亦可配合用之。用法用量）内服：l5g。胖大海性味、归经）甘、淡、凉。入肺、大肠经。功效与应用）本品甘淡生津，寒凉泄热，清热润肺,利喉开音，为治疗音哑之要药，可用治风热犯肺所致咽喉干痛，瘩哑失声。其他如热病伤阴，久咳伤津耗气及慢喉瘩、喉癣等虚火上炎而致发音嘶哑者，亦可配伍应用

33、。本品兼有润肠通便之力，故肺热声瘩而兼腑气不畅者尤为适用。职业用嗓者，平日可常以本品沸水泡代茶饮，以润喉生津，护声户而助发音。用法用量）510g,泡服。第三节化痰药半夏性味、归经）辛、温，有毒。入脾、胃经。功效与应用）1、燥湿化痰：本品辛散温燥，为燥湿祛痰之要药，可用于痰湿为患的多种耳鼻咽喉病证。风痰上扰，致眩晕吐逆,起则欲倒，可与天麻、白术等同用，如半夏白术天麻汤。脾湿不化，痰浊上泛，聚为耳郭痰包，鼻窍息肉，或痰火上壅，蒙蔽清窍，发为耳鸣耳聋，常配伍陈皮、茯苓或黄苓、黄连等清热燥湿药同用，如二陈汤、加味二陈汤、清气化痰丸。此外，耳流脓汁，鼻渊头痛及咽喉痹肿疼痛，时吐痰涎等症，均可酌入本品以化

34、痰湿。2、降逆散结：本品化痰湿，降逆气，可用于气逆痰结所致咽喉不利，咽中如有炙衡之梅核气，常与厚朴、茯苓、生姜等配伍，如半夏厚朴汤。用法用量）内服：510go贝母性味、归经）苦、甘、微寒。入心、肺经。1功效与应用）1、清热润肺：本品苦甘而寒，能清化痰热，生津润肺，可用于各种急、慢喉症。咽喉干燥肿痛，咳嗽声嘶，属肺经风热，痰热为患者，常以浙贝母配伍牛芽子、荆芥、银花等祛风清热之品，如疏风清热汤。阴虚肺燥所致者，可用川贝母配伍百合、生地、瓜篓、桔梗等，如百合固金汤、贝母瓜篓散。2、化痰散结：本品善泄热开郁，化痰散结，解毒消肿，以浙贝母之力为强，用治耳拜耳疮，耳中流脓，耳根毒痈，鼻渊喉痈诸病证。常配

35、伍银花、白芷、皂角刺、升麻、葛根等同用，如仙方活命饮、升麻解毒汤。气郁痰凝而致声带肥厚，声带小结，耳鼻痰包，喉底小凛成片，及颌下或耳周兴核不散，可酌合以玄参、牡蛎等同用，如消瘦丸。用法用量）内服：510go瓜萎性味、归经）甘、寒。入肺、胃经。功效与应用）1、清热化痰：本品甘寒清润，长于清热润肺化痰，凡肺经痰热上干而致耳鸣耳聋，咽喉肿痛干烦，咳嗽声嘶等症,均可用之。常与贝母、茯苓、半夏等配伍，如贝母瓜篓散、清气化痰丸。其体滑而润降，可润肠以通便，故上述肺热之证伴肠腑燥涩便秘者，尤宜应用。2、消肿散结：本品又能消痰结、散痈毒，用治乳痈、肺痈。各种喉痈及鼻渊可酌用之，或与当归、乳香、没药、生甘草等配

36、伍。用法用量）内服：615g.清化热痰宜用瓜篓皮；润燥化痰、滑肠通便宜用瓜篓仁；散结消痈宜用全瓜篓。海浮石性味、归经）咸、寒。入肺、肾经。功效与应用）1、清肺化痰：本品体轻上浮，性寒降火，能清肺火,除痰热。痰热喘咳，声嘶失音及痰热郁结，咽喉不利，梗阻不舒之梅核气，可随证应用。2、软坚散结：本品味咸入血，能软坚散结，清热消肿，可用治声带肥厚、声带小结、声带息肉及石蛾。常与贝母、夏枯草、昆布等配伍同用。用法用量）内服：1015g0海藻性味、归经）苦、咸、寒。入肝、胃、肾经。功效与应用）本品为清热软坚、消瘦散腺之要药，用治瘦瘤瘪病。凡声带息肉，声带小结，耳鼻痰包，喉底小瘪成片，颌下兴核肿硬，颈部恶核

37、等均可随证应用。常与半夏、昆布、牡蛎等配伍入药。用法用量）内服：510go石菖蒲性味、归经）辛、温。入心、肝、脾经。功效与应用）1、祛痰化浊：本品辛温燥散，祛痰燥湿，化浊辟秽，可用于痰湿浊邪泛聚耳鼻咽喉，鼻渊涕浊，耳鼻疳疮，耳中流脓，咽喉肿痛诸病证。多与滑石、蕾香、木通、茵陈等配伍同用，如甘露消毒丹。2、芳香通窍：本品气薄清芬，辛温通利，通九窍、明耳目、出音声，用治耳鸣耳聋，耳窍胀闭诸症。常以本品合磁石、五味子同入六味地黄汤，如耳聋左慈丸。与木香、川苜、陈皮、僵蚕、穿山甲等相伍。风寒闭肺之音哑失声及慢喉瘩，亦可伍入以通窍开音。用法用量）内服：310go桔梗性味、归经）苦、辛、平。入肺经。1功效

38、与应用）1、宣肺利咽：本品辛散苦泄，宣肺开提，能化痰散邪，利咽止痛，宣肺开音，为喉症要药，各种急慢咽喉病证，均可配伍应用。风热客肺所致咽喉肿痛，声出不利，轻者可配伍甘草、玄参、麦冬之类，如伤寒论桔梗汤、玄麦甘桔汤；较甚者可与牛芽子、银花、荆芥等同用，如疏风清热汤。肺胃热盛，咽喉红肿痛剧，声嘶失音，可与黄苓、大黄、连翘、桅子等相伍，如清咽利膈汤，普济消毒饮。风寒犯肺所致咽喉病证，多与荆芥、防风、僵蚕等配合，如六味汤。肺肾阴虚所致咽喉微痛不适及声音嘶哑，可与百合、生地、麦冬等同用，如百合固金汤。2、排脓消痈：本品能宣通壅滞，祛痰排脓，用治肺痈及痈疽肿毒。鼻渊邪毒壅盛，涕脓稠浊，可配伍升麻、葛根、鱼

39、腥草等解毒排脓畅窦。脓耳、鼻渊、喉痈等流脓日久，正虚邪恋，亦可合以补益气血内托之品如黄芭、当归、皂角刺、白芷等托毒外出，方如托里消毒散。又古有桔梗为“诸药之舟辑，载之上浮”之说，习惯上治疗胸膈以上病证，多用之为引经药。用法用量）内服：310go第四节温里药附子（附：川乌、草乌）性味、归经）辛、甘、热，有毒。入心、脾、肾经。功效与应用）本品大辛大热，纯阳燥烈，有回阳救逆，温肾暖脾之功，耳鼻咽喉科用之，多主脾肾阳虚之证。肾阳不足，头面诸窍失却温养，邪毒易于滞留，致生耳胀耳闭、耳鸣耳聋、脓耳、鼻鼻九、喉痹、乳蛾等病。常配伍肉桂、熟地、山茱萸等同用，如肾气丸、右归丸、右归饮。阳衰水液不化，寒水上泛而致

40、眩晕，可与茯苓、白术、生姜等相伍,如真武汤，脾阳不足，血失统摄之鼻蝴，可配伍灶心土、白术等温阳健脾摄血。本品配麻黄、细辛可助阳解表，用治大寒犯肾之暴哑喉痛及阳虚感寒之喷嚏不已，清涕滂沱。治喉症以蜜炙附片含咽津，属寒者可温阳散寒，属实热者可以火治火，引热下行；对阴虚火炎及虚阳浮越者可导龙入海，引火归原，故适于急慢喉痹、乳蛾、喉瘩等各种咽喉病变。另以生附子捣敷足心，亦有引火归原之效。用法用量）内服：煎汤，310g。有毒，宜先煎久煎；或以蜜反复炙附片令黑，含咽津。外用：生附子捣敷足心。附）川乌、草乌川乌：为毛蔗科乌头的块根。性味辛苦，温，有大毒。归心、肝、脾经。其散寒止痛作用较附子强。可用于风寒湿邪

41、为患之鼻渊眉棱骨痛等症。内服：煎汤，39g,宜先煎久煎。草乌：为毛蔗科多年生野生植物北乌头的块根。性味、功效、用法及注意事项与川乌同，但毒性更强，用量L54.5go肉桂性味、归经）辛、甘、热。入肾、脾、肝经。功效与应用）1、温肾补阳：本品辛甘大热，有益火消阴，温补肾阳之功，可用治命门火衰，正虚邪滞之耳中胀闭鸣聋、鼻窒鼻孰、喉痹喉瘩等多种耳鼻咽喉病证。常与附子、山萸肉、补骨脂、熟地等配伍同用，如肾气丸、右归丸、补骨脂丸等。2、引火归元：本品性体纯阳，有招导引诱之力，可引虚火下行，导浮阳归肾，故阴虚火炎及虚阳浮越之咽喉肿痛,声嘶失音，耳鸣耳聋等，可酌情伍之。3、温通经脉：本品可用于阴寒凝滞，浊毒不

42、化之脓耳，以温通经脉，温阳解凝。常与熟地、鹿角胶、麻黄等同用，如阳和汤。用法用量）内服：煎汤，L54.5g,不宜久煎；研末吞服1L5go干姜性味、归经）辛、热。入脾、胃、肺经。功效与应用）本品辛温燥烈，温中散寒，温肺化饮，肺脾虚寒，水湿寒饮停聚耳鼻清窍，眩晕呕逆，喷嚏不已，可与细辛、麻黄、桂枝等配伍同用，如小青龙汤。本品炮焦后，性苦温而涩，守而不走，温经止血，可治虚寒鼻蝴，常与其它止血药物如棕桐炭、侧柏叶、阿胶等相伍同用。用法用量）内服：310go第五节泻下药大黄性味、归经）苦、寒。入胃、大肠、肝经。功效与应用）1、本品苦寒沉降，峻下实热，荡涤肠胃，有“将军”之称，用治肺胃热毒炽盛，胃肠实热积

43、滞，便秘不通，咽喉红肿痛剧，语声难出，痰涎壅盛，可与芒硝、黄苓、桅子等同用，如清咽利膈汤、凉膈散。其他耳鼻病证，凡属热毒为患而证见腑实便秘者，均可随证伍之。2、凉血解毒：本品能凉血清热，泻火解毒，用治血热妄行之鼻蚓。可单用生大黄研末吹布，亦可炒炭合棕根炭、桅子炭等同用；或与黄苓、黄连等配伍，如泻心汤。还可用于火热结毒、气滞血凝所致耳鼻疮拜，咽喉痈肿，常与黄柏、姜黄、白芷等相伍，如如意金黄散。用法用量）内服：312go外用：研末吹耳鼻咽喉患处。本品生用泻下力强，酒制后善清上部火热，炒炭长于止血。用于泻下不宜久煎。芒硝性味、归经）辛、苦、咸、寒。入胃、大肠经。1功效与应用）1、泻热润燥软坚：本品寒

44、能清热，咸以软坚，味苦沉降，泻热通便，润燥软坚，常用于实热咽喉病证而伴大便燥结者。多与大黄、黄苓、桅子、连翘等同伍，如清咽利膈汤、凉膈散。2、泻火解毒消肿：本品泻火毒，除痰热，解毒消肿，为喉科外治要药，多制成玄明粉或西瓜霜入药。常用外用药有与冰片、硼砂、朱砂配合，如冰硼散；与冰片、麝香、黄连等相伍，如冰麝散；与珍珠、牛黄、人中白等同用，如珠黄散。可用治各种急、慢喉症，咽喉红肿疼痛疮痈。耳中流脓，耳鼻疮拜等亦可随证外用以解毒消肿。用法用量）内服：溶于汤剂，1015g0外用：研作吹药。火麻仁性味、归经）甘、平。入脾、胃、大肠经。功效与应用）本品甘平油润，润燥滑肠，养阴补血，可用于血虚津枯，大便秘结

45、，兼有咽干鼻燥者，对慢喉痹、慢喉瘩、鼻燥、鼻槁等病兼有津枯肠燥，排便困难者，尤为适宜。常与生地、麦冬、石斛、瓜篓等滋阴生津润燥药物同用。用法用量）内服：1015g0蜂蜜性味、归经）甘、平。入肺、大肠经。1功效与应用）本品质地滋润，能润燥生津，滑肠通便，甘而和平，甘能缓急，可解毒利咽止渴，适用于肺虚津亏之慢喉痹、慢喉瘩、鼻燥、鼻槁等，证见口鼻咽喉燥涩，干痛热，干咳失音，便结难出者。如伤寒论猪肤汤，即以本品配伍猪肤、白粉同用，以治少阴咽痛。治疗鼻燥、鼻槁，可用本品涂布于鼻腔以滋阴润燥。用法用量）内服：冲调，1030g,或入丸、膏剂。外用：涂于患部。第六节祛湿药茯苓性味、归经）甘、淡、平。入心、肺、

46、脾、肾经。功效与应用）1、利水渗湿：本品甘淡平和，健脾益气，渗利水湿,适用于脾虚不运，水湿痰饮不化，上泛头面清窍，头目眩晕，耳胀耳闭，耳鸣耳聋，耳流粘白脓液，鼻室鼻.鼻址鼻中息肉，鼻涕粘白等症。常与泽泻、半夏、白术、甘草等配伍，如五苓散、二陈汤、苓桂术甘汤、真武汤等。湿郁化热，致耳鼻疳疮糜烂，鼻渊流涕黄浊，多以赤茯苓合清热利湿药物如黄苓、滑石、草解、慧松仁等同用，如黄苓滑石汤、草解渗湿汤等。2、补脾益胃：本品甘平补脾益胃，为补中益气常用之品，用治脾胃虚弱，中气不足，耳鼻咽喉诸窍失却濡养之耳鸣耳聋、鼻.孰、鼻渊、喉痹、乳蛾、喉瘩诸病。常配伍党参、白术、山药、白扁豆、甘草等同用，如四君子汤，参苓白术散等。泽泻性味、归经）甘、淡、寒。入肾、膀胱经。功效与应用）本品性寒味甘而淡，寒可清热，淡能渗湿，除湿热，利小便，消水肿。可用于水湿上泛，清阳不升之耳鸣耳聋、耳脓、眩晕、鼻渊、鼻.孰，鼻息肉。常与茯苓、白术、猪苓等相伍，如金匮要略泽泻汤、五苓散等。若系湿热为患者，用之更为相宜。又本品善泄肾经之虚火，适用于肝肾阴虚，虚火上炎所致耳胀耳闭、耳鸣耳聋、脓耳、眩晕、鼻.鼻丸、鼻蚓及慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩等。本品只泄肾火，无补益之功，常与地黄、淮山药、山萸肉等补阴药同用，如六味地黄丸、耳聋左慈丸、知柏地黄汤等。用法用量）内服：612go慧彼仁性味、归经）甘、淡、微寒。