第十一章病人清洁的护理试题.docx

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1、第十一章病人清洁的护理试题1 .特殊口腔护理的适应证不包括OA.禁食B.高热C.鼻饲D.昏迷E.腹泻（2 .病人，男性，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌；C.清除口臭、牙垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症3 .病人，男性，72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周病人高热并发肺部感染，给予大剂量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该病人做口腔护理时，最适宜的漱口液是（）A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.l%4%碳酸氢钠溶液IDOl%醋

2、酸溶液El%3%过氧化氢溶液4 .床上擦浴的目的不包括（）A增强皮肤排泄B预防过敏性皮炎（二C-清洁舒适D观察病情E促进血液循环5 .田先生，56岁，患休克型肺炎，高热昏迷10天，给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是（）A真菌感染（正确?：，B病毒感染C-凝血功能障碍D铜绿假单胞菌（绿脓杆菌感染）E-牙龈肿胀6 .为右上肢骨折的病人脱穿衣服的顺序是（）A先脱右肢，先穿右肢B先脱右肢，先穿左肢C-先脱左肢，先穿左肢D先脱左肢，先穿右肢E以上都不是7 .下列叙述不正确的是（）A甲状腺手术前病人可行淋浴或盆浴B妊娠7

3、个月以上的孕妇可淋浴C-脑栓塞后遗症的病人可行床上擦浴D急性心肌梗死病人可行盆浴（E上消化道出血活动期病人应禁浴8 .病人，女性，32岁。患白血病，长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，发现病人口腔黏膜有乳白色分泌物。为该病人做口腔护理时，护士的操作手法错误的是OA.观察口腔情况，取下义齿8 .擦洗颊部时由外向内；，工）C.擦洗舌头时勿触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡E.每擦洗一个部位，更换一个棉球9 .病人，女性，32岁。患白血病，长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察（）入口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊气味C.口腔黏膜有无真菌感染（D.腔黏膜有无出血E.口唇有无干裂10.为

4、昏迷病人进行口腔护理时开口器应从（）A.门齿处放人B.尖齿处放入C臼齿处放人D.双腭处放入E.脸颊处放入IL为昏迷病人做口腔护理，错误的是（）A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D.头偏向一侧E.协助病人漱口（，阿）12 .为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.手电筒B.血管钳C.开口器D棉签E吸水管13 .病人，男性，50岁。因脑出血后昏迷，护士在为其做腔护理时应特别注意OA.劫作轻柔B.禁忌漱口C.先取下义齿D.夹紧棉球E.观察异味14 .为卧床病人进行床上洗头时水温应不超过（）A.24CB.32oCC.40CD.50oCE.60C15 .病人，男性，18岁。

5、因高热多日入院。护士接诊时发现病人的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润梳通头发（）A.温水B.生理盐水C.70%乙醇D.百部酊E.30%乙醇，16 .患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔PH值中性，护士选用0.02%吠喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（）A遇有机物放出氧分子杀菌B-改变细菌生长的酸碱环境C-清洁口腔，广谱抗菌D防腐生新，促进愈合E使蛋白质凝固变性17 .关于灭头虱液的成分，正确的一组是（）A.IOg百部，30%乙醇60mlB.20g百部，40%乙醇80mlC.30g百部，50%乙醇100rnlD.40g百部，60%乙醇120mlE.50g百部，30%乙醇140ml18

6、.下列病人不宜进行盆浴的是（）A.小儿B.老年病人C.传染病病人D.妊娠7个月以上的孕妇IE.精神病病人19 .病人，男性，28岁。左肱骨干骨折后行切开复位内固定术。术后护士帮助其更换上衣的步骤是（）A.先脱左侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱右侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧20.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是（）A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部B.遮挡病人，保护病人隐私C.将热水倒入脸盆约2/3满D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧E擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩21 .床上擦浴的水温是多少（）A.4O-42C1B.40-45

7、oCC.43-46oCD.50-52oCE.60-70C22 .病人男性.25岁。因下肢骨折卧床治疗2周。护士在为其床上洗发过程中一病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗。护士应立即（）A.请病人深呼吸B.给予镇静药C.尽快完成洗发D.通知医生E.停止洗头让病人平卧23 .患者汤某，女，因病长期卧床，护士小章为其进行梳洗头发的目的哪项不对OA刺激头皮的血液循环B增进上皮细胞的代谢C-去除污垢和脱落的头发D预防感冒E改善精神面貌患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。选项25924 .患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是（）A脸、颈部，上肢、

8、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足确答案）B会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足25 以下注意事项正确的是（）A严禁擦洗腹股沟B严格消毒隔离原则C-操作过程中，两腿并拢D水盆近离身体，防止污水溅到身上E如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗，26 .压疮发生的原因不包括（）A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排

9、泄物刺激E肌肉软弱萎缩（27 .病人，男性，78岁。脑卒中入院治疗，既往有高血压、肺心病。病人右侧肢体偏瘫，咳嗽、呼吸困难，半坐卧位。病人最易出现压疮的部位是（）A.右足跟B.fg尾部C.右肩胛部D.肘部E.枕部28 .病人，女性，60岁。2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助病人翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是（）A.促进局部血液循环B.降低局部组织所承受的压力（C.降低空隙处所受压强D.减少皮肤的摩擦刺激E.防止排泄物对局部的直接刺激29 .属于仰卧位时压疮好发部位是（）A.坐骨结节处B.骼前上棘C耳廓D.肩胛IE.内外踝30 .属于俯卧位

10、时压疮好发部位是OA.坐骨结节处B.骼前上棘C耳廓D.肩峰E.内外踝31 .为卧床病人更换床单的方法，下列不妥的是OA松开床尾盖被，协助病人侧卧于床的一边B将枕头和病人一起移向对侧C-松开近侧各层床单及橡胶单一起卷入病人身下ID扫净褥垫上的渣屑，按顺序进行换单E协助病人仰卧，更换被套和枕套32 .仰卧位时，压疮最常发生的部位是（）A髓部B背部C-腹部D头部E般尾部I：?：）33 .发生压疮的最主要原因是（）A局部组织受压过久B病原微生物侵入皮肤C-机体营养不良D用夹板时衬垫不平E皮肤受潮湿、摩擦刺激34 .患者男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是（）A水平压力B垂直压

11、力C摩擦力D剪切力IE阻力35 .张老太太，因髓骨骨折，在家卧床已一个月，主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤红肿，下列指导中哪项不妥（）A避免局部长期受压B-适当增加营养C-避免潮湿摩擦D局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触，E红外线照射36 .病人，男性，65岁。因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现船尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的（）A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染37 .下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现（）A.皮肤表面出现呈紫红色B.皮下产生硬结C表皮有水疱D.病人感觉疼痛E浅层组织有脓液流出：38 .病人，女性，60岁。因脑出血入院

12、2周。目前病人意识不清，能尾部皮肤发红，大小为3cmx3cm，未破损。病人的压疮处于（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期39 .压疮瘀血红润期的主要特点是（）A局部皮肤红、肿、热、痛（一；）B局部皮肤紫红色C表皮有水泡D皮下产生硬结E局部组织坏死40 .以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是（）A采用鸡蛋内膜粘于疮面IB红外线照射C-紫外线照射D大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体E小水泡应避免摩擦（4142共用题干）（4142共用题干）41.患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其能尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于（）

13、A-瘀血红润期B-炎性浸润期C-浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期43此期的正确护理措施是（）A外敷抗生素B生理盐水冲洗受损皮肤C-剪破表皮，引流D清除坏死组织E无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收Q43.患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在（）A-5分钟B10分钟CC020分钟D2030分钟E40分钟44患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红肿、热痛，给予红外灯局部照射，照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是OA改用热湿敷B局部纱布覆盖C抬高照射距离D换用低功率灯头E立即停用，局部涂凡士林（45患者女性，

14、28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射照射完，需嘱患者休息15分钟再离开治疗室，目的是（）A观察疗效B预防感冒C-防止晕倒D减轻疼痛E促进炎症局限。46.病人，男性，30岁。身高170cm，体重56kg，双下肢瘫痪。护士于6时40分为其翻身，检查见全身皮肤状况良好。该病人下一次翻身时间是（）A.8时40分（正B.9时40分CIO时40分D.9时D分Elo时E分47 .病人，男性，27岁。因车祸致右股骨干骨折入院。人院后行股骨干切开复位内固定术。住院期间，护士查房时发现病人舱尾部皮肤呈暗红色。为该病人做背部按摩时可使用（）A.50%的乙爵仁B.70%的乙醇C.90%的乙醛D.松节油E.温水48 .王某，女，70岁，右侧胫骨骨裂，体质虚弱，生活不能自理，为其进行晨间护理的最佳顺序是（）A便器皮肤护理扫床口腔护理B用便器口腔护理一皮肤护理一扫床（C-口腔护理用便器皮肤护理扫床D扫床一用便器口腔护理皮肤护理E皮肤护理口腔护理用便器扫床49、护士进行晨间护理的内容不包括（）A.协助患者进行口腔护理B.整理床单位C.必要时更换衣服D.发放口服药物E.必要时给予吸痰50、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A、手电筒B、血管钳C、开口器D、棉球E、吸水管（卜M