产科质量自我评估制度模板.docx
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产科质量自我评估制度模板为加强对助产技术的管理、进一步提高我院产科质量管理水平,全面贯彻落实我区助产技术基本标准的要求,我院全面开展产科质量管理评估工作,具体如下:一、医院产科质量管理评估工作的目的:1 .通过评估及时发现医院产科管理工作中的薄弱环节并积极整改。2 .提高产科医护人员对医院产科质量管理工作的重视程度。3 .提高各级医务人员对育龄妇女,特别是孕产妇医疗救治的责任意识和协作意识。4 .提高我院产科对孕产妇的诊治水平和处置能力,切实保障母婴安全与健康。二、评估的具体内容:1 .院内各相关科室与产科的沟通和协作情况。2 .产科基本硬件设施、人员配置是否满足医疗机构设置标准和产科许可要求。3 .产科各项工作制度的建立和实施情况,特别是危重孕产妇会诊抢救制度、流程和具体实施是否符合相关规范要求。4 .首诊负责制的落实情况。5 .产科医务人员知识技能水平。6 .剖宫产指针的把握,将剖宫产率控制在25%以下。
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