2023年中医助理医师考前冲刺备考300题(含详解).docx
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1、2023年中医助理医师考前冲刺备考300题(含详解)一、单选题1 .下列各项,属于腰痛病因的是A、体虚年衰B、情志过极C、饮食不节Dv外感风热E、劳逸失当答案:A2 .下列各项,不属于慢性盆腔炎常见病因的是A、湿热瘀结B、气滞血瘀C、寒湿凝滞D、气虚血瘀E、热毒炽盛答案:E解析:慢性盆腔炎常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。3 .某患者药物流产后5天,高热腹痛,下腹部疼痛拒按,阴道流血气味臭秽,量较多,脓血混杂,大便燥结,小便黄,舌红,苔黄厚,脉滑数。最佳治法是A、清热解毒,缓急止痛B、清热解毒,利湿排脓C、清热解毒,化瘀止痛D、清热解毒,泻腹通便E、清热解毒,利湿止带答案:B解
2、析:急性盆腔炎热毒炽盛证主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋沥不净;舌红,苔黄厚,脉滑数。治法:清热解毒,利湿排脓。方药:五味消毒饮合大黄牡丹汤。4 .下列属于硫黄功效的是Av助阳通便B、补脾止泻C、养心安神Dv安蛔止痛E、退热除蒸答案:A解析:硫黄功效:外用解毒杀虫止痒,内服补火助阳通便。5 .下列哪种脉象不主实证Ax革脉B、滑脉C、结脉D、紧脉E、弦脉答案:A解析:B、C、DxE所述脉象主病均有实证。而革脉由于正气不足,精血不能内藏,气无所恋,浮越于外所导致,故主病只有亡血、失精、半产
3、、漏下的虚证,而不主实证。6 .功能清热生津,又能消肿排脓的药物是Ax芦根B、知母C、天花粉D、淡竹叶Ex桅子答案:C解析:天花粉功效:清热泻火,生津止渴,消肿排脓。7 .诃子的功效是A、既能收敛固涩,又能补肾宁心B、既能敛肺止咳,又能生津安蛔C、既能敛肺止咳,又能固精缩尿D、既能敛肺止咳,又能收敛止血E、既能敛肺止咳,又能利咽开音答案:E解析:诃子功效:涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。8 .蛇串疮皮疹消退后局部疼痛不止,其治法应为A、清泄肝火,解毒止痛B、健脾利湿,解毒止痛C、理气活血,通络止痛D、养血活血,清热解毒E、清化湿热,活血化瘀答案:C9患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳
4、嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红苔黄,指纹紫滞。其治法是A、辛温宣肺,化痰止咳B、辛凉宣肺,清热化痰C、清热涤痰,开肺定喘D、清热解毒,泻肺开闭E、养阴清肺,润肺止咳答案:D解析:本例辨证为肺炎喘嗽毒热闭肺证,故治以清热解毒,泻肺开闭。10 .正常人体不出现得叩诊音是A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案:E解析:过清音出现于肺气肿的时候。清音为肺部叩诊音;浊音为含气组织覆盖的实质脏器叩诊音;鼓音为含有大量气体的空腔脏器叩诊音;实音为实质脏器的叩诊音。故本题选E。11 .喘证的临床表现应除外哪一项Av呼吸困难B、鼻翼煽动C、张口抬肩D、喉中痰鸣Ev难以平卧
5、答案:D解析:喘即气喘,指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧。常由肺、心病变及白喉、急喉风等导致,而辨证还与脾、肾有关。喘有虚实之分。喉中痰鸣是哮证的临床表现,而非喘证的临床表现。故此题的最佳选项是D12.治疗慢惊风脾肾阳衰证首选方是Av理中汤B、四逆汤C、附桂八味丸D、木香肉桂逐寒方E、固真汤合逐寒荡惊汤答案:E解析:慢惊风脾肾阳衰证证候:精神委顿,昏睡露睛,面白无华或灰滞,口鼻气冷,额汗不温,四肢厥冷,澧清便:唐,手足蠕动震颤,舌质淡,苔薄白,脉沉微。治法:温补脾肾,同阳救逆。代表方剂:固真汤合逐寒荡惊汤。13 .苏子降气汤的组成药物中含有A、干姜、茯苓Bv当归、大黄C、半夏
6、、生姜Dv柴胡、苏叶E、干姜、半夏答案:C解析:苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。方歌:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。14 .黄疸最重要的临床特征是Av皮肤黄Bv尿黄C、目睛黄染D、小便黄E、舌苔黄答案:C15 .”吐下之余,定无完气”的生理基础是A、气能生津B、气能化津C、气能摄津D、津能载气Ev气能行津答案:D解析:津能载气是指无形之气必须要依附于有形的津液中,并受津液的滋养才不会散失。若津液大量流失,气也会脱失,称为气随津脱,或气随液泄。金匮要略心典痰饮篇说:”吐下之余,定无完气,”即指此而言。16 .脾
7、肾阳虚泻的治法为A、健脾温阳,助运止泻B、健脾益气,酸甘敛阴C、补肾滋阴,平肝降火D、温补脾肾,固涩止泻E、挽阴回阳,救逆固脱答案:D解析:脾肾阳虚泻证证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神委靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。治法:温补脾肾,固涩止泻。代表方剂:附子理中汤合四神丸。17 .患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选A、青霉素B、红霉素C、磺胺药D、氟口奎诺酮类药E、头胞嗖咻钠答案:A解析:肺炎链球菌肺炎,抗菌药物治疗首选青霉素。18 .西医之父是A、希波克拉底Bx盖仑C、阿唯森纳Dv达尔文E、苏格
8、拉底答案:A解析:希波克拉底誓言是其经典的医德文献,为当今的医学伦理思想奠定了基础。希波克拉底被誉为“西医之父,19 .下列各项中,功效善于活血祛瘀,能祛瘀生新而不伤正的药物是A、红花Bv川苜C、牛膝D、丹参E、桃仁答案:D解析:丹参功善活血祛瘀,能祛瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。故根据题干要求,此题的正确选项是D。20 .诊断白血病的主要实验室依据是A、白细胞计数增高Bv外周血见大量原始细胞C、骨髓象中原始细胞230%Dv细胞遗传学检查E、细胞化学染色答案:C21 .眩晕的辨证中,应首辨的要点是A、外感内伤Bv寒热虚实Cv虚实缓急D、标本虚实Ex病变脏腑答案:E22 .与目赤肿
9、痛关系最密切的经脉是A、手阳明、手太阳经B、手少阳、手太阳经C、足阳明、足少阳经Dv足少阳、足厥阴经E、手少阳、足少阳经答案:D23 .某患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇发组,两肺满布水泡音。心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是A、癫痫大发作B、肝昏迷Cx尿毒症Dv有机磷农药中毒E、安眠药中毒答案:D解析:有机磷农药中毒患者临床表现有:毒蕈碱样表现,主要为瞳孔缩小、心跳减慢等;烟碱样表现,主要为肌肉纤颤甚至全身肌肉强直性痉挛。故本题选D024 .别络的生理功能为A、约束纵行诸经B、加强了十二经脉中相为表里的两经在体表的联系C
10、、加强了十二经脉中相为表里的两经在体内的联系D、调节十二经脉的气血E、分主一身左右之阴阳答案:B解析:别络的生理功能:加强十二经脉表里两经在体表的联系;加强人体前、后、侧面统一联系,统率其他络脉;渗灌气血以濡养全身。25 .两脚肿而皮薄者,称为A、子满B、脆脚C、皱脚D、子病E、子气答案:B26 .骨髓巨核细胞增多的血液病是A、特发性血小板减少性紫瘢B、骨髓增生异常综合征Cv急性白血病Dv再生障碍性贫血E、白细胞减少症答案:A解析:特发性血小板减少性紫痛的骨髓象检查:骨髓巨核细胞数增多或正常,急性型幼稚型巨核细胞比例增加,慢性型颗粒型巨核细胞比例增加,但两型均呈现血小板形成型巨核细胞减少。27
11、 .痛经气滞血瘀证的治法是A、理气活血,化瘀止痛B、疏肝行气,化瘀止痛C、疏肝健脾,活血止痛D、疏肝理气,活血止痛E、理气行滞,化瘀止痛答案:E28 .下列各项中,不能提示病情严重,预后不良的是A、目暗睛迷Bv舌苔骤剥C、脉微欲绝D、抽搐吐沫E、昏迷烦躁答案:D解析:目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微欲绝、昏迷烦躁均提示病情严重,预后不良,抽搐吐沫可能为痫证的表现,病情不属危重。29 .患者,女,因两胁作痛,神疲食少,口燥咽干到院就诊,诊断其为肝郁血虚,脾失健运,其脉弦而虚。治疗应首选的方剂是A、健脾丸B、逍遥散C、一贯煎D、越鞠丸E、保和丸答案:B30 .善于治疗胃痛、呕血、呕吐、暑热病的胸穴是Av内
12、关B、劳宫C、间使Dx外关E、曲泽答案:E解析:曲泽【主治】心痛、心悸、善惊等心系病证;胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证;热病,中暑;肘臂挛痛,上肢颤动。31 .手足冷痛,肤色紫暗属于A、血虚证B、血脱证C、血热证Dv血寒证E、血瘀证答案:D解析:血寒证临床表现:畏寒,手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减,肤色紫暗发凉,或为痛经、月经愆期、经色紫暗、夹有血块,唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩等。32 .苦楝皮应用的病证是Av绦虫病、蛔虫病、便秘、水肿Bx蛔虫病、疥疮、头癣C、蛔虫病、小儿疳积D、绦虫病、钩虫病、温热斑疹Ex绦虫病、烧虫病、蛔虫病答案:B解析:苦楝皮主治病证:蛔虫病,烧虫病,钩虫病;疥癣
13、,湿疮。33 .丘墟的定位A、足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷处B、内踝尖直上1寸C、足内侧,第一跖基底之前下凹处赤白肉际D、足趾内侧,第一跖关节前下方赤白肉际E、足拇指内侧,距趾甲角1分许答案:A解析:A是丘墟的定位;B是照海的定位;C是公孙的定位;D是大都的定位;E是隐白的定位。故本题选A。34 .李某,男,24岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,疲乏,踝、膝关节游走性疼痛。查体:第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A、类风湿性关节炎B、病毒性心肌炎C、心包炎D、风湿热E、特发性血小板减少性紫瘢答案:D解析:类风湿性关节炎的临床表现主要是晨僵、关节痛、关节肿
14、,排除A。病毒性心肌炎发病前也有病毒感染前驱症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难等,但不会出现心脏外表现,排除B。心包炎患者也不会出现关节类的病变,排除C。特发性血小板减少性紫瘢不会出现关节游走性疼痛,排除E。故本题选D。35 .身体无病,月经三个月一潮者,称为A、居经B、并月C、暗经D、激经E、避年答案:A解析:三个月一潮者,称为“居经”或“季经”。36 .既能够治疗痢疾,又可截疟的药物是A、青蒿B、白头翁Cx鸦胆子Dv马齿览Ev黄连答案:C解析:鸦胆子功效:清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。黄连功效:清热燥湿,泻火解毒。青蒿功效:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。白头翁功效:清热解毒,凉血止痢。
15、马齿范功效:清热解毒,凉血止血,止痢。37 .苦杏仁治疗的病证是Av既能够治疗肠燥便秘,又能够治疗胸痹、结胸B、既能够治疗肠燥便秘,又能够治疗咳嗽气喘C、既能够治疗肠燥便秘,又能够治疗声音嘶哑D、既能够治疗肠燥便秘,又能够治疗水肿E、既能够治疗肠燥便秘,又能够治疗目赤肿痛答案:B解析:苦杏仁主治:(1)咳嗽气喘。本品降肺气之中兼有宣肺之功,为治咳喘要药。随证配伍,可用于多种咳喘病证。(2)肠燥便秘。常与柏子仁、郁李仁等同用,如五仁丸。38 .胃壁细胞抗体阳性提示A、胃泌素瘤B、胃体胃炎C、浅表性胃炎D、卓艾综合征E、胃溃疡答案:B解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起。血清中可测得抗壁细胞抗体、
16、抗内因子抗体。39 .中极穴是以下哪个脏腑之募穴Av大肠B、小肠C、膀胱D、肾E、肝答案:C解析:中极穴为膀胱的募穴。40 .皮癣风湿毒聚证的治疗方剂是A、莞薜渗湿汤Bv当归饮子C、消风散Dv五神汤E、龙胆泻肝汤答案:C解析:皮癣风湿毒聚证方用消风散、苦参汤等,湿热下注证方用五神汤、更解渗湿汤、龙胆泻肝汤等。故答案选C。41 .月经错后,量少,色黯,小腹冷痛,拒按,属于下列哪种证型A、气滞Bx虚寒C、血瘀D实寒E、血虚答案:D解析:月经后期实寒证主要证候:月经周期延后,量少,色黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减;畏寒肢冷,或面色青白;舌质淡黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒调经。方药:温经汤(妇人大
17、全良方)。42 .流感大流行的季节是Av春季B、夏季C、秋季Dv冬季Ev任何季节答案:E43 .下列各项中,不属于火邪的致病特点的是A、火热为阳邪,其性燔灼趋上B、火热易伤津耗气Cv火热易生风动血Dv火热易扰心神E、火性干涩,易伤津液答案:E解析:火邪的致病特点:(1)火热为阳邪,其性燔灼趋上;(2)火热易扰心神;(3)火热易伤津耗气;(4)火热易生风动血;(5)火邪易致疮痈。44 .小儿癫痫痰痫证的治法是Av祛风涤痰B、息风开窍C、健脾化痰D、通窍定痫E、豁痰开窍答案:E解析:治疗小儿癫痫痰痫证,治宜顺气豁痰开窍。方选涤痰汤加减。45 .川楝子、槟榔皆具有的功效是A、杀虫行气Bv杀虫利水C、
18、行气利水Dv行气疏肝Ev行气健脾答案:A解析:槟榔功效:杀虫消积,行气,利水,截疟。川楝子功效:行气止痛,杀虫。46 .手少阳三焦经的经穴是Av关冲B、液门C、中渚D支沟E、天井答案:D47 .与月经产生关系最密切的脏腑是A、肾、肺、脾B、肾、肝、心C、肾、肝、脾D、心、肝、肺E、心、肝、脾答案:C48 .下列关于感冒转归预后的叙述中,错误的是A、在感冒病程中,可以出现寒热等不同证候之间的转化错杂B、感冒病程较短而易愈C、反复感冒易伤正气D、少数可因感冒诱发其他宿疾而致病情恶化E、老人、婴幼儿及体弱感冒患者以及时行感冒重症,不会发生传变答案:E49 .按五行生克乘侮规律,脾虚病人见面色青是A、
19、木克土B、木乘土C、土侮木D、土生金E、土克水答案:B解析:相乘,是相克太过致病。引起五脏相乘的原因有二:一是某脏过盛,而致其所胜之脏受到过分克伐;二是某脏过弱,不能耐受其所不胜之脏的正常克制,从而出现相对克伐太过。脾虚病人见面色青是第二种原因造成的。脾胃虚弱,不能耐受肝气的克伐,而出现头晕乏力、纳呆暧气、胸胁胀满、腹痛泄泻等表现时,称为“土虚木乘”。50 .下列各项中不属于寒证临床表现的是A、小便清长B、恶寒畏寒C、脉紧迟D、舌淡苔白E、口渴欲饮答案:E解析:寒证常见的临床表现有恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀滤,面色(白光)白,舌淡,苔白而润,脉
20、紧迟等。选项E为热证的临床表现。故根据题干要求,此题的正确选项是E。51 .患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,其病机是Av卫气同病B、邪在肺胃C、邪在少阴Dv邪在太阳Ev气营两燔答案:E解析:本例证属皮肤粘膜淋巴结综合征气分大热,且昼轻夜重,肌肤斑疹,邪入营血。其病机属于气营两燔。52 .男孩,8岁。症见多动多语,冲动任性,难于制约,注意力不集中,胸中烦热,懊侬不眠,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选方剂是A、龙胆泻肝汤Bv泻心导赤散C、泻心汤D、清心涤痰汤E、黄连温胆汤答案:E解析:痰火内扰证证候:多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,
21、兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊侬不眠,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热泻火,化痰宁心。代表方剂:黄连温胆汤。53 .患者,男,40岁。近患感冒,症见发热、头痛、咽痛、口略干,舌苔微黄,脉略数,应选用的是Av辛温药Bx辛苦药Cv苦凉药Dv辛凉药E、苦温药答案:D54 .防风通圣散的功用是Ax疏风清热,泄热散结B、辛凉宣肺,宣肺止咳C、疏风解毒,清热通便D、解表散寒,温肺化饮E、和解少阳,内泻结热答案:C解析:防风通圣散解表、清热、攻下三者并用,乃“表里通治之轻剂”。55 .患者呕吐多为清水痰涎,胸闷食少,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是A、饮食停滞B、寒邪客胃C、痰
22、饮内阻D、脾胃虚弱E、脾阳不振答案:C解析:呕吐清水痰涎,胸闷食少,为脾不运化、痰饮内停、胃气不降之表现。水饮上犯,清阳之气不展,故头眩。水气凌心则心悸。舌苔白腻,脉滑,为痰饮内停之征。故本题选C。56 .治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者,应首选的药物是A、射干B、鱼腥草C、金银花D、大青叶E、山豆根答案:A解析:射干的功效为清热解毒,消痰,利咽;主治咽喉肿痛,痰盛咳喘。鱼腥草的功效是清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。金银花的功效是清热解毒,疏散风热。大青叶的功效为清热解毒,凉血消斑。山豆根的功效是清热解毒,利咽消肿。所以射干治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者。57 .以下哪项属于胎漏的临床
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