2024诊所管理制度汇编（最新版）.docx

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1、2024诊所管理制度汇编（最新版）目录一、诊断室工作制度1二、治疗室工作制度2三、处置室工作制度2四、中药处方配药工作制度4五、医疗差错、事故防范处理制度5六、传染病疫情报告和登记制度6七、设备使用制度及操作规程6八、医疗废物处置工作制度7九、社会监督制度8一、诊断室工作制度1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。2、认真填写门诊日志，按规定建立各类档案，要求管理规范化。3、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。4、保持环境整洁，落实消毒措施。5、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。二、治疗室工作制度1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患

2、者外，不许在室内逗留。2、器械物品放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。3、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。4、无菌持物钳浸泡液每天更换1次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。5、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。6、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。三、处置室工作制度1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子

3、。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。6、室内每天要消毒，定期采样培养。7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。8、换药时除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。9、器械浸泡液每周更换2次。10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。11、特殊感染不得在处置室内处理。四、中药处方配药工作制度1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审

4、查无误后方可配药。2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时与有关医师联系，妥善解决。3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎”、“后下”、“烂化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。7z、7本页文本下载后.可复制编辑本页文本下载后可复制编辑，本页

5、文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑c本页文本下载后可复制编辑本业文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本业文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本业文本下载后可复制编辑IA令本页文本下载后可复制编辑V/3、发生差错事故的部门和个人要及时报告，如不按规定报告,其责任人要承担一切后果。六、传染病疫情报告和登记制度1、在卫生行政管理部门和所在地区防疫站的领导下，宣传预防保健卫生知识，做好传染病的登记、及时报告和防治工作。2、对急性传染病要嘱咐病人及家属立即转到传染病医院就诊入院治疗。3、对近年在我国部分地区暴发的非典可疑病例和禽流

6、感可疑病例以及其他传染性疾病的病情及时报告卫生部门和传染病控制中心，不得延误病情。七、设备使用制度及操作规程1、诊所的所有设备应保证安全运行，所有的非诊所的工作人员不得私自对诊所的设备进行操作。2、工作人员在使用相应的设备应按照设备的操作规程进行，不得进行违规操作。3、设备使用时要填写相应设备运行记录，并关注设备的安全运行。4、工作人员将设备使用完毕后，将设备的电源关闭；并做好设备的安全检察，以避免设备给我们造成安全隐患。5、设备有专门的人员定期进行运行检查并定期进行养护。6、部分设备使用后需要进行消毒处理的必须经过消毒后方能进行再使用。八、医疗废物处置工作制度1 .严格按照医疗废物管理条例规

7、定处理医疗废物。2 .建立健全医疗废物管理责任制，安排专（兼）职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。3 .配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，并定期进行消毒。4 .医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格按照有关规定对医疗废物采取消毒、毁形、焚烧、填埋等措施。5 .建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、及本页文本下载后.可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑I本页文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本业文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本业文本下载后可复制编辑本页文本下载后可复制编辑本业文本下载后可复制编辑T本页文本下载后可复制编辑6 .公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价格。7 .患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。