2012真题-答案解析护士执业资格考试.docx
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1、全国护士执业资格考试护士资格考试历年真题及精解2012年历年真题参考答案解析2012专业实务参考答案解析1.E2.D3.D4.E5.C6.B7.C8.E9.D10.D11.E12.A13.B14.A15.A16.A17.D18.E19.E20.B21.C22.D23.E24.D25.B26.A27.A28.C29.C30.B31.A32.A33.D34.D35.E36.A37.E38.B39.B40.E41.B42.C43.D44.A45.E46.B47.A48.D49.A50.B51.D52.E53.C54.E55.A56.E57.D58.B59.D60.D61.D62.A63.B64.B6
2、5.C66.B67.D68.C69.D70.E71.E72.E73.D74.B75.D76.C77.E78.A79.E80.D81.B82.E83.D84.B85.C86.C87.C88.D89.C90.D91.B92.A93.B94.D95.D96.B97.E98.B99.E100.E101.E102.B103.C104.A105.E106.A107.B108.D109.A110.E111.D112.E113.B114.C115.E116.C117.C118.B119.E120.E121.D122.D123.A124.D125.A126.B127.E128.B129.B130.D131.E1
3、32.B133.D134.B135.A2012实践能力参考答案解析1.C2.A3.E4.B5.A6.E7.E8.E9.A10.D11.A12.D13.E14.E15.A16.D17.E18.D19.E20.D21.B22.C23.A24.B25.D26.D27.C28.D29.E30.D31.B32.C33.C34.C35.C36.E37.A38.A39.A40.D41.D42.D43.C44.A45.C46.D47.C48.C49.D50.B51.C52.D53.C54.D55.C56.D57.B58.A59.C60.B61.A62.E63.E64.D65.E66.A67.B68.C69.D
4、70.A71.D72.D73.D74.E75.B76.E77.E78.D79.E80.C81.C82.B83.D84.E85.C86.C87.D88.C89.C90.E91.B92.C93.D94.C95.B96.C97.A98.A99.D100.CIOLC102.A103.D104.E105.D106.E107.C108.A109.B110.E111.D112.B113.C114.D115.E116.E117.B118.A119.B120.D121.C122.B123.E124.D125.D126.B127.C128.A129.A130.D131.E132.D133.A134.D135.B1
5、36.D2012专业实务参考答案解析1.E【解析】传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类共39种,其中甲类2种,乙类27种,丙类11种。甲类传染病:也称为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱,对此类传染病发生后报告疫情的时限、对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行(E对ABCD错)。2. D【解析】(第十九章第一节与护士执业注册相关的法律法规)“护士执业注册应具备的基本条件通过卫生计生委组织的护士执业资格考试:护理专业学生毕业当年可以参加护士执业资格考试,考试成绩合格是申请护士执业注册取得护士执业证书的必要条件之一”(D错,为本题正确答案;C对);“护士执业注册应
6、具备的基本条件具有完全民事行为能力”(A对);“护士执业注册应具备的基本条件在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生计生委规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习并取得相应学历证书”(B对);“护士执业注册应具备的基本条件符合护士执业注册管理办法规定的健康标准”(E对)。3. D【解析】要建立良好的护际关系,需要的沟通策略包括管理沟通人性化,形成互帮互助的氛围,实现年龄、学历各因素的互补,构建和谐工作环境,遇到冲突时通过沟通协调积极解决,必要时做出让步以维持良好的护际关系(D错,为本题正确答案;ABCE对)。4. E【解析】腰椎间盘突出症是指椎间盘变性后纤维环破裂和髓核组织突出,刺激、
7、压迫神经根或马尾神经而引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。最容易发生的部位是腰45与腰5舐1间隙(E对ABCD错)。5. C【解析】心肺复苏的常用药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠等。仔上腺素是心脏复苏首选的药物(C对DE错);阿托品可提高窦房结和房室结的自律性和传导性,可以抑制腺体分泌有助于改善通气(A错);利多卡因是心肺复苏时除肾上腺素外最有效的药物之一,能抑制缺血心脏由折返激动所引起的室性心律失常,是治疗和预防心室颤动的首选药物(B错)。6. B【解析】分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其第1页最小径线通过产道的
8、过程。临床上以枕左前位最多见,枕左前位的分挽机制包括街接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出,下降动作贯穿于分娩全程(B对ACDE错)。7. C【解析】破膜多发生于宫口近开全时,即第一产程,而第一产程又分为潜伏期和活跃期,活跃期是指从宫颈扩张46cm至开全IOCm的时期;第二产程又叫胎儿娩出期,这时胎膜已破裂,主要是胎儿娩出的过程(C对ABDE错)。2022年大纲将活跃期为“宫颈扩张3cm至宫口开全10cm”改为“活跃期的起点为46cm8. E【解析】医院的饮食通常可分为三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食(E错,为本
9、题正确答案;ABCD对)。9. D【解析】应用硝酸酯类药物:是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物(D对);硝苯地平、普泰洛尔、阿司匹林可作为缓解期用药(ABC错);阿托品是种抗胆碱能神经药物,适用于内脏痉挛性疼痛,如胃肠痉挛、肾绞痛、胆绞痛等,但并不适用于心绞痛(E错)。10. D【解析】(第十八章中医基础知识)“心、肝、脾、肺、肾称为五脏”(D对ABCE错)。H.E【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,其原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、B受体阻滞剂、利血平、JM乙喔、甲基多巴等药物(E对);缺氧初期会引起心动过速,严重缺氧可导致心动过缓(A错);
10、发热、失血性贫血、甲亢都会引起窦性心动过速(BCD错)。12. A【解析】临终患者通常最早出现的心理反应期是否认期,当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!一定是搞错了这不是真的!”以此来极力否认,拒绝接受事实(A对BCDE错)。13. B【解析】肾上腺皮质激素的副作用包括:类皮质功能亢进;类固醇性糖尿病;肌萎缩和骨质疏松;诱发和加重感染;诱发和加重溃疡;诱发精神症状;并发眼病;致畸胎;不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛,患者双下肢疼痛,应警职骨质疏松的发生(B对ACDE错)。14. A【解
11、析】甲状腺功能亢进的患者情绪激动易激惹,应尽量避免各种刺激,但不应该因此限制患者参加团体活动(A错,为本题正确答案);向患者家属解释病情可以告知他们疾病相关的症状,对其进行相关知识的宣教可以增进护患关系,帮助减轻患者及家属的焦虑,有利于治疗护理的开展(B对);甲状腺功能亢进症患者紧张焦虑,多言好动,故护士可与患者交谈,鼓励患者表达内心的感受帮助患者缓解焦虑(C对);患者情绪激动易激惹,故应指导家属勿提供兴奋、刺激的消息(D对);要理解同情患者,保持情绪稳定,有利于建立良好的护患关系(E对)。15. A【解析】中医的“情志”指怒、喜、思、悲、恐(A对);五行指木、火、土、金、水;五味指酸、苦、甘
12、、辛、咸;五气指风、暑、湿、燥、寒;五色指青、赤、黄、白、黑(BCDE错)。16. A【解析】题干中问的是提问首先应遵循的原则,提问时无论是开放式提问还是封闭式提问,都应当确保交谈围绕主题持续进行,做到中心明确,有的放矢,体现了中心性原则(A对BCDE错)。17. D【解析】“您需要吃点什么吗”患者可根据自己的感受和想法回答,没有范围限制,主观性强(D对);“您昨天呕吐了几次”“您昨晚睡了几个小时”属于封闭式提问,患者的回答是基于客观事实的数字(AE错);“您早餐后服过药了吗”“现在您头还晕吗”属于封闭式提问,患者回答问题的选择性很小,可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”回答问题(B
13、C错)。18. E【解析】压疮发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人,不包括肌肉软弱萎缩(E错,为本题正确答案);局部组织长期受压属于力学因素,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,导致压疮发生(A对);使用石膏绷带衬垫不当属于病人受限制情况,可致局部组织血液循环障碍,导致组织缺血坏死(B对);营养不良是导致压疮发生的内因,全身营养缺乏患者皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损(C对);局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素刺激,如大量汗液、大小便失禁等,会导致皮肤根害(D对)。19. E【解析】类风湿关节炎是以
14、对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病,伴有关节外的系统性损害,累及浆膜、心脏、肺部、眼等器官(E错,为本题正确答案);RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症(AB对);类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位皮下,表示病情的活动(C对);免疫学检查中RF在80%的病人中呈阳性(D对)。20. B【解析】金黄色葡葡球菌可导致肺部化脓性感染,患者咳大量黄色脓痰(B对);肺炎链球菌肺炎患者表现为干咳,少量黏痰,典型者在发病23天时咳铁锈色痰(A错);病毒性肺炎与支原
15、体肺炎的症状相似,患者咳嗽、并咳少量白色黏痰(CE错);白色念珠菌肺炎属于真菌性肺炎,患者咳嗽、咳白色黏液胶冻样痰或脓痰,带血丝(D错)。21. C【解析】口服脊髓灰质炎减毒活疫苗主要成分为脊髓灰质炎病毒I、H、III型病毒抗原,服用活疫苗后,可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力,用于预防脊髓灰质炎。使用热水送服会导致活疫苗蛋白质变性失效,正确的方法为冷开水送服或直接含服(C对ABD错);口服疫苗前后半个小时内不能进食热的食物(E错)。22. D【解析】正确留取合格的血培养标本,对于亚急性细菌性心内膜炎病人的诊断、治疗十分重要,每次取静脉血1015ml,作需氧和厌氧培养,以提高细菌培养阳性率(
16、D对ABCE错)。23. E【解析】奥美拉嗖、兰索拉嘎是质子泵阻滞剂,法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂,质子泵阻滞剂和HZ受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物,氢氧化铝镁是弱碱性抗酸剂,奥美拉嘎、法莫替丁、氢氧化铝镁均为抑制胃内酸度的药物。枸椽酸钿钾、硫糖铝均为胃黏膜保护剂,前者可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障,抗幽门螺杆菌,抑制胃酸分泌,后者可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质结合,对黏膜起保护作用。综合来看,硫糖铝的抑酸作用最弱(E对ABCD错)。24. D【解析】(第三章第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理)“骨盆直肠间隙脓肿引起的全身症状较重而局部体征不明显”(D错,为本题正确答案);“
17、绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起”;“肛门周围脓肿最常见”;“临床表现:坐骨肛管间隙脓肿较常见”(ABC对);“如已形成脓肿,应及时切开排脓”(E对)。25. B【解析】猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,A组型溶血性链球菌即A组乙型溶血性链球菌(B对);金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染(A错);B组链球菌又称无乳链球菌,该类细菌是产后感染和新生儿感染中重要病原菌之一,也是存在于人类生殖道和肠道的正常菌群(C错);C组链球菌般引起动物感染,对人类无致病作用(D错);肺炎链
18、球菌是引起大叶性肺炎的病原体(E错)。26. A【解析】利尿药初期的降压机制是排钠利尿、造成体内Na、水负平衡,抑制肾小管对钠和水的再吸收,使细胞外液和血容量减少,血压降低(A对BCDE错)。27. A【解析】24小时尿标本是病人清晨7:00排空膀胱后,7点以后的尿液全部收集于一个大的容器内(如干净的痰盂,广口瓶等,或由实验室提供特殊容器),至次日清晨7:00留取最后一次尿,这24小时内收集的尿液标本(A对BCDE错)。28. C【解析】(第十九章第一节与护士执业注册相关的法律法规)“护士变更注册后其执业许可期限也为5年”(C对ABDE错)。29. C【解析】急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌
19、,其次为金黄色前萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。病原微生物对各种抗生素的敏感(或耐受)程度不同,应用病原微生物敏感性低或耐受的抗生素治疗会导致较差的临床结局,因此应采集创面分泌物做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果筛选出针对感染致病菌的有效抗生素,合理应用以达到治疗效果(C对ABDE错)。30. B【解析】人们的恐惧一般来自陌生的事物,包括人、动物、植物和社会现象。患者行局部麻醉下肛周脓肿手术,意识清醒,进入手术室时,最常出现的心理反应是对麻醉和手术的恐惧,主要是因为对麻醉和手术的成功表示担忧,对麻醉和手术带来风险和危害缺乏准备(B对ACDE错)。31. A【解析】在未征得患者同意的
20、情况下,将患者的医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗信息透露给他人的行为侵犯了患者的隐私权,在患者知情且同意的情况下,将患者的资料用于科研不属于侵犯隐私权(A对C错);科室内探讨疑难病例是合理的治疗需要,不属于与其他无关人员探讨侵犯隐私权的情况(B错);询问淋病患者的性生活史、在病历上进行传染性疾病标注属于治疗护理,护士有义务保护患者的隐私,不属于侵犯隐私权(DE错)。32. A【解析】在分娩过程中,子宫收缩的频率和强度逐渐增加,使子宫腔内的压力逐渐加大,是临产后的最主要产力(A对);在第二产程和第三产程中,腹肌收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力起主要辅助作用,协助胎儿及其附属物的娩出(BC
21、D错);骨骼肌收缩力也是影响因素,但不是主要力量(E错)。33. D【解析】慢性阻塞性肺气肿患者通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍,肺血供没有增多(D错,为本题正确答案);COPD患者肺泡过度膨胀,导致肺过度膨胀,出现桶状胸,为典型的肺气肿体征(A对);患者出现进行性加重的呼吸困难,引起缺氧和二氧化碳潴留,致使外观苍白或灰白(B对);肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,可在镜检下观察到融合的肺大泡,肺的弹力纤维网遭到破坏(CE对)。34. D【解析】复层鳞状上皮又称为复层扁平上皮,正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮(D对);单层立方上皮由一层表面观呈六边形或多边形,垂直观呈立方形细胞组成,多
22、分布于腺体排泄管、肾小管和甲状腺腺泡等处(A错);单层柱状上皮由一层棱柱形细胞组成,分布于胃、肠、子宫和输卵管的内腔面(B错);复层柱状上皮的表层细胞呈柱状,中间层细胞为多角形,基底层细胞为矮柱状,分布于眼睑结膜和男性尿道海绵部的粘膜上皮和一些腺的大导管处(C错);单层鳞状上皮也称为单层扁平上皮,由一层扁平细胞组成,覆盖于心脏、血管和淋巴管腔内面、胸膜、腹膜和心包膜,也分布于肾小囊壁层及肺泡壁等处任错)。35. E【解析】鼓励病人进行腹式呼吸、缩唇呼气等呼吸功能锻炼,加强呼吸肌肌力和耐力,指导病人坚持适度的呼吸锻炼和全身运动锻炼,进行呼吸操和有氧活动,可提高机体的耐受力(E错,为本题正确答案)
23、;戒烟可使呼吸道黏膜分泌物减少,降低感染的危险,减少支气管壁炎症(A对);接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、适度锻炼、改善营养状况,可以使机体增强免疫力,降低感染的危险(BD对);吸入有害物质会刺激呼吸道黏膜分泌物增加,提升感染的机会(C对)。36. A【解析】慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上常可并发慢性阻塞性肺气肿。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿都有气流受阻的现象,把具有气流受阻为特征的一类疾病称为慢性阻塞性肺疾病,简称COPD。CoPD的病理改变主要为慢性支气管炎和肺气肿的病理改变,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关(A对BCDE错)。37. E【解析】沙丁胺醇
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