2021年辽宁省大连市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案).docx

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1、2021年辽宁省大连市口腔执业医师第一单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1.122.在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经2 .某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年.颜面不对称，咬合关系尚可.X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变.镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等.排列紊乱，呈C形或O形.最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤3 .牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经

2、末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝4 .上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生5 .咀嚼黏膜包括A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜6.121.在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为A.嚼肌神经B.翼内肌神经C上牙槽神经D.颊神经E.舌神经7.12.上前牙3/4冠邻沟的方向为A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行8.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的A.上颌骨后面参与颗窝及颠下窝的构成B.额牙槽靖位于上颌体后面与前面在

3、外侧的移行处C.后面下部有较粗糙的关节结节D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔E.上颌骨的后面有翼外肌的附着9.44.蝶下颌韧带附着于A.股状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘10 .马拉瑟上皮剩余(MaIaSSeZepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛二、Al型题（10题）11 .位于上颌骨的是A.额突B.喙突C.翼突D.颠突E.锥突12.20

4、.急性牙槽脓肿的发展过程，一般经历的3个阶段为A.浆液期、化脓期、引流期B.根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C.根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖周囊肿D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E.根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎13.HLAl类抗原分子A.呈递外源性抗原B.可与CD8分子结合C.由a链和B2m链组成D.由HLAA、B、C基因编码E.分布在所有有核细胞的表面14.上颌尖牙的特点是A.唇面似圆五边形，唇轴靖明显B.唇面近中缘和远中缘基本对称C.牙根近颈部横截面呈葫芦形D.舌轴靖和边缘靖均不明显E.牙尖偏向牙体长轴的舌侧1.31 1.影响外伤感染演变的因素中，下列哪项是错误的A.致病菌的种

5、类，数量和繁殖速度B.局部伤口的情况和血运好坏C.血清蛋白减少程度D.抗生素联合应用的数量E.维生素C缺乏程度1.32 3.口腔健康教育的方法不包括A.课堂教育B.个别交淡C.小型讨论会D.大众传播渠道E.组织社区活动17 .牙髓和牙周膜中均含有A.成牙本质细胞B.成骨细胞C.成釉细胞D.成牙骨质细胞E.未分化间充质细胞18 .小儿年龄分期中，幼儿期是指A.1周岁后到满2周岁之前1.1 周岁后到满3周岁之前Cl周岁后到满4周岁之前D.2岁以后到满3周岁之前E.2岁以后到满4周岁之前1.52 2.属于口腔健康促进的是A.患者就医时的随诊教育B.公共饮水加氟C.定期口腔健康检查D.社区口腔健康讲座

6、E.爱牙日开展的咨询活动20 .不属于口腔前庭表面解剖标志的是A.上唇系带B.颊系带C.腮腺管口D.颊垫尖E.翼下颌韧带三、Bl型题（10题）21 .牙髓中的主要细胞，呈星形，又称牙髓细胞查看材料22.110.下列治疗时选用的药物为年轻恒牙行根管消毒A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.多聚甲醛D.氧化锌丁香油糊剂E.氢氧化钙23.97.属于医师执业规则的是A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.对考核不

7、合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育24.加1123的牙质裂.牙槽骨及席信牙艇及41神蛉支配查看材料25.88.咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口B.口内翼下颌皱震内侧纵形切口C.下颌骨下缘下2cm作平行切口D.内翼下颌皱裳处横形切口E.下颌骨下缘下Icm以内作平行切口26.116.虎斑心A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积（脂肪变性）1.112 2.符合下列腮腺造影表现的病变是主导管扩张，边缘不整齐呈羽毛状，末梢导管弥漫、散在的点状扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤1.136 6.表达F

8、aSL特异性杀伤靶细胞AThl细胞B.Th2细胞CTc细胞D.NK细胞E.巨噬细胞29 .矿化程度最高的牙本质是A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质30 .颌面部创伤处理时，请选择适当的止血方法现场急救，出现颍部较严重的出血时A.颍浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法四、A型题（综合练习）（3题）31 .下列各项中不属于病人自主权范围的是A.选择医疗方案B.选择医生C.同意或拒绝医生的规劝D.违背社会利益、他人利益的选择E.同意或拒绝医学实验32 .连接腺泡与分泌管之间的导管是A.A.细胞间小管B.分泌管C.排泄管D.闰

9、管E.总排泄管33 .天疱疮细胞A.A.在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形、平均直径IOUm左右、均质性嗜酸、PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体B.可摄取和处理入侵的抗原；通过淋巴管道迁移至局部淋巴结，发育成并指状树突状细胞C.上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围D.在慢性盘状红斑狼疮病损区，用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区域有免疫球蛋白、补体沉积，形成一条翠绿色的荧光带E.疱在基底层之下，基底细胞变性，使上皮全层剥离五、Bl型题（标准配伍题X3题）34 .Rb基因是A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因35 .十二指

10、肠球溃疡腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解36 .副交感神经节前纤维释放的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某女性患儿，7岁，内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈靖突出，与牙根分界清楚B.恒牙牙冠颜色偏白C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形E.以上都不是38 .某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节

11、样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎39 .某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤参考答案1.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼频下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过领弓

12、下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方2 .C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或。形.据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症.3 .A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。4 .D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚,可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失

13、，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显5 .A此题暂无解析6 .D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。7 .D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度LOmm8.B考点：上颌骨解剖结构9 .D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颠肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可

14、顺着这些组织向上扩散至颍间隙和题下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。10 .E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。ILA额突位于上颌骨上部，与额骨相接，因此A正确。喙突又称冠状突，位于下颌骨的下颌支，因此B错误。翼突位于蝶骨，从蝶骨体和大翼交界处垂直下降，分为内板和外板，因此C错误。颠突位于额骨，因此D错误。锥突位于腭骨，因此E错误。故本题选A。考点：上颌骨的解：削结构12.B表现为剧烈的疼痛，主要为搏动性跳疼。由于牙周膜脓肿明显，使牙齿松动，有浮起感。临床检查有明显叩痛，牙龈出现红肿及压痛，淋巴结肿大及压痛。可伴颌面肿胀，

15、可出现全身症状，如乏力、发烧、白细胞增高。急性牙槽脓肿可分以下三期。根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿13 .CHLAI类分子由一条重链O【链和一条轻链2m链组成。链是由经典HLAA、B、C基因编码，但2m链不是。它广泛的分布于各种有核细胞膜表面，以及血小板和网织红细胞，但不是所有的有核细胞都有分布。CD8是MHC-I类分子的受体，它参与的是内源性抗原的提呈。故本题选C。考点：HLA抗原的特性14 .A考点：上颌尖牙解剖特点15 .D抗生素联合应用不会造成伤口的感染而是预防外伤后伤口的感染，但是长期使用会使机体产生耐药性16 .A口腔健康教育的常用方法有个别交谈、小型讨论会、大众传播渠道和组织社

16、区活动而不包括课堂教授。17 .E牙髓主要成分是成纤维细胞，由于紧邻牙本质,故有成牙本质细胞,但牙周膜不与牙本质相邻，故不选A。牙髓中还有组织细胞、树突状细胞、淋巴细胞和未分化间充质细胞。牙周膜中主要细胞是成纤维细胞,因其紧邻牙骨质和牙槽骨，故其有成牙骨质细胞、成骨细胞和破骨细胞,而牙髓没有，故不选B、D1牙周膜中还含有上皮剩余和未分化间充质细胞，成釉细胞只存在于釉质，故不选C,故本题选E。考点：牙髓和牙周膜组织结构18.B幼儿期1周岁后到满3周岁之前。19.B口腔健康促进是整体健康促进的一部分。WHO(1984)指出，健康促进是指“为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行

17、政干预、经济支持和组织保证等措施。”健康促进的原则：口腔健康促进应以口腔疾病的一级预防方法为基础；在口腔健康促进中，应重视发挥行政领导和公共卫生机构领导的主导任用；重视社区口腔健康促进20 .E口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之问的潜在间隙。其表面标志有：口腔前庭沟、唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区、颊垫尖及翼下颌皱裳，因止：A、B、C、D正确。翼下颌韧带位于翼下颌皱裳之深面，不属于口腔前庭的表面解剖标志，因此E错误。故本题选E。考点：口腔前庭的解剖结构21 .A此题暂无解析22.B樟脑酚是一种牙科消毒药，主要用于根管治疗中的根管消毒，为微黄色或粉红色油状液体，带有樟脑的特殊辛辣味

18、，由樟脑晶体，苯酚晶体和乙醇混合而成。常用于年轻恒牙的消毒，对组织刺激性较小较温和23 .D执业医师法第三章第21条至第30条都列为医师执业规则，但其中第21、22条明确规定为医师的权利和义务；选择答案D的有关规定，首定为执业规则的内容。“义务”性规定与“规则”规定不易分辨，因此会误选答案B。通俗地理解，“义务”为抽象、笼统的规定，而“规则为具体的规定，往往用应当”、“不得”等词句加以限制和修饰。24 .A此题暂无解析25 .A在下颌角下1.52.0cm处，作与下颌角平行的弧形切口，长约5cm26 .E由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，

19、呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色的背景上出现灰黄色条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。27.B舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为末梢导管点球状扩张，也可表现为仅主导管及叶间导管显影末梢28.CTh2细胞为辅助B细胞发育为浆细胞分泌IgE增加，引发速发型超敏反应。TC细胞为特异性杀伤细胞，杀伤过程受MHcl类限制。并通过FaSL与FaS结合，促进靶细胞凋亡。29 .A镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本

20、质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。所以124题选D。牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞所以123题选E0考点：几种牙本质的特点30 .A出现撅部较严重的出血时及时采取撅浅动脉压迫法31 .D病人的自主权包括知情同意权、知情选择权、要求保守秘密和隐私权等。但是，病人的自主权不是绝对的，如当病人的选择权与他人、社会的利益发生冲突时，医务人员也有限制或干涉权。因此D不属于病人刍主权范围，而其他选项均属于病人自主权范围。故本题选D。考点：病人自

21、主权范围32 .D闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管.33 .C上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离的棘细胞称为天疱疮细胞.34.BRB基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性RB基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当RB基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤如骨肉瘤，小细胞肺癌.乳腺癌等都可出现RB基因失活情况，说明RB基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。35 .D十二指肠溃疡患者约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后13小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。餐后24小时又痛，也需进餐来缓解。约半数有午夜痛，病人常被痛醒。36 .C副交感神经节前纤维释放的递质是乙酰胆碱37 .C根据患儿的年龄和下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等的特点，可以鉴别乳磨牙和恒磨牙。38 .C长期服用抗癫痫药物苯妥英钠、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要原因。39 .E年龄和发病部位以及典型的病理学表现：囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突，基底细胞层界限清楚，棘层较薄，衬里上皮表面常呈波状或皱褶状，符合牙源性角化囊性瘤。