2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题(附含答案).docx
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1、2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题(附含答案)一、选择题1 .肺源性哮喘A、夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B、夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C、下垂性双下肢对称性水肿D、晨起面部浮肿E、颈静脉怒张,肝颈回流征阳性正确答案:B2 .在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、肺部感染D、缺氧E、电解质紊乱正确答案:D3 .慢性支气管炎()A、反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B、低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C、刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D、反复咳嗽、咳脓痰
2、,时有咯血,杵状指E、急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰正确答案:A4 .肝豆状核变性是因为A、肝脏内有铜沉积B、线粒体抗体阳性C、铁沉积于肝脏D、肝纤维化E、乙型肝炎正确答案:A5 .引起视觉变化的抗结核药物有A、乙胺丁醇B、异烟脱C、链霉素D、毗嗪酰胺E、利福平正确答案:A6 .肝硬化可出现的并发症不包括A、低钠血症B、低钾低氯血症C、低钙血症D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案:C7 .卧位加重,立位减轻的前额部头痛可能是A、枕神经痛B、低颅压性头痛C、丛集性头痛D、偏头痛E、紧张性头痛正确答案:B8 .治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、奎尼丁E、
3、普鲁卡因酰胺正确答案:B9 .有关军团菌肺炎论述不正确的是A、可经过供水系统、空调等传播B、治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C、可表现为多系统损害D、确定诊断主要依靠抗体的测定E、容易出现肺脓肿正确答案:D10 .急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A、1个月内B、3周C、1周D、35日E、2周正确答案:D11 .脊髓半侧损害的感觉障碍为A、受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障B、受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍C、受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D、受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E、受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍正确答案:C12 .关于霍奇金病叙述不正确的是A、
4、多见于青年B、无痛性淋巴结肿大多为首发症状C、有周期性发热、消瘦、盗汗D、易于全身多部位浸润E、淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案:D13 .结核性腹膜炎常见的并发症是()A、肠出血B、营养不良C、肠梗阻D、肠瘦E、肠穿孔正确答案:C14 .肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A、局限性肺气肿B、局部机化性肺炎C、轻微肺纤维化D、完全吸收不留痕迹E、小囊肿正确答案:D15 .已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A、骨髓培养B、大便培养C、尿培养D、血培养E、胆汁培养正确答案:A16 .细菌性痢疾A、病变主要在盲肠B、病变主要在结肠C、病变主要在直肠D、病变主要在小
5、肠E、病变在回肠下端正确答案:B17 .银屑病关节炎的特征不包括A、指甲病变B、HLA-B27阳性C、舐骼关节炎或脊柱炎D、类风湿因子阳性E、银屑病的皮肤改变正确答案:D18 .疟原虫感染人体的阶段为A、裂殖子B、配子体C、滋养体D子抱子E、环状体正确答案:D19 .脑囊尾恸病最常见的临床类型为A、混合型B、脑室型C、软脑膜炎型D、脑实质型E、脊髓型正确答案:D20 .下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是A、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B、冬季最易感染血吸虫病C、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D、因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏
6、,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病E、人和家畜都可能患上血吸虫病正确答案:B21 .糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、基膜增厚呈钉突样改变D、渗出性肾小球病变E、系膜细胞增生正确答案:B22 .下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A、抑制免疫反应B、减缓关节破坏C、控制病情发展D、尽量不联合使用E、选择性抑制炎症中的细胞因子正确答案:D23 .下述哪项是嗜铭细胞瘤少见临床征象A、持续性高血压阵发性加剧B、阵发性高血压C、腹部剧痛、休克等腹症表现D、严重心律失常E、高血压与低血压交替发作正确答案:C24 .糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A、体内常无
7、缺钾B、血钠正常或升高C、胰岛素治疗后血钾下降D、血乳酸下降E、以上都不是正确答案:C25 .阿米巴痢疾A、无发热、无腹痛、泻米泪水样大便B、发热、腹痛、水样便C、腹痛、五更泻、果酱状大便D、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便26 .关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B、补充血容量输液原则先晶后胶C、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D、有心力衰竭者可给予毛花首CE、可短期使用肾上腺皮质激素正确答案:A27 .关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A、属奈瑟菌属,革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素C、在脑脊液及
8、瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E、在含胆汁的培养基上生长良好正确答案:D28 .十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-疼痛-缓解C、无明显规律性D、疼痛-便意-缓解E、疼痛-排便-加重正确答案:A29.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A、抑制肠道细菌,减少氨的形成B、预防原发性腹膜炎C、预防继发性肠道感染D、减少真菌繁殖E、清除肠道毒素正确答案:A30、急性非ST段抬高型心肌梗死与不稳定性心绞痛的主要鉴别是A:疼痛的部位B:疼痛的性质C:是否伴有多源性期前收缩D:是否伴有ST段抬高E:心肌坏死标志物升高31、心肌梗死
9、最先出现的症状多是A:发热B:疼痛C:恶心呕吐D:呼吸困难E:昏厥正确答案:B32、男性35岁,上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。剑突下轻压痛,HblOOg/L,粪便隐血+。该病人的可能诊断是A:贲门粘膜撕裂综合征B:急性胃粘膜损害C:胃粘膜脱垂D:消化性溃疡E:胃癌正确答案:D33、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A:心房颤动B:预激综合征c:房室传导阻滞D:室性心律失常E:非阵发性交界性心动过速正确答案:D34、1311治疗甲亢最常见的并发症是:A:突眼加重B:诱发甲状腺危象C:甲状腺癌变D:甲状腺功能减退E:血小板减少正确答案:D35、男,46岁,反复左下
10、腹疼痛、腹泻4年,排便后腹痛缓解,大便34次/天,多在晨起排便,有黏液,无脓血。症状反复发作,饮酒后易发,无消瘦。体检:无明显阳性体征,肛门指诊无特殊。为进一步排除结肠器质性疾病,哪项选择最合适A:钢剂灌肠B:结肠镜检查C:全胃肠道X线造影D:腹部B超E:腹部CT检查正确答案:B36、患者,女,22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别白血病与再生障碍性贫血,最主要检查A:肝、脾、淋巴结是否肿大B:骨髓象中原始和幼稚细胞多少C:网织红细胞多少D:皮肤及齿龈是否浸润E:反复检查血象正确答案:B37、高渗性昏迷治疗措施中,下列哪项正确A:都须静脉滴注低渗盐水B:大剂
11、量胰岛素静脉滴注C:迅速补碱D:大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注E:血糖13.87mmolL时,改用糖盐水正确答案:D38、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A:双下肢水肿B:肝颈静脉回流征阳性C:心脏向左扩大D:肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E:肝大,触痛阳性正确答案:B39、下列哪种疾病不会引起左心室肥大A:风心病二尖瓣关闭不全B:高血压病C:风心病主动脉瓣关闭不全D:风心病二尖瓣狭窄E:风心病主动脉瓣狭窄正确答案:D40、二尖瓣狭窄明显肺动脉高压时,心影呈A:普大形B:三角烧瓶形C:球形D:梨形E:靴型正确答案:D41、急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是A:心前区疼痛B:发热
12、C:呼吸困难D:声音嘶哑E:吞咽困难正确答案:C42、慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化A:用胧苯达嗪降压后B:适当补充必需氨基酸及动物蛋白C:按正常量用土霉素D:血液透析E:大量输血纠正贫血正确答案:E43、肝脏激素灭活功能下降表现为A:男性乳腺发育B:食管静脉曲张C:胺中毒D:凝血因子减少E:黄疸正确答案:A44、诊断不典型支气管哮喘的依据是A:血中嗜酸性粒细胞增多B:有阻塞性通气功能障碍C:血清IgE升高D:反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E:气道激发试验阳性正确答案:E45、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A:心绞痛与房室传导阻滞B:房室传导阻滞与晕厥C:心绞痛与
13、晕厥D:快速心律失常和心衰E:猝死与心源性休克正确答案:C46、慢性胃窦炎A:血清促胃液素明显升高B:血清壁细胞抗体阳性C:血清G细胞抗体阳性D:血清CEA明显升高E:多由HP感染引起正确答案:E47、下列哪一项是系统性红斑狼疮的主要临床表现A:孕妇多发B:皮肤黏膜与关节表现C:眼D:贫血E:浆膜炎正确答案:B48、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A:使胃粘液分泌增多B:增加胃粘膜血液C:抑制胃泌素分泌D:保护胃粘膜E:抑制H2受体正确答案:E49、在高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人的治疗过程中,患者由昏迷到清醒,再由清醒到昏迷,此时应考虑有下列哪种情况出现A:再度出现高渗性昏迷B:酮症酸中毒C:脑溢
14、血D:脑水肿E:脑缺氧正确答案:D50、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括A:肥胖B:饮酒C:BMI228kg/m2D:胆固醇5.7mmol/LE:吸烟正确答案:B51、肺炎球菌肺炎,炎症消散后常见的是A:肺部遗留纤维化B:造成胸膜粘连增厚C:肺组织完全恢复正常D:肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E:肺间质性改变正确答案:C52、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A:吸氧可使肺动脉压升高B:由于左房压力升高,致肺静脉压增高C:肺动脉压升高,致左房压增高D:右心衰竭可加重肺淤血E:左房压高可致左心室扩大正确答案:B53、支气管哮喘发作禁用A:麻黄素B:肾上腺素C:吗啡D:氨茶碱E:舒喘灵正确
15、答案:C54、心力衰竭患者水肿通常首先出现在A:眼睑B:双手C:颜面D:双踝部E:腹部正确答案:D55、中枢神经系统白血病不可能出现A:头痛、恶心呕吐B:脑神经麻痹C:视力模糊D:脑脊液压力高E:脑脊液蛋白减少正确答案:E56、再障的发生是由于A:失血B:红细胞破坏过多C:骨髓造血功能低下D:无效性红细胞生成E:缺乏叶酸、维生素B12正确答案:C57、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是A:大量饮酒和暴饮暴食B:手术创伤C:IWJ钙血症D:并发于流行性腮腺炎E:胆道疾病正确答案:E58、H2受体拮抗剂A:呱仑西平B:法莫替丁C:丙谷胺D:奥美拉哇E:胶体秘正确答案:B59、下列哪种疾病骨髓贮存铁
16、减少A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:溶血性贫血D:急性白血病E:继发于感染所致的贫血正确答案:A60、女性,28岁。右下腹痛,脓血便伴里急后重2年,查体未发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素无效,进一步检查首选A:钢灌肠B:纤维结肠镜C:腹部B超D:CEAE:腹部CT正确答案:B61、患者,男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排出柏油样便40OnIl来诊。既往无胃病史。首选的检查是A:血清胃泌素测定B:X线胃肠钢餐C:B型超声检查D:急诊胃镜检查E:胃液分析正确答案:D62、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是A:禁用放射性碘治疗B:药物治疗首选PTUC:慎用普蔡洛尔D:
17、手术宜于妊娠中期施行E:可选择碘剂治疗正确答案:E63、腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,其产生机制下列哪项不正确A:门静脉高压B:低蛋白血症C:肝淋巴液生成过多D:有效循环血容量不足E:继发性醛固酮减少致肾钠重吸收增加正确答案:E64、三度房室传导阻滞多见于A:广泛前壁心肌梗死B:高侧壁心肌梗死C:前侧壁心肌梗死D:下壁心肌梗死E:心内膜下心肌梗死正确答案:D65.支气管哮喘的临床分型是A、外源性、感染性、混合性B、外源性、内源性、混合性C、内源性、感染性、混合性D、外源性、内源性、哮喘持续性E、外源性、感染性、喘息性正确答案:B66、再障的发生是由于A:失血B:红细胞破坏过多C:骨髓造
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