[工作]肥胖儿干预.docx

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1、家园合作对26岁肥胖儿进行干预及控制的实践研究肥胖是指人体中脂肪积聚过多，或分布不均匀，导致体重的异常增加。肥胖有多种不同的分类方式，通俗的方法是将其分为单纯性肥胖，继发性肥胖。单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右。这类病人全身脂肪分布比拟均匀，没有内分泌紊乱现象，也无障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史，这种主要由遗传因素及营养过度引起的肥胖，称为单纯性肥胖。幼儿园幼儿的肥胖也大多属于单纯性肥胖。对我园26岁肥胖儿进行干预及控制指导，是保护幼儿身体健康，减少疾病发生率，从而减轻社会的负担，最终促进幼儿身心健康开展。近几年来，我园在区教育局、妇幼所的引领下，以“幼儿健康开展

2、为本”为指导，积极开展幼儿园肥胖儿干预及控制指导活动，使全体幼儿、家长、教职工感知肥胖带来的危害，形成了良好的科学态度和科学喂养方式。但是在实践中我们发现有的幼儿容易受家长传统观念的影响，在选择控制措施时，会敷衍了事，不持之以恒，致使家园之间缺少内在联系，缺乏有效的干预与控制指导的实践性研究。因此，我们提出了家园合作，对我园26岁肥胖儿进行干预及控制指导的实践性研窕，努力为肥胖幼儿搭建一个随时控制体重的平台，为促进肥胖幼儿的健康开展奠定根底。在?家园合作对26岁肥胖儿进行干预及控制的实践研究?课题的实践和研究中，我们首先开展了构建“肥胖儿”干预及控制指导的内容体系，包括对家长问卷的调查和分析、

3、幼儿园教师干预及控制指导的现状与分析；“肥胖儿”干预及控制指导的目标、原那么的研究、以及“肥胖儿”干预及控制指导内容的构建等内容。其次开展了“肥胖儿”干预及控制指导的方法和途径，包括全园关心，合理管理；班级老师的教学目标；科学地调整肥胖幼儿的饮食；有方案地开展对超重、肥胖幼儿干预、控制体重的健康宣传教育；家园同步，形成有利于幼儿健康成长的大环境;保证户外活动的时间和质量,增强幼儿的体质;注重对“肥胖儿干预及控制指导活动反响，不断提高它的效率等。在两年的实践和研究中，我园肥胖幼儿的发生率确实降低了，对我园26岁肥胖儿进行干预及控制指导的策略、内容以及实施途径，具有很强的科学性、指导性和可实施性，

4、并为我园的疾病矫治工作提供了依据，为我园的心理特色提供了根底保障。同时对促进肥胖幼儿养成良好的科学饮食与生活习惯有着积极的意义，特别是对幼儿以后没有疾病的烦恼，保持健康的心理，立足于社会有很积极的推动作用，为幼儿的全面健康开展奠定了根底。家园合作对26岁肥胖儿进行干预及控制的实践研究一、研究背景目前全世界约有7000万人患肥胖（体重超过相应年龄及身高正常体重的20%）,肥胖人数每5年就增加1倍。我国随着经济的开展和物质生活的改善，越来越多的儿童已悄然参加了肥胖者的行列，肥胖儿童已占儿童总数的10%,并正以每年8%的速度递增。由市卫生局主持、新华医院临床营养中心开展的本市学生肥胖群体性防治调查显

5、示,上海学龄期儿童的超重肥胖率已超过1/3,而且还在逐年增加，肥胖儿童1/3血压偏高。儿童肥胖在向低龄化的趋势开展，2021学年，我园的肥胖幼儿共有19位，占全园幼儿5.74%的比例，可托小班的幼儿就占了9位，占全园总肥胖人数的47.4%。肥胖症(单纯性肥胖)是指脂肪过多、体重增加的一种病症。凡体重超过WHO评价标准正常水平20%为轻度肥胖.超过30%为中度肥胖.超过50%为重度肥胖。孩子一旦得了肥胖症就会影响正常的生长发育。从以上情况来看，年轻的父母和那些长辈，往往误解了对健康的判断，他们都认为自己的孩子长得胖就是健康，可他们都不知道肥胖对孩子带来的危害，开学初，我对这些孩子进行饮食的控制，

6、好多家长都不理解我的做法，都要求我不要给他们的孩子吃肥胖儿的菜，也都不认为他们的孩子胖，这不得不引起我们的高度重视。学龄前儿童肥胖既不是简单的营养过剩，更不是健康的表现。肥胖导致脂肪在脑组织堆积过多，形成肥胖脑，使大脑沟回紧紧靠在一起，皱褶减少，大脑皮层变得光滑，神经网络发育差，智力水平降低，脑反响不敏捷；行动迟钝，肢体行动困难；从而影响孩子的心理发育；同时肥胖幼儿因经常食入过多的脂肪和热能，还有可能导致其性早熟和高血压；而且学龄前儿童肥胖不仅影响孩子现阶段的生活、学习和健康，也是培养成年疾病的温床，埋下成年高血压、心脏病、动脉硬化、肿瘤、糖尿病等疾病的祸根。也许正因为人们已经认识到肥胖的危害

7、，因此目前多采用加速新陈代谢、饥饿、腹泻、利尿等手段进行减肥。但是儿童，尤其是学龄前儿童的肥胖主要是体内脂肪细胞数量增加引起的，而一般的减肥方法只能使脂肪细胞体积缩小。因此儿童肥胖较成人肥胖更难治，有些治疗手段甚至有损于健康。根据?上海市儿童保健工作?的要求，肥胖幼儿要从幼儿园抓起，又根据?上海市幼儿园保教质量评价指南？中，对体弱、肥胖儿等矫治措施针对性强，有个案记录，及时向家长反响，有实效。因此，通过本课题的研究，我们旨在加强对我园26岁肥胖幼儿的管理、早期干预、指导教师与家长一起控制肥胖幼儿的体重，提高家园共同矫治肥胖幼儿的意识显得十分重要。二、研究概况：(一)研究目标：1、概念的界定：A

8、肥胖是指人体中脂肪积聚过多，或分布不均匀，导致体重的异常增加。肥胖有多种不同的分类方式，通俗的方法是将其分为单纯性肥胖，继发性肥胖。单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右。这类病人全身脂肪分布比拟均匀，没有内分泌紊乱现象，也无障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史，这种主要由遗传因素及营养过度引起的肥胖，称为单纯性肥胖。B幼儿的肥胖大多属于单纯性肥胖，幼儿肥胖的诊断标准为：凡体重等于及超过帆IO评价标准正常水平20%为轻度肥胖；等于及超过30%为中度肥胖。等于及超过50%为重度肥胖。2、研究目标：(1)通过研究幼儿的肥胖及调查家长对幼儿肥胖的重视程度及幼儿的饮食、生活习惯，寻找

9、出幼儿肥胖的主要因素。(2)指导老师、家长了解控制肥胖幼儿体重的方法，使幼儿养成良好的饮食生活习惯，保护幼儿的健康。(二)研究的内容：1、幼儿肥胖现状的调查分析2、研究指导老师、家长对幼儿肥胖进行矫治和教育的内容3、研究指导老师、家长对幼儿肥胖进行矫治和教育的方法和途径(三)研究方法：本研究主要采用行动研究法、调查法、个案法和经验总结法。(四)研究过程：1、准备阶段：(2021年8月2021年9月)成立课题组，收集相关资料、制定方案、设计调查问卷2、调查研究阶段(2021年9月2021年10月)(1)调查全园26岁幼儿肥胖发生的现状(2)分析影响26岁幼儿肥胖开展的因素3、方案实施阶段(202

10、1年10月2021年7月)(1)进行实验前测试(2)撰写调查报告4、制定实施方案：(1)对肥胖儿干预控制指导内容的构建研究。A、包括对遗传、家长老师的重视程度、合理营养、运动、生活、作息时间的调查分析。B、对肥胖儿进行干预及控制指导的教育目标、内容的研究。(2)对肥胖儿进行干预及控制指导的途径和方法研究。A、包括对教师、保育员、家长的培训、开展个案研究等，提高指导者的能力。B、针对不同的类型、不同要求，开展“针对性”、有效性”、目的性”的不同干预与指导。5、总结有效经验6、进行实验后的效果测试7、总结整理阶段(2021年7月2021年8月)(1)统计整理资料(2)撰写实验报告三、研究过程：(一

11、)家长问卷的调查和分析：肥胖幼儿的家庭状况不是千篇一律的，家长的素质参差不齐，家长的重视程度不一。因此要指导好各个家庭对肥胖幼儿的干预及控制，必须沉下去，深入每个幼儿的家庭，去了解他们家庭情况，文化素养，了解他们对子女的心理欲望与对肥胖知识的了解程度，才能做到有的放矢地个别指导，才能使指导有针对性、有实效性、有目的性，才能真正解决家庭教育中所存在的一些问题。于是对肥胖幼儿的家长进行了一次调查：关于“2-6岁肥胖幼儿的调查问卷(家长的)姓名班级各位家长你们好：近年来，作为幼儿园的卫生保健老师，每学期从对幼儿的身高、体重普查中，幼儿的肥胖率在逐年的上升，在幼儿园小朋友中的发病率高达670%,而且，

12、肥胖症还有越来越低龄化的趋势。为了幼儿的健康，我园特设此卷，以便让我们更全面的了解孩子的情况，研究出更好的控制措施，促进孩子的健康开展。希望您能如实填写以下内容，谢谢配合！()1、您本身是否肥胖：(1)没有(2)轻度(3)重度()2、您爱人是否肥胖：(1)没有(2)轻度(3)重度)3、经常来幼儿园了解孩子的生长发育情况：(1)经常(2)偶尔(3)从不)4、孩子来园往返途中是否经常步行：(1)经常(2)偶尔(3)从不()5、您有无坚持给孩子运动训练：(1)经常(2)偶尔(3)从不()6、控制孩子看电视和打电脑的时间：(1)经常(2)偶尔(3)从不()7、您是否经常带孩子外出：(1)经常(2)偶尔

13、(3)从不)8、为孩子提供有利于孩子生长发育的合理膳食。(1)经常(2)偶尔(3)从不()9、不挑食、偏食：(1)经常(2)偶尔(3)从不()10、您认为孩子现在的体重是否正常：(1)是(2)否()11、您是否调整孩子的饮食结构：(1)是(2)否()12、您是否会用记“日记”的方式治疗：(1)是(2)否()13、您认为白开水是最好的饮料吗：(1)是(2)否)14、您和您的爱人，对您的孩子的矫治态度是否一致？：(1)是(2)否()15、您是否知道造成孩子肥胖的原因吗？：(1)是具体的原因：(2)否()16、幼儿的生活作息时间是否有规律：(1)是(2)否2021年9月并将调查的结果进行了汇总:表一

14、遗传对子女的影响:工程没有肥胖轻度肥胖重度肥胖父亲5(33.33%)8(53.33%)2(13.33%)母亲6(40.00%)7(46.67%)2(13.33%)表二父母对肥胖开展的关注与重视程度表三父母对肥胖儿所采取的矫治措施与态度调查内容经常偶尔从不来幼儿园了解孩子的生长发育情况2(13.33%)5(33.33%)8(53.33%)孩子来园往返途中是否经常步行2(13.33%)4(26.67%)9(60.00%)有无坚持给孩子运动训练1(6.70%)5(33.33%)9(60.00%)控制孩子看电视和打电脑的时间4(26.67%)4(26.67%)7(46.67%)是否经常带孩子外出3(2

15、0.00%)5(33.33%)7(46.67%)为孩子提供有利于孩子生长发育的合理膳食3(20.00%)5(33.33%)7(46.67%)不挑食、偏食2(13.33%)4(26.67%)9(60.00%)调查内容是I您是否调整孩子的饮食结构：4(26.67%)11(73.33%)您是否会用记“日记”的方式治疗3(20.00%)12(80.00%)您认为白开水是最好的饮料吗6(40.00%)9(60.00%)您和您的爱人，对您孩子的矫治态度是否一致5(33.33%)10(66.67%)您是否知道造成孩子肥胖的原因7(46.67%)8(53.33%)幼儿的生活作息时间是否有规律5(33.33%)

16、10(66.67%)您认为孩子现在的体重是否正常：12(80.00%)3(20.00%)针对以上这样的现状，我们认真的进行了分析，认为主要的原因有以下几点：1、父母遗传因素的无奈：儿童肥胖，其家族往往有肥胖病史。根据调查，从表一可以看出，我园肥胖儿的发生率，跟父母的遗传是息息相关的，父亲占肥胖人数的66.66%,母亲占肥胖人数的60.00%o2、家长的关注程度不够：从不来幼儿园了解孩子的生长发育情况，据调查分析占到了53.33%,特别是轻度肥胖的幼儿，他们还都认为自己的孩子不是胖，而是健壮。3、家长意识淡薄：由于现在生活水平都较高，吃得都非常好，不认为自己的孩子胖，也就没有意识去调整饮食结构、

17、加强运动，调查分析坚持运动和步行来园只占到了13.33%,不控制孩子看电视和打电脑的时间以及不经常带孩子外出的比例占到了46.67%o4、养育观念上的陈旧：不少家长重胖轻瘦，特别是老-一辈，都认为“白白胖胖”才是健康的表达。5、养育方法不当：现在的孩子大都是独生子女，父母、孩子与爷爷奶奶同住的比例较高，养育方法表达出不科学性，或溺爱放纵或不问不闻或粗暴打骂或放任自流，这些都不利幼儿的健康成长。（二）幼儿园教师干预及控制指导的现状与分析：作为幼儿园教师，在肥胖儿指导上的情况是不容乐观的：教师对肥胖儿干预及控制指导的热情不高，一般都认为矫治肥胖儿和我的教育教学工作没有多大的关系；我园的班主任队伍，

18、年轻老师占到了三分之二，而没有成家或没有小孩的老师占了将近三分之一，那么这样的年龄现状也就说明，在对家长的指导中肯定存在许多的问题，因为指导者年龄的关系对自己如何开展家长指导工作缺少实践经验。年龄结构年轻化、缺少生活的阅历和家长指导的专业知识和技能。于是我对我们的全体老师作了如下的调查：各位老师：我们保健室开展的课题，需要各位老师的支持、配合与协作，现将以下情况表如实填写好以后，交到保健室！感谢您的配合！1、肥胖儿对我园矫治措施有无反感：AB2、幼儿对肥胖儿食物的反响：AB3、矫治措施有无产生巨大压力：AB4、父母是否支持：AB5、肥胖儿有无减肥意识：AB6、您是否关注你们班级的肥胖儿：AB7

19、、您是否及时纠正幼儿不良的饮食和生活习惯：AB8、您认为肥胖儿是否有必要矫治：AB9、您有无好的方法或建议：AB?班级老师反响情况表?统计情况分析注：选择A（表示无或否）；选择B（表示是或有）问题选择A（A表示无或否）选择B（表示是或有）人数百分比人数百分比肥胖儿对我园矫治措施有无反感519.23%21I80.77%幼儿对肥胖儿食物的反响1869.23%8I30.77%矫治措施有无产生巨大压力311.54%23I88.46%父母是否支持1869.23%8I30.77%肥胖儿有无减肥意识2076.92%6I23.08%您是否关注你们班级的肥胖儿415.38%22I84.62%您是否及时纠正幼儿不

20、良的饮食和生活习惯1869.23%830.77%您认为肥胖儿是否有必要矫治519.23%21I80.77%针对幼儿园老师的现状，我们认为肥胖儿控制指导情况不容乐观的原因有以下几点：1、指导思想上淡薄：由于教育教学的压力，使得教师无暇顾及家长指导工作，客观造成思想上的淡薄。加之局部家长的不配合，导致教师缺乏积极性。2、操作层面上无序：因种种客观条件的制约，家长指导工作只是“零打碎敲”式的，且形式较为单一，一般就以开开家长会的形式讲几个讲座。3、指导理念上滞后：因为对肥胖幼儿家长进行指导工作，根本没有系统的指导内容，因而指导上存在着很大的局限性，也难免出现指导上的“盲点，指导效果不言而喻。（三）构

21、建“肥胖儿干预及控制指导的内容体系：在开展“肥胖儿干预及控制指导的过程中，我们主要从“肥胖儿”干预及控制指导的理念、“肥胖儿”干预及控制指导的原那么、“肥胖儿”干预及控制指导的内容等方面入手：1、“肥胖儿”干预及控制指导的目标：以园本教育现代化为指导思想，开展形式多样的干预及控制指导，以提高家长现代育人素质为重点，更新老师与家长的观念，大面积的提高肥胖儿干预及控制指导的质量，促进孩子的全面健康成长。2、“肥胖儿”干预及控制指导的原那么：1）、针对性原那么：针对不同层次幼儿家庭、不同观念的家长分别开展指导实践。2）、操作性原那么：注重整个肥胖儿干预及控制指导模式具有很强的可操作性。3）、互动原那

22、么：教师与家长是双主体关系，是一种互动关系，家长与家长也是一对互动体，在指导过程中，教师处在主导地位，家长那么是活动的主体。3、“肥胖儿”干预及控制指导的内容：不同层次的幼儿家庭、不同观念的家长，需要制定不同的指导工作目标，使家长掌握不同层次、不同观念指导的根本要求、内容及方法，并根据不同内容选择不同的指导方式及开展不同类型的活动，从而有效地开展肥胖儿干预及控制指导实践，满足幼儿及家长自身的需要和社会开展需求，提高老师与家长干预及控制指导的水平。因此构建较科学、完善、高效的肥胖儿干预及控制指导的分层分类指导模式，以此改变目前肥胖儿干预及控制指导现状，为幼儿的健康成长创造良好的环境，不失为上乘的

23、指导策略，而分层分类指导内容那么是实施有效指导的关键。为此我们遵循幼儿身心开展规律和认知规律，针对不同层次的家长的需求编写了具有科学性、有效性、目的性的指导内容，在正确把握各层面干预及控制指导内容重点的同时，注重各层面内容的内在联系，并在整体框架内合理调配，防止重复指导和指导上的“盲点”，整体规划，全面实施。（1）以宣传角色为单位，划分层次，构建内容：为了使肥胖儿干预及控制指导更有针对性，我们按宣传角色进行划分，开展指导：A保健老师利用宣传栏、网络、小播送、讲座的形式，向全体幼儿及教职工进行宣传。B班级老师利用幼儿来园、离园、家园宣传栏、网络、班级会议、家访、上课等形式，向肥胖幼儿及家长进行宣

24、传。C家长配合我园共同向自己的孩子进行个别的一对一的宣传与教育。通过不同角色的宣传，到达家园合作对26岁肥胖儿进行干预及控制的实践研究的目的。（2）以年级为单位，划分层次，构建内容:我们将幼儿园的三个年级划分为三个层次分别开展指导工作（开心剧场的形式）：小班年级组的主题为：迈好幼儿园第一步，重点开展的是：肥胖的危害性、什么是单纯性肥胖、幼儿生活及良好习惯养成的指导。中班年级组的主题为：沟通无极限，重点开展的是：老师怎样更好地与家长沟通、转变家长的养育观念，从而更好地做好干预及控制的工作。大班年级组的主题为：健康体重、健康心理，重点开展的是：如何控制好幼儿的体重，保护幼儿健康的心理为指导。以年级

25、为单位进行的分层指导，主要是解决肥胖儿干预及控制指导工作中同一年龄层次的一些共性问题。（3）以阶段测查为单位，划分层次，构建内容：A通过每三个月阶段测查一次重度肥胖儿、中度肥胖儿、轻度肥胖儿的身高、体重，划分层次，做好阶段小结，可以与不同肥胖度的幼儿家长有效沟通，我们家园所采取的有针对性的矫治措施在您的孩子身上是否到达了效果,肥胖度是上升了还是下降了，同时不断进行反思,积极配合共同寻找原因，帮助家长找出相应的对策，从而有实效地进行干预及控制指导，并对肥胖度下降或保持不变的肥胖幼儿给予小小奖励与表扬。B通过对超重幼儿的管理，使这些家长及早认识到自己的孩子已经处于肥胖的边缘，从而马上控制，及早保护

26、了幼儿的身心健康。（四）肥胖儿”干预及控制指导的方法和途径：经过调查，了解现状，分析原因，构建内容、寻找方法与途径，使每一位幼儿都能健康成为可能。1、全园关心，合理管理我园将肥胖幼儿的管理作为一项重要的工作内容，全园发动，各司其职，共同管理。园长全面关心超重、肥胖幼儿的生活、保健、矫治、治疗及教学工作。保健老师负责教育、指导每位保教人员的正确的干预、控制体重的措施，并检查出超重的幼儿进行管理，肥胖幼儿进行矫治记录等工作。保教人员定员管理，每天及时观察。记录超重、肥胖幼儿的饮食、睡眠、健康等状况，并教会幼儿正确的饮食方式，如饭前喝汤，多吃新鲜蔬菜、水果，进行备课及教学活动。营养人员烹调出营养全面

27、、丰富、比例适当的膳食，促进患儿的健康成长。2、班级老师的教学目标：（1）课堂：让幼儿了解干预、控制体重的重要性，掌握传授有关肥胖造成危害的根本知识和保持良好的饮食生活习惯的方法。(2)家庭：让家长知道他们的孩子正在进行控制体重的各项矫治工作，并请他们催促自己的孩子养成良好的饮食习惯和生活习惯。3、科学地调整肥胖幼儿的饮食：为了使这些孩子健康地生长发育，应重视儿童时期的营养和身体健康。据营养专家介绍，合理的膳食结构，对控制肥胖的体重关系很大。显而易见，在日常的饮食中，如果膳食结构经常不合理、不良的饮食习惯不被注意和重视，就会导致肥胖。因此，我园对肥胖、超重的幼儿这样科学地调整每日的饮食：(1)

28、限制高热量、高脂肪、高糖、高胆固醇食物(肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油甜点、坚果类、冰淇淋、巧克力等)的摄入。(2)限制精细主食摄入。多食糙米(糙米粉)、全麦(麦片)、玉米等。既能减少热量摄入，又可饱腹。如今我园根本上每周安排3-5次以上。(3)限制食盐摄入。食盐摄入量为正常儿童的1/2,以减少水钠储留并可降低食欲。(幼儿园两点一餐，每位幼儿的用盐量控制在2克以内。)(4)保证含蛋白质食物(鱼、瘦肉、豆类及豆制品)的摄入。以防减肥影响小儿生长发育。(5)保证含维生素、矿物质食物(含水分多的蔬果：黄瓜、冬瓜、白萝卜、生菜、西红柿、西瓜；含纤维多的蔬菜：芹菜、竹笋、菠菜、白菜、胡萝卜、蘑菇、海带、

29、木耳)的摄入。水分和纤维多的蔬果热量低、体积大，可增加饱腹感；促进脂肪代谢，使脂肪难以堆积。(6)保证每日4杯-6杯水，以清理脂肪，输送营养。(7)我们应该向日本人学习，多采取清蒸、水煮、生拌等清淡的烹调方式。真正聪明的家长，能用适量的油做出色香味俱全的菜。烹调用油应该克克计较，每人每天不得超过2汤匙(25克)最后强调，在调整肥胖幼儿的膳食结构时，勿禁食患儿喜爱的食物，免得其偷吃反而造成多食。只有在能享受(限量)美味佳肴，轻松愉快的情况下，方能防止减肥反弹而奏效。4、有方案地开展对超重、肥胖幼儿干预、控制体重的健康宣传教育：孩子健康，可以促进身体、心理的整体健康，一生受益；所以必须有方案地开展

30、对超重、肥胖幼儿干预、控制体重的健康宣传教育：(1)幼儿健康知识的教育：包括健康饮食的根本知识，注意合理饮食，以及肥胖的成因和危害性。(2)控制体重的运动训练：包括正确的生活作息习惯，每天运动训练等。5、家园同步，形成有利于幼儿健康成长的大环境。A、转变观念：通过家长会、家教宣传栏、家长学校、家教咨询、鹤幼通讯、家园到达共识：健康不仅是不生病，同时要各方面发育都正常，即不是体重超标，也不是体重不达标。不仅是生理的，也包括心理的。B、加强沟通：我园经常举行对超重、肥胖幼儿进行干预、控制指导的讨论会，明确对超重、肥胖幼儿进行矫治的重要性。沟通是消除顾虑，转变观念的法宝。在“肥胖”的概念认定上，家长

31、们或多或少都存在着一些误区，特别是家庭中的老人以及个别做医生的家长，更是对孩子的肥胖存有偏见，对于幼儿园在肥胖儿童中开展饮食控制、体育锻炼的方案疑虑重重，往往影响矫治方案的有效实施。我园超重、肥胖儿矫治工作刚刚开展了两天，大三班的胡睿幼儿的爸爸不予理解，他是第五人民医院的医生，一直不认为自己的孩子胖，而认为是健壮，对于这位胖宝宝的管理，我们刚开始也觉得无能为力，可想而知，要转变这位家长的思想观念，是何等之难。我与班级老师共同商量，制定了一套专门针对这位特殊家长的沟通方案:首先，我亲自与班级老师一起上门家访（一般幼儿园的家访班级老师去就行了），我带着所有评价肥胖标准的资料，一一呈现给这位文化层次

32、高的家长，然后将睿睿幼儿实测的体重和身高的数据一一对照，经过我的耐心讲解和评价的依据面前，睿睿爸爸的态度开始有所改变。其次，我们将肥胖所造成的危害性，利用宣传栏、家长讲座、来园时、离园后、亲子游活动等，不断地灌输给睿睿爸爸，睿睿的爸爸也利用网络，查阅了很多资料，开始慢慢配合我园的工作了，我和班级老师都感到很快乐。最后，在我们每一阶段所测的体重、身高的数据及阶段小结都呈现给家长时，这位家长总算能够认可，并开始支持并配合我们的矫治工作。功夫不负有心人，再难的工作总有解决的方法，我们的付出得到了应有的回报！原本是一次家园共育上的矛盾冲突，却在双方的不断沟通中化解了。沟通是家园合作的法宝，是我们老师与

33、家长达成共识的重要手段，是转变家长错误育儿观念、消除顾虑的有效途径。沟通在家庭教育中有着非常重要的作用，特别是家长对肥胖矫治工作所达成的一致性，沟通在其中起着非常大的作用。在之后的工作中，我与睿睿爸爸之间搭起了心灵沟通的桥梁，不定期地为其收集最新育儿资讯，他也及时向我们反响胡容在家的情况，积极配合，共同参与矫治。正是通过这种无形的交流，一学年后，睿睿的体重增长明显得到控制，肥胖度也从中度降至了轻度，这是家园沟通，家园合作的有效力量。C、丰富知识：通过家长讲座、家教咨询、家长介绍等，使家长了解、掌握健康饮食、控制用油量的知识，促进幼儿身体、心理健康正常发育。D、提供方法：由于家园同步，共同参与管

34、理，形成有利于幼儿健康的大环境。家园的一致性，才能使幼儿合理饮食、生活有规律。6、保证户外活动的时间和质量，增强幼儿的体质:(1)保证每天有1小时半的户外活动时间，分布在一日之中，做到动静交替。(班级老师与保育员个别护理与指导肥胖儿。)(2)利用自由活动的时间，老师与幼儿共同游戏，充分调动幼儿活动的积极性，促进他们主动、自发地开展活动，以到达促进幼儿健康的目的。(3)保健老师利用中午，带着肥胖儿锻炼半小时，以到达运动训练的目的。(4)家长在家也能带着自己的孩子坚持运动训练。7、注重对“肥胖儿”干预及控制指导活动反响，不断提高它的效率：由于对“肥胖儿”干预及控制指导还在不断的实践中，因此在整个活

35、动中，我们非常注重活动开展的达成度，因此开展了几次问卷调查工作。比方：针对于老师和家长指导讲座活动，对参加活动的老师和家长进行了样本调查，主要是征询了老师与家长对这项工作是否有必要，有帮助，以及还有哪些地方是需要改良的。问卷调查表如下：说明：答复相应的问题，在方框内打J即可1、您认为开展这样的肥胖儿干预及控制指导工作有必要吗？有必要没必要口无所谓2、您认为幼儿园所采取的各种方法与途径对您在进行对肥胖儿的干预及控制指导有帮助吗？有帮助没帮助口说不清3、您是否能坚持给肥胖儿进行饮食控制和运动训练吗？能口不能4、你能及时纠正幼儿不良的饮食和生活习惯吗？口能口不能5、那么你认为在对肥胖儿进行干预及控制

36、指导工作中哪些方面有待改良?宣传饮食控制口阶段测查运动训练口都很满意其他在收到调查表后，进行了汇总分析：1、您认为开展这样的肥胖儿干预及控制指导工作有必要吗？I在必要141(91.现)I没必要I2(4.4%)r无所谓I214.5跖12.您认为幼儿园所采取的各种方法、途径与措施对您在进行对肥胖儿的干预及控制指导有帮助吗？I帮助I44(97.8%)J没帮助I1(2.2%)|说不清O|3、您是否能坚持给肥胖儿进行饮食控制和运动训练吗？4.你能及时纠正幼儿不良的饮食和生活习惯吗？5、那么你认为在对肥胖儿进行干预及控制指导工作中哪些方面有待改良？1(2.2%)其他2(4.4%)从以上调查的情况来看，91

37、.1%的老师和家长都认为开展这样的肥胖儿干预及控制指导工作很有必要，97.8%的老师和家长认为幼儿园所采取的各种方法、途径与措施对自己在进行对肥胖儿的干预及控制指导有帮助。当问及能否及时纠正幼儿不良的饮食和生活习惯时，100%的老师和家长都说能，可见开展对肥胖儿进行干预及控制已经得到了老师与家长的认同，当然我们的老师与家长也对我们的干预及控制的方法、措施上提出了意见和建议。四、研究结果：我困通过宣传教育与定期测查相结合，营养和锻炼相结合，教师教育与家庭教育相结合，在这三种结合的综合教育措施下，取得了对我园26岁肥胖儿进行干预及控制指导的实践性研究的成果。现在，我园幼儿肥胖的患病率明显降低，如下

38、表所示：表一、2007学年肥胖幼儿与2021学年、2021学年肥胖幼儿人数的比拟轻度肥胖人数中度肥胖人数重度肥胖人数全园幼儿人数全园幼儿肥胖发生率(%)2007学年肥胖幼儿13(68.42%J6(31.58%)03312021学年肥胖幼儿7(46.67%)7(46.67%)1(6.67%)3382021学年肥胖幼儿7(58.33%)4(33.33%)1(8.33%)303从表一可以看出，2007学年肥胖幼儿人数明显多于2021学年和2021学年的幼儿，两者差异是非常显著的。而每一学年，肥胖的发生率是在逐步降低，说明对肥胖儿采取的控制措施是非常有效的。表二、2007学年与2021学年、2021学

39、年老师、家长对幼儿肥胖开展的关注程度、纠正与矫治态度的比拟内容对象关注程度纠正幼儿不良的饮食和生活习惯矫治幼儿肥胖的态度教师家长教师家长教师家长2007学年5410632(19.23%)(21.05%)(38.46%)(31.58%)(11.54%)(10.53%)2021学年181020101812(69.23%)(52.63%)(76.92%)(52.63%)(69.23%)(63.16%)2021学年261526102612(100%)(78.95%)(100%)(52.63%)(100%)(63.16%)从表二可以看出，通过大力的宣传教育，老师、家长的关注程度、态度以及纠正幼儿不良饮食

40、与生活习惯，每一学年都呈上升趋势、说明老师与家长都了解矫治肥胖幼儿的重要性。表三、2007学年肥胖幼儿与2021学年肥胖幼儿、2021学年肥胖幼儿家长问卷调查的比拟内容对象提供良好的生活作息时间提供合理膳食坚持饮食控制人数坚持体育锻炼人数2007学年40%50%35%25%2021学年80%80%60%70%2021学年90%85%80%90%从表三可以看出，因2021学年和2021学年26岁幼儿的家长对其宣传力度很大，所以家长已意识到肥胖的危害性以及要进一步进行控制幼儿体重的重要性，因此，配合矫治率明显上升。表四、2006学年肥胖幼儿与2007学年肥胖幼儿与2021学年肥胖幼儿家长重视的人数

41、比拟内容对象重视较重视不重视2007学年肥胖幼儿1(5.26%)2(10.53%)16(84.21%)2021学年肥胖幼儿11(73.33%)2(13.33%)2(13.33%)2021学年肥胖幼儿10(83.33%)1(8.33%)1(8.33%)从表四可以看出，07年26岁幼儿家长重视的人数为1人，较重视的人数为2人，不重视的人数为16人；而08年和0926岁幼儿家长就不一样了，重视的人数分别为10人和8人,较重视的人数分别为2人和3人，不重视的人数分别为2人和1人；可见，三个学年家长的重视程度明显不同。有95%以上的家长了解了控制超重、肥胖幼儿体重的重要性，以下是我们的经验总结。（一）优

42、化老师对家长的指导力量：实践证明，由幼儿园老师来指导和推进对家长的教育，是提升家庭教育的重要途径。一方面我们幼儿园根据新的家庭教育内容调整和充实了幼儿园家长学校指导教师；另一方面，通过多种途径对幼儿园指导教师进行培训，确保幼儿园指导家庭教育工作的顺利开展，提高家庭教育指导的针对性和时效性。最后建立了幼儿园的“青年教师志愿效劳团”，让一些愿意而且有能力的青年教师参加区级培训，承当幼儿园家庭教育指导的工作。（二）提升了家长对肥胖儿进行干预及控制的水平：父母是孩子的第一任教师，是家庭教育的主要实施者和责任人，是最直接、最经常、最主要的教育者。因此，通过宣传、讲座和老师的指导，使家长明确自己的责任，运

43、用不同方法提升家长对家庭教育的指导水平。两年来，我们以提高家长素质为主线，通过家长征文、主题报告等形式，帮助家长树立正确的家庭教育观念，掌握科学教子的知识，提高现代家庭教育水平。1、家庭教育理念得到了更新：随着对肥胖儿干预及控制指导的深入开展，现代家庭教育理念已在逐步取代家长原有的育儿观念，许多家长在学习心得中都向我们道出了自己的心声：孩子，是一个家庭的希望，是一个家庭的全部。因此，现在的每一个家庭，都非常重视孩子的健康成长。当幼儿园的保健虞老师，说我家恩恩是中度肥胖儿的时候，我非常着急，不知如何是好。因为我家恩恩打从生下来后，身体一直不好，还有过敏性哮喘，一直要服用激素类药物，我一开始也和绝

44、大多数家长一样认为，我家恩恩不算肥胖，而是健壮，后来听了吴老师的宣传与讲座，诊断肥胖儿的衡量标准，以及班级老师的耐心宣传与教育及到我们家来家访后，我开始重视起来了，根据幼儿园矫治的措施，我们在家也进行了饮食控制与运动训练，并持之以恒。老师与大妈妈都很关心我们家的，冷了及时给他增加衣服，热了及时提醒孩子脱衣服，并在户外体锻时，背后垫好毛巾。幼儿园的两位保健老师，及时公布给我们家长幼儿每一阶段的生长发育，我们家长及时了解了孩子的发育状况后，就可以有针对性地采取各种控制措施。我很欣慰，两年下来，我们家恩恩的肥胖度，一直控制在中度肥胖的范围之内，没有上升，我们和老师都很开心，我也问过医生和幼儿园的保健

45、老师，孩子服用激素类药物，是促使孩子肥胖的因素之一，有时真的很难控制。最后，我向幼儿园的所有老师、大妈妈们表示衷心的感谢，感谢你们一直以来对我家恩恩无微不至的关心与帮助，我们永远铭记在心中。2007学年，幼儿园开始进行对肥胖儿干预及控制的指导，从理念上首先对我们家长进行了更新。我听了之后，非常有同感：“但凡那些家里有小胖墩的家庭，都是养育失败的家庭，他们都有一个共同特点，就是家长不懂得科学的家庭养育知识，特别是将已经到达轻度肥胖的孩子，还不认为是肥胖，而是健壮。是家长的自身素质出了问题，而导致了家庭养育的失败。”这段话告诉我们，作为年轻的家长，我们应该和孩子一起成长。只要孩子在成长，它就是一门

46、永远的课程，需要我们每一位家长根据孩子的实际情况，不断的学习，不断的思考,不断的改良。也只有这样，自己的孩子才会因自己的成长而成长，因自己的科学养育而健康成长。摘自大二班肥胖幼儿家长的感言幼儿园组织的关于“肥胖儿童”的健康讲座,我觉得非常好。虽然我家恒恒现在只是超重儿,但我觉得懂得一些关于肥胖儿童的健康知识，知道肥胖会带来的危害是十分有好处的。我也知道自恒恒进入幼儿园以来，幼儿园的中饭：别的幼儿吃肉，胖的幼儿吃虾，从这方面，我看到了幼儿园工作的细心周到。通过这样的干预及控制指导，我们家长对孩子的“肥胖将会更加的重视，多注意恒恒的饮食结构和良好的生活习惯，让我家恒恒远离肥胖，健康地成长。摘自中二班超重幼儿家长的感言2、肥胖儿干预及控制的方法得到r更新:通过对肥胖儿干预及控制，许多家长的养育方法得到了改善和提高，许多家长也谈了自己在对家中肥胖儿进行干预及控制指导方法的改变而得到的成功：当保健虞老师宣布我家思思为轻度肥胖时，我不免惊呆了，我左看右看，横看竖看都不觉得像，后来，吴老师教给如何评价肥胖的标准后，我亲自再评价一遍，才相信了。这下我急了，我通过幼儿园的宣传教育、网上寻找资料、去医院咨询