2024年妇科(乳腺外科)临床诊断治疗主治医师考试题库与答案.docx
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1、2024年妇科(乳腺外科)临床诊断治疗主治医师考试题库与答案一、选择题1、急性乳腺炎主要的表现为A.发热B.肿块C.乳房胀痛D.搏动性疼痛E.同侧腋窝淋巴结肿大答案:C2、急性乳腺炎主要的病因为A.局部抵抗力降低B.乳腺组织发育不良C.乳汁淤积加细菌入侵D.乳腺分泌过多E.哺乳时间过长答案:C3、乳腺检查时,应避免A.按一定顺序进行B.先双侧对比观察C.先检查健侧,再检查患侧D.用手指掌面按压乳腺E.用手抓捏乳腺及肿物答案:E4、乳癌最早表现是A.皮肤“桔皮样”变化B.乳房疼痛C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿答案:D5、确诊乳腺肿块最可靠的方法是A.铝靶摄片B.B超C.红外线D.MRI
2、E.活检病理答案:E6、乳头鲜红色溢液最多见于A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维瘤C.早期妊娠D.乳腺囊性增生病E.乳癌答案:A7、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛B.上臂后内侧皮肤麻木C.胸大肌外侧萎缩D,前臂内旋、外展无力E.胸小肌萎缩答案:A8、乳腺铜靶检查以下哪一项不是乳癌征象A.乳腺局部区域3个圆形钙化B.高密度影周围有透亮环C.乳腺内泥沙样钙化D.乳腺高密度毛刺影E.临近高密度影的皮肤增厚凹陷答案:A9、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能D.急性乳腺炎患
3、者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤答案:B10、下述哪项关于乳腺癌的叙述是不恰当的A.锁骨上淋巴结转移属远处转移B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫C.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D.乳腺癌保乳术后应接受放疗E.Paget病恶性程度较低答案:A11、下列有关乳癌叙述不恰当的是A.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分B.乳癌早期表现为无症状性乳房肿块C.乳癌的大小决定其预后D.乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系答案:C12、影响乳腺癌预后的最主要因素A.手术切除范围B.是否绝经C.病人年龄D.癌肿本身生物学特性E,肿块大小答案:D13、下
4、述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌肿侵入乳腺管使其收缩C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是答案:D14、下述哪一项在乳房的物理检查中应避免A.用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D.按一定顺序检查乳房E乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等答案:C15、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A.+”字形切口B.字切口C轮辐方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口答案:C16、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为A.乳头湿疹样改变B.乳
5、头凹陷C.皮肤凹陷D.橘皮征E.乳腺脓肿答案:D17、乳腺癌出现“酒窝征”的机制是A.合并感染B.癌肿压迫乳管C.癌肿侵犯Cooper韧带D.淋巴管癌栓阻塞E.周围组织粘连答案:C18、乳腺癌铜靶X线的表现为A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀,边界不清楚答案:D19、乳腺的检查方法中不常用的是A.乳头溢液B.触诊C.视诊D.活组织切片E.CT答案:E20、乳腺癌最常见的病理类型为A.导管癌B.髓样癌C.乳头状癌D.小叶癌E.硬癌答案:A2
6、1、女性,38岁,左乳肿胀变硬3周,轻度胀痛,无发热。查体:左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大,全乳皮肤潮红,皮温升高,明显橘皮样改变,左腋窝可扪及2个肿大淋巴结,质偏硬,活动。血常规:WBCl.0X109Lo最重要的诊断手段是A.乳腺彩超B.乳房铝靶C.乳房核磁共振D.穿刺抽液并送细菌培养E.切取活检答案:E22、某女性38岁,双侧乳房疼痛并肿物2年,乳痛及肿块在经前加重,经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块,质较软,边界清,活动度中,挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒,失眠多梦,苔薄黄,脉弦滑。根据临床表现及检查,该病诊断最大的可能是:A.乳癖B.乳核C.乳岩D.乳疡E.乳挎答案:A23
7、、某女性38岁,双侧乳房疼痛并肿物2年,乳痛及肿块在经前加重,经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块,质较软,边界清,活动度中,挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒,失眠多梦,苔薄黄,脉弦滑。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为:A.肝郁痰凝B.肝郁脾虚C.肝郁胃热D,血瘀痰凝E.冲任失调答案:A24、女性,30岁。经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退,应考虑为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案:D25、腋窝淋巴结分组不包括A.锁骨上组B.锁骨下组C.肩胛下组D.胸肌组E.中央组答案:A26、女性,30岁。因乳癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康指
8、导。对预防复发最重要的是A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查答案:C27、女性,50岁。右乳外上象限乳癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有两个散在肿大,其临床分期为A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.第五期答案:B28、女性,45岁。II期乳腺癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(一),PR(一),其术后主要的辅助治疗是A.化疗B.放疗C. 口服三苯氧胺D.去势疗法E,免疫治疗答案:A29、女性,40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病A.乳房纤维腺瘤B.
9、乳房囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎答案:C30、一个26岁初产妇,产后1个月正哺乳,左乳红肿疼痛1周,伴发热,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。查:左乳红肿范围约10X9cm,红肿烦热,穿刺有脓。适当的外治方法是A.金黄散外敷B.手术切开排脓C.挤出郁积乳汁D.阳和解凝膏外敷E.以上都不是答案:B31、某女性38岁,双侧乳房疼痛并肿物2年,乳痛及肿块在经前加重,经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块,质较软,边界清,活动度中,挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒,失眠多梦,苔薄黄,脉弦滑。首选的检查是A.乳腺彩超B.胸部CTC.乳房MRID.乳腺导管造影E.铝靶乳腺X线摄影答案
10、:A32、一个26岁初产妇,产后1个月正哺乳,左乳红肿疼痛1周,伴发热,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。查:左乳红肿范围约10X9cm,红肿烦热,穿刺有脓。最可能的病因是A.肝郁胃热B.乳汁郁积C.肝经湿热D.胎毒之气E.外邪入侵答案:B33、一个26岁初产妇,产后1个月正哺乳,左乳红肿疼痛1周,伴发热,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。查:左乳红肿范围约10X9cm,红肿烦热,穿刺有脓。下列项目中最快最有意义的实验室检查是A.血培养B.催乳素测试C.尿培养D.血常规E.生化检查答案:D34、确定乳房肿块性质,准确性最高的是A.临床表现B.乳腺铝靶X线片C.B超D.红外线透照E.病理学检查答案:E35、
11、女性。37岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D. Paget病E.乳腺脓肿答案:B36、女性,57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是A.甲状腺B.乳腺C.肝脏D.肺E.脊椎答案:B37、女性,43岁。1周前发现右乳外上象限结节,直径约L5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结,患乳无
12、炎症或创伤史,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.乳腺癌D.乳房结核E.乳管内乳头状瘤答案:C38、女性,30岁。发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cmX2Cnl肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺结核答案:B39、女性,34岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.地塞米松D.己烯雌酚E.双侧卵巢切除术答案:E40、女性,36岁。右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及
13、小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D. Paget病E.乳腺脓肿答案:B41、急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是A.正常的乳头B.乳管C.乳房皮肤D.经血行E.经乳头破损答案:E42、乳晕部脓肿切开引流时,最佳切口选择是A.以乳头为中心呈放射状切口B.在脓肿波动明显处做切口C.乳晕边缘做弧形切口D.乳房下缘做弓形切口E,做对口引流切口答案:C43、引起乳头内陷的乳腺疾病是A.乳腺纤维腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.急性乳腺炎答案:D44、乳腺癌的淋巴转移途经中,最多见
14、的为A.经内侧淋巴管侵入胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结C.经皮下淋巴管侵入另侧乳房D.经深部淋巴网侵入腹直肌鞘E.逆行途径转移到对侧腋窝答案:B45、对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌,首选的治疗是A.手术治疗B.化疗C.内分泌治疗D.放疗E.生物治疗答案:A46、乳腺囊性增生病突出的表现是A.病程较短B.乳头溢液C.乳房胀痛和乳房肿块D.腋窝淋巴结不大E.与月经周期无关答案:C47、治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为A.维生素CB.维生素BC.逍遥散D.三苯氧胺E.手术治疗答案:E48、乳头状瘤溢液的颜色多为A.血性B.黄色C.白色D.清色E.棕色答案:A49、对早期急性
15、乳腺炎的正确处理是A.早期手术切开排脓B.青霉素抗炎C.磺胺药抗炎D.避免热敷E,停止哺乳答案:B50、乳腺囊性增生病的疼痛特点是A.疼痛无明显规律B.月经前痛减轻C.月经前痛加重D.月经后痛加重E.月经期痛较重答案:C51、急性乳腺炎常见于A.产生1周B.小乳房者C.初产哺乳妇女D.妊娠妇女E.多产哺乳妇女答案:C52、女性,28岁。右乳房红肿、胀痛10天,可触及4cmX3cm肿块,体温38.0。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是A.哺乳后清洗乳头B.防止乳头损伤并保持其清洁C.避免乳汁淤积D.预防性口服抗生素E.注意婴儿口腔卫生答案:D53女性,28岁。左乳胀痛5天,可触及4
16、.5cmX4cm肿块,体温38.2。诊断为急性乳腺炎,对该病人的不适当处理为A,使用抗生素B.手术切除C.穿刺检查D.超声检查E. CT检查答案:B54、女性,53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,查体:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cmX2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管B.乳房充血水肿C.癌肿侵犯Cooper韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡答案:C55、女性,62岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A.Paget病B.乳头皮肤鳞癌C.乳腺导管内乳头状瘤D
17、.乳腺增生症E.乳腺炎答案:A56、女性,34岁。主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺癌C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤答案:C57、女性,33岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案:D58、女性,58岁。偶然发现右乳外上象限偶mX2cmX2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断A.乳腺囊性增生症B.乳腺内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺纤维癌E
18、.乳腺结核答案:C59、女性,34岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cmX3CnI肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A.密切观察一段时间B.换用粗针再穿刺活检C.切取部分肿块组织做活检D.完整切除肿物及其周围组织活检E.以上都不正确答案:D60、女性,25岁,无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是A,限期手术B.择期手术C.中药治疗D.立即手术E.口服三苯氧胺治疗答案:B61、女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A.促肾上腺皮质激素B.卵泡刺激素C.地塞米松D.己烯雌酚E.双侧卵巢切
19、除术答案:E62、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果,哪个患者对内分泌治疗的效果最佳A.雌激素受体(),孕激素受体(一)B.雌激素受体(),孕激素受体()C.雌激素受体(一),孕激素受体(一)D.雌激素受体(一),孕激素受体(+)E.雌孕受体结果不明答案:B63、乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是A.化学治疗B.激素治疗C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法答案:D64、属乳腺浸润性非特殊癌的是A.黏液腺癌B.浸润性小叶癌C.鳞状细胞癌D.大汗腺样癌E.乳头状癌答案:B65、女性,35岁,右甲状腺乳头状癌,颈淋巴结未扪及,治疗选择A.甲状腺切除B.右腺叶+中心区淋巴结清除C.全甲状腺+双颈淋巴结清
20、除D.肿瘤局部切部E.甲状腺切除术+放疗答案:B66、乳岩首选的治疗方法是A.中药治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗E.以上都不是答案:D67、对单发的乳核宜采用何种治疗方法A.手术切除B.中药治疗C.放射治疗D.抗爆治疗E.以上都不是答案:A68、乳蚓的肿块多位于A.乳头下部B.乳晕下部C.乳房外侧D.乳房深层E.以上都不是答案:B69、乳疡相当于西医的A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺异常发育症C.乳腺导管扩张症D.乳房肥大症E.以上都不是答案:B70、关于乳癖肿块的特点,不正确的是A.可单侧发生B.质地中等C.多伴有压痛D.与皮肤粘连E.以上都不是答案:D71、目前认为乳腺癌最有效的检出方法
21、是A.防癌普查体检B.红外线CB超D.铝钿摄片E.核磁共振答案:D72、乳腺囊性增生病的主要处理措施是A.服药B.手术C.定期复查D.激素治疗E.理疗答案:C73、下列关于乳房疾病的叙述,错误的是A.乳腺纤维腺瘤为良性肿物,无恶变可能B.乳管内乳头状瘤恶变率为6%?8%C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤答案:A74、下列哪一项常可提示乳腺病A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块答案:E75、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛B,前臂内旋、外展无
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