《2023年消毒隔离管理工作计划》.docx
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1、XX年消毒隔离治理工作打算针对XX年检查消毒隔离把握方面在我院比较薄弱的环节,特制定如下打算:一、完善各项规章制度,各科依据要求进一步落实各项规章制度。加强手的卫生治理。按医务人员手的消毒标准要求,各科治疗车上备快速手消毒液,医务人员要严格按标准要求进展洗手、消毒,防止穿插感染,在全院大力推广七部洗手法。加强督查,把手卫生落实到实处。二、进一步加强把握医院感染各项监测工作。抗菌素现配现用落实到实处。抗菌素力求分线分级合理使用,保证抗菌素合理的用于临床。三、定期(每年两次)进展消毒隔离学问培训。在XX年检查中觉察有很多护士不知道各类消毒对象消毒液的配制浓度。为确保消毒灭菌效果及无菌物品的安全使用
2、,进而保证全院的医疗安全。今年培训重点,使护士人人皆知各种物品等消毒液的配置浓度、使用方法、作用时间及用途等。四、监视指导临床科室按规定进展医疗废物分类收集包装、密闭运送,有记录,按规定配备一次性锐器盒、黄色垃圾袋等。医疗废物的处置状况,按医疗废物治理条例要求,依法进展医疗废物的治理。五、定期开展消毒与灭菌效果检测。现场检查治疗室、口腔科、处置室、手术室、检验科血库)、社区等科室执行消毒技术标准、标准和规定状况。认真做好医务人员利器损伤、hivhbvhcv等职业暴露的防护、应急处理,做到有制度、有措施,使各级各类人员正确使用防护用品。六、严格做好消毒隔离工作。严格遵守无菌操作原则、消毒隔离技术
3、,认真做好各项消毒、隔离工作。要求病房每日定时通风换气,搞好环境卫生,病室空气、病人床单位、走廊、洗漱间、卫生间,地面等每日按常规消毒。九原区蒙医中医医院院感科XX年1月其次篇:消毒隔离治理制度消毒隔离治理制度1、医务人员上班时应衣帽整齐,下班就餐应脱去工作服。2、无菌操作时,应当严格执行无菌技术操作规程,治疗操作时戴口罩。3、检查每位患者后用肥皂,流淌水洗手。检查传染病患者后用0.2%的过氧乙酸泡手1-2分钟。4、各种抢救包、治疗包、检查包等需经高压灭菌后备用,两周未用者应重消毒后使用。各种无菌物品应标志清楚,按要求存放(存放容器清洁无尘,按先后挨次摆放)。无菌物品一经翻开,使用时间最长不超
4、过24小时。5、消毒液定期更换,无菌容器定期更换消毒。6、一般诊疗器械及物品(听诊器、血压计、体温表等)保持清洁,无污染血渍,用后清洗消毒。7、用于传染、感染、被病人体液污染的一般诊疗器械要先消毒后清洗。8、候诊厅、各诊疗区及病区的门、窗、桌、椅、柜及平车、轮椅、诊断治疗床等每日定时用0.1%有效氯洗消毒液擦拭,假设被污染应准时处理。地面应湿式清扫,定时消毒。以上各区均须定时进展空气消毒。9、办公室、治疗室、配餐室、观看室、厕所等分别设置专用拖把,标记清楚,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。10、使用后的一次性用品须消毒毁形处理后,交有关部门统一回收。11医院污水须经处理达标后排入下水道。12、垃
5、圾置塑料袋内,密闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾置黄色和有明显标志的塑料袋内,必需无害化处理。13、治疗室、观看室、供给室、门诊各诊室等到均应定期消毒。第三篇:消毒隔离工作制度.消毒隔离工作制度一、医务人员上班衣帽要干净,不带手饰、耳环、不留长指甲,下班、外出时应脱去工作服,不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。二、工作人员必需严格执行无菌技术操作规程,严格执行手卫生,操作前应洗手、带口罩、帽子,操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。三、地面在没有污染的状况下每天湿拖12次,当地面、物体外表受到病原菌污染时,应使用消毒剂消毒。治疗室、办公室、病室、厕所等应分别设
6、置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。四、每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一套(巾),病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天擦拭(一桌、一巾、一消毒)2次,病人衣服、床单、被套、枕套保持清洁,每周更换1-2次;枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,准时更换;制止在病房、走廊清点更换下来衣物。五、病人用过的服药杯应浸泡于含氯消毒溶液中,消毒液每日更换一次。体温计一人一支,每次使用后500mgl含氯消毒液浸泡消毒,由专人负责测量消毒液浓度;使用过的换药用具应先消毒处理,然后进展清洗、灭菌;用过和未用过的物品应有明显标记,严格分开放置。六、治疗室、换药室、抢救室,特别病房等,每天进
7、展通风、换气,用紫外线灯照耀消毒12次,每次照耀时间大于30min,紫外线灯管每周须用95%酒精擦拭一次,并做好记录。每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作。紫外线强度每半年监测一次,有记录。七、医疗用品实行一人一用一消毒,各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供给室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后不再回收,直接按医疗废物分类处理。八、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应承受压力蒸汽灭菌;不能用于压力蒸汽灭菌的器械,应使用低温灭菌或用2%戊二醛浸泡10个小时,容器每周更换一次;干置的无菌容器及持物钳每4小时更换1次。九、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经翻开,使用时间最
8、长不得超过24小时,提倡使用小包装。十、物品放置正确,无菌物品专柜专放,有效期内使用,灭菌包与一次性物品分开放置,标签明显。十一、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,玻璃瓶每周灭菌2次;小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期,有效期为7天。十二、注射、治疗时应铺无菌盘,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好承受小包装。十三、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进展,污物按医疗废物分类处理。十四、持续使用的氧气湿化液、湿化瓶、鼻导管每天更换一次,湿化液应用灭菌水。湿化瓶用后消毒,枯燥保存;备用的湿化瓶每周消毒一次。吸氧管
9、一人一用。十五、清洁区、污染区要明确区分,治疗车物品摆放合理(上层为清洁区、下层为污染区)。十六、急救车物品应保证在消毒灭菌有效期内使用(吸痰管、开口器、舌钳、导管、压舌板等),并保持应急状态。十七、便器的消毒。病房便器用后,有污垢时用清洁剂去污,清水冲净,浸泡于IOoOmg/1含氯消毒液内30min取出冲洗干净,枯燥备用。十八、当病人疑是患有传染性疾病或多重耐药菌感染时,应就地实行隔离措施,防止院内传播。十九、口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯,口腔科牙钻针等须高压灭菌前方可使用。十、对麻醉机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、吸氧用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消毒灭菌。二十一、病
10、人出院、转科或死亡后,病房或床单元必需按要求进展终末消毒处理。病房消毒隔离制度一、病人的安置应实施标准预防的原则,依据疾病的传播途径实行相应的隔离措施,对已确诊的传染病人应马上转院隔离治疗,在未转之前,必需实行相应的隔离治疗措施。二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必需消毒;医护人员出入病室必需穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必需换衣、帽、鞋并准时消毒处理。四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。制止在病房、走道点衣被。五、病室内要保持环境干
11、净,空气颖无异味,常常通风换气,消退污染。每日用紫外线进展空气消毒1次,每次1小时.;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体外表每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体外表随时消毒。七、治疗室、病房、厕所等的拖把,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。八、血压计袖带应每周清洗,特别污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后准时消毒。九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进展预处理浸泡消毒后,送消毒供给室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。十、患者出院、转科或死亡后,必需进展床单元的终末消毒
12、,其它物品按病室消毒隔离措施执行。急、门诊消毒隔离制度一、医护人员消毒隔离治理要求工、医护人员上班要衣帽干净,护士统一佩戴头花,不佩带首饰,穿工作鞋,下班、就餐应脱去工作服。2、做好预检分诊工作,为防止穿插感染,传染病及疑似传染病人应专室就诊、检查、治疗,并应按消毒隔离常规处理。3、工作人员必需严格执行无菌操作规程,衣帽整齐并且必需戴口罩。医务人员为病人治疗、换药处理前后应洗手,每进展一项操作后需用流淌水洗手,或用快速手消毒液擦手后才进展下一项操作。4、严格执行消毒效果监测制度,每月定期做空气及物体外表细菌培育,细菌总数不得超过500cfum3o医务人员的手要每月监测一次,细菌总数不得超过IO
13、CfU/cm2。并做好相关记录。二、各室间消毒隔离治理要求1、严格区分清洁区与污染区。治疗室、换药室、小手术室、抢救室应保持空气流通,每天用紫外线对空气进展照耀消毒一次,每次照耀时间大于30min,每1-2周用酒精棉球对紫外线灯管进展擦拭一次。2、每天用清水擦拭台面及物表二次;每天扫地,拖地各二次;每周清洁门窗一次,使用专用的抹布、扫把、拖布,3、当台面、地面受病原菌污染时,用1000mgl-mgl含氯消毒液消毒,作用30mio4、坚持卫生制度,每周对门、急诊环境进展彻底清洁;定期对空调进展清洁与消毒处理。三、医疗器械、用物消毒1、严格执行一次性物品的使用治理制度,做到一人一针一管一巾一用一消
14、毒,使用过的一次性物品按医疗废物分类处理,不得重复使用。同时留意搞好个人职业防护,防止被针头刺伤。2、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,玻璃瓶每周灭菌2次;体温计一用一消毒,浸泡体温计的含氯消毒液每天更换。3、无菌物品与污染物应严格区分放置,无菌柜应每日进展清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,全部无菌物品有效期不超过一周,过期应重消毒灭菌;一次性使用无菌用品应除去中包装,分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内。各种备用灭菌包应标志明显,有效期内使用;置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经翻开,使用时间最长不得超过24小时。4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2
15、小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。5、常用的血压计袖带,每周清洁消毒更换一次,急诊用的氧气湿化瓶及吸氧管每人次一更换,备用的湿化瓶每周消毒一次。6、抢救车内应每天进展清洁、担架车床每天用消毒液擦拭消毒,污染后随时清洁、消毒。运送传染病人后应准时清洁消毒。7、吸痰装置每次用后清洁消毒,吸痰管每次一更换,吸引管每人一更换。9、喉镜使用后先清洁再承受2%戊二醛浸泡或环氧乙烷灭菌。10、诊床的床单、枕套应每天更换,污染随时更换。抢救床、观看床病人转出后病床单位及用物应进展终末消毒。护送病人的车床、轮椅、候诊椅每天用消毒液擦拭消毒,污染后随时清洁、消毒。11、大小便器用后倒掉污物,
16、清水冲净后浸泡于1000mgl的含氯消毒液消毒30min,取出冲洗干净,枯燥保存。治疗室消毒隔离制度一、室内布局合理,严格区分清洁区、治疗区,标识清楚。二、进入治疗室工作人员应衣帽干净,操作前洗手戴口罩,严格遵循无菌技术操作原则。三、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,灭菌标记明显,注明有效灭菌日期。无菌包1或盘、盒),小纱布罐,一经翻开须注明时间,超过24小时不得使用,无菌盘超过4小时不得使用。四、抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。五、碘酒、酒精瓶应密闭保存,标签清楚,每周更换2次,容器每周灭菌2次。六、各种注射、抽血,
17、严格执行一人一针一管一用一灭菌(包括皮内注射),操作人员每处置一病人后,必需进展洗手或用快速手消毒剂揉搓双手,防止穿插感染。七、每日各种治疗操作完毕,须进展卫生处置,用含500mgl有效氯消毒液擦拭台面、治疗车,保持清洁卫生,擦拭用具专用。八、保持室内地面应清洁、无污物,有专用清洁用具,地板进展湿扫,污染时用含1000mgl有效氯消毒液拖地。每日紫外线空气消毒2次,每次1小时,每月进展环境卫生检测一次。处置室内消毒隔离制度一、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标识清楚,设有流淌洗手设备。二、使用后的一次性输液器,针筒等医疗废物分类放置黄色或有明显标识的防渗漏污袋或防刺容器内,封闭运送,做好
18、交接登记。三、氧气湿化瓶、呼吸机管道、雾化吸入管道、氧气面罩、吸引器管道、引流瓶等使用后,应在清洁的根底上,耐高温的管道与引流品可承受压力蒸汽灭菌,不耐高温的局部可清洁后浸泡在含有效氯500mgl的消毒液内30狒中(遇有特别感染应浸泡在含有效氯xxmg/l消毒液内30分钟)清水冲净、晾干、清洁枯燥,封闭保存备用。四、浸泡的物品必需完全漂移,管腔灌满消毒液,容器准时加盖,各种浸泡消毒液应保持有效的浓度准时间,定期做好化学监测。五、治疗车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车,换药车上应配有快速手消毒液。六、医疗废物严格分类,并有标识,准时清理。手术室消毒隔离制度一、严格区分
19、限制区、半限制区、非限制区,区域间标志明确。二、凡进入手术室人员须更换手术室的衣、帽、鞋及口罩,室内严禁吸烟,外出时换外出衣及鞋。手术病人应更换干净病人服后才能进入手术室。三、严格把握进出手术室的人员,认真落实参观制度。四、无菌物品分类放置、标签醒目,每天检查、定期消毒,做到包包监测,确保灭菌效果,物品无发霉、过期现象。五、手术器具及物品一用一灭菌,耐热的手术器械及物品首选压力蒸汽灭菌;不耐热物品如各种导管、周密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法;内窥镜可选用低温灭菌如环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体低温灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。六、麻醉用器具定期清洁、消毒,接触病人的用品一用一消毒。七、洗手刷
20、一用一灭菌。八、认真落实卫生清洁制度,保持手术室清洁、整齐、有序。(1)手术室每天彻底清洁一次,术后予500mgl的含氯消毒液擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等,用500mgl含氯消毒液拖地一次;手术鞋一用一消毒。(2)接送病人的平车车轮应每次清洁,定期消毒;车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。九、无菌手术与有菌手术应分室进展,原则上先做无菌手术,后做有菌手术,实施特别感染(气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌感染、艾滋病、梅毒等)手术时,严格按特别感染手术后处理要求执行。十、准时处理好术后各种物品:(1)用过的手术器械,先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人的
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