骨科手外科拇对掌功能重建术技术操作规范

1、骨科手外科清创术技术操作规范,适应证,开放性损伤者,禁忌证,全身情况不能耐受手术者,操作方法及程序,1,麻醉根据伤情,年龄选择合适的麻醉方式,2,体位根据创伤部位选择合适的体位,3,洗刷术者戴手套,用消毒刷子,蘸肥皂液或清洁剂等自创缘皮肤至。

2、骨科屈肘功能重建术技术操作规范,一,背阔肌移位术,适应证,屈肘功能障碍,但肘关节被动活动基本良好且移位动力肌肌力达4级以上者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,操作方法及程序,1,Schottst。

3、骨科手外科腹部皮管移植加植骨术技术操作规范,适应证,1,拇指缺损,无条件或不愿意行其他方法再造拇指者,2,断指再植或拇指再造失败,愿保留指骨一定长度者,禁忌证,1,全身情况不能耐受手术者,2,局部有感染灶,手术后可能发生感染者,操作方法及程。

4、骨科手外科常见化脓性感染治疗技术操作规范一,表皮下脓肿切开引流术二,甲沟炎切开引流术三,脓性指头炎切开引流术四,指蹊间隙脓肿切开引流术五,化脓性腱鞘炎切开引流术六,化脓性滑囊炎切开引流术七,鱼际间隙脓肿切开引流术八,掌中间隙脓肿切开引流术九。

5、骨科手外科手及腕部关节成形术技术操作规范一,指间关节成形术,一,远指间关节成形术很少应用,二,近指间关节成形术,适应证,各种原因引起的手指近指间关节畸形或活动障碍者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件不良或局部有。

6、骨科前臂旋转功能重建术技术操作规范,一,肱二头肌止点移位术,适应证,前臂旋前功能障碍,但关节被动活动基本良好且肱二头肌肌力达4级以上者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,3,由骨关节创伤等导致的前。

7、骨科手外科先天性拇指发育不良矫正术技术操作规范,适应证,拇指发育不良影响功能及外观者,禁忌证,1,全身疾病不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后有可能感染者,操作方法及程序,1,麻醉神经阻滞麻醉或全身麻醉,3,体位根据手术部位选择适当的体位。

8、骨科手外科拇对掌功能重建术技术操作规范动力型拇对掌功能霓建手术应遵循下列原则,动力肌有足够的肌力,4级,移位肌腱的方向要符合力学原则,必要时增建滑车以改变方向,止点必须牢固,前臂的多数肌肉均可作为动力肌,常用的拇对掌功能重建手术如下,一,环。

9、断学再植术,适应证,1,全身及局部情况允许再植,术后可能恢复一定功能,要求再植者,2,断掌温缺血一般在IOh以内,特殊情况下可酌情延长,禁忌证,1,全身情况较差,不允许再植者,3,断掌毁损严重者,4,断掌经各种不适当的处理,温缺血时间过长者。

10、骨科手外科伸腕伸指伸拇功能重建术技术操作规范,适应证,伸腕伸指伸拇功能障碍,但腕关节,亨指关节,指间关节被动活动基本良好,移位动力肌肌力达4级以下者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,操作方法及程。

11、骨科手外科邻位皮瓣移植术技术操作规范一,剔骨皮瓣移植术,适应证,伤指骨关节严重损伤无法修复保留,但皮肤尚完整,邻近创面需要皮瓣修复者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,手术区局部有感染病灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据需要可。

12、骨科手外科常用内外固定技术操作规范一,克氏针内固定术,适应证,1,手及腕部骨折者,2,须行手及腕部关节的融合术者,3,断指,断腕,断掌,断肢再植者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,4,体位根据手术需要,选择合适的体。

13、骨科手外科关节脱位切开复位术技术操作规范一,远指间关节切开复位术,适应证,闭合复位后关节有明显的侧方不稳定或闭合复位失败及开放脱位者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手木者,2,关节周围软组织条件不良或局部有感染灶者,操作方法及程序,1。

14、骨科肩外展功能重建术技术操作规范,一,斜方肌移位术,适应证,肩外展功能隙碍,但关节被动活动基本良好且移位动力肌肌力达4级或以上者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,操作方法及程序,1,改良Maye。

15、骨科手外科肌腱移植技术操作规范一,自体肌腱移植术二,同种异体肌腱移植术三,带血管的自体肌腱移植术四,人工硅橡胶条植入术,I期,及自体肌腱移植术,II期,肌腱两期移植术,五,废弃肌腱移植术六,掌长肌腱切取术七,趾长伸肌腱切取术八,跖肌腱切取术。

16、骨科手外科肌腱缝合技术操作规范一,肌犍端端缝合法,一,Bunne1,1,缝合法,适应证,1,新鲜及陈旧性肌腱断裂,2,移植肌腱的缝合,操作方法及程序,采用粗细合适的无创肌腱缝线,距断端约5,15mm处横穿1针,分别将缝线的2针穿到肌腱的对侧。

17、骨科手外科气性坏疽与结核治疗技术操作规范一,气性坏疽扩创引流术,适应证,气性坏疽经确诊者,禁忌证,无特殊禁忌证,操作方法及程序,1,麻醉臂丛神经阻滞麻醉,连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉,2,体位根据手术部位选择适当的体位,3,手术操作,1,以受。

18、骨科手外科手内肌功能重建术技术操作规范,一,指浅屈肌臃移位术改良Bunne1,法,适应证,1,骨间肌蚓状肌功能障碍所致的爪状手畸形,但掌指关节和指间关节活动基本良好者,2,行动力型重建者其移位肌肉的肌力应达4级以上,禁忌证,1,伴有全身性疾。

19、骨科手外科手舟骨骨折治疗技术操作规范一,手舟骨骨折的外固定技术,适应证,新鲜的稳定性手舟骨骨折或骨折端无硬化,囊变轻,吸收少,稳定的陈旧性手舟骨骨折,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,关节周围软组织条件不良或局部有感染灶者,3。

20、骨科伸肘功能重建术技术操作规范,肱梯肌移位术,适应证,伸肘功能障碍,但关节被动活动基本良好且移位动力肌肌力达4级以上者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,操作方法及程序,1,麻醉与体位臂丛麻醉或全。