胰岛素抵抗及药物治疗

1、再谈糖尿病的诊治,糖尿病诊断,正常血糖,糖尿病诊断标准,糖尿病症状,随机血糖,糖尿病流行病学,年全世界为,亿年全球发病率为,亿我国目前发病率为,年为,中国糖尿病患者为万糖尿病前期和糖尿病高危患者为万继脑血管,恶性肿瘤,心脏病,呼吸系统疾病之。

2、糖尿病用药策略进展一,概述目前,糖尿病,DM,已成为常见病与多发病之一,且其患病率随着人民生活水平的提高,人口老化及生活方式的改变,呈迅速增多趋势,世界卫生组织,WHO,最新估计,全球有超过1,5亿的糖尿病患者,预计到2025年将会在此基础。

3、胰岛素抵抗及药物治疗,糖尿病的症状,多尿,定义,糖尿病,Diabetesmellitus,一组由遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征以胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷或两者同共引起糖,蛋白,脂肪,水和电解质等代谢紊乱以高血糖为主要临床特征急性高。

4、糖尿病合并冠心病的降糖药物治疗,糖尿病合并冠心病,型患者死于心脏病的危险增加倍,无糖尿病者,糖尿病患者,死于冠心病的相对危险度,型糖尿病和冠心病,致死性非致死性心梗发生率,年心肌梗死亡发生率,将糖尿病视为等危症,将糖尿病视为心血管病等危病。

5、型糖尿病的流行病学病因及发病机理,型糖尿病在所属国家中年患病率的分布,国际糖尿病联盟,年,年,年,年,年,患者人数,亿,糖尿病流行情况,全球,糖尿病患病率呈全球性增加,发展中国家尤为明显,欧洲人,非洲人,华人,西班牙人,阿拉伯人,亚洲印度人。

6、多囊卵巢综合征,下丘脑,垂体促性腺激素释放激素,GnRH,垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,流行病学,占生育年龄妇女510占无排卵性不孕3060,有报道达75济南市,烟台市育龄妇女患病率分别为6,46和。

7、糖尿病的合理用药,中国健康教育中心,健康中国行全民健康素养促进活动,为进一步推动健康促进和科普工作,落实深化医改健康促进工作任务,切实提高群众健康水平,努力实现健康中国梦,国家卫生计生委决定开展,健康中国行全民健康素养促进活动,作为践行党的。

8、糖尿病的合理用药,1,糖尿病概述,2,糖尿病治疗目标,3,糖尿病综合治疗,4,口服药物治疗,5,胰岛素治疗,6,用药误区及建议,目录,3,由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时。

9、糖尿病患者规范化管理,内容,背景和目标东方灯塔,大庆糖尿病管理组织机构和职责糖尿病的诊断和分型糖尿病患者管理社区病例管理技术,一,背景和目标,糖尿病是由于胰岛素分泌及,或,作用缺陷引起的血糖升高为特征的代谢病,长期血糖控制不佳的糖尿病患者。

10、磺脲类药物应用的回顾与展望,要点,口服降糖药物解析2型糖尿病的药物联合治疗要求和原则磺脲类药物应用的回顾与展望,降血糖药物按作用机制分类,胰岛素及类似物磺脲类,格列奈类二甲双胍,a,糖苷酶抑制剂格列酮类,比较成熟的新型降糖药GLP,1类似物。

11、口服降糖药评价与合理选择,内容,概述口服降糖药种类磺脲类格列奈类双胍类,噻唑烷二酮类糖苷酶抑制剂合理选择联合用药,概述,2型糖尿病的发生,胰岛素分泌缺陷胰岛素生物作用障碍,胰岛素抵抗,肝脏葡萄糖,胰岛素分泌,餐后血糖,空腹血糖,IGT,Cl。

12、国家基层糖尿病防治管理指南,2018,解读,国家基层糖尿病防治管理指南,2018,解读,重要声明适用,本指南适用于基层医疗卫生机构的医务工作者,本指南适用于基层医疗卫生机构,包括社区卫生服务中心,站,乡镇卫生院,村卫生室,管理对象年龄18岁。

13、糖尿病预防控制与诊治,什么是糖尿病,糖尿病是一种由遗传与环境因素长期共同作用导致的,以人体代谢障碍,血糖增高为共同特征的慢性全身性代谢内分泌疾病,致病原因,遗传因素环境因素,各占50,致病条件,长期作用基本病理,血糖增高其他代谢紊乱主要问题。

14、内分泌科,糖尿病以胰岛素分泌,作用或二者均有缺陷所致的以高血糖为特征的一组代谢性疾病,糖尿病特点,多种病因引起胰岛素分泌或和作用的缺陷以慢性高血糖为特征的代谢紊乱碳水化合物,脂肪,蛋白质代谢异常急性并发症,酮症酸中毒,高渗性昏迷慢性并发症。

15、型糖尿病的流行病学病因及发病机理,型糖尿病在所属国家中年患病率的分布,国际糖尿病联盟,年,年,年,年,年,患者人数,亿,糖尿病流行情况,全球,糖尿病患病率呈全球性增加,发展中国家尤为明显,岁老年男性糖尿病患病率,岁老年女性糖尿病患病率,美国。

16、肥胖与2型糖尿病,糖尿病是一种由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性进行性疾病,并发症多且严重,我国虽数世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病例数已居世界第二位,仅次与美国,据初步统计,在世界范围内成人糖尿病1995年约为4,以人口改变为基数估。

17、糖尿病,定义,糖尿病是一组以血葡萄糖,简称血糖,水平增高为特征的代谢性疾病群,引起血糖增高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷,糖尿病分型,1型糖尿病,胰岛素细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,A,免疫介导性B,特发性2型糖尿病,胰岛素。

18、代谢综合症,代谢综合症,又称胰岛素抵抗综合症,Reaven综合症metabolicssyndrome,MS,由于遗传因素和环境因素导致一定量的胰岛素与其特异受体结合后生物效应低于正常,表现为外周组织尤其是肌肉,脂肪组织对葡萄糖的摄取减少以及。

19、最新,胰岛素抵抗相关临床问题的管理,全文,胰岛素抵抗是常见的临床现象,是2型糖尿病,非酒精性脂肪性肝病,动脉粥样硬化性心血管疾病等慢性代谢相关性疾病和一些少见病,罕见病的病理生理学基础,胰岛素抵抗相关临床问题专家共识,2022版,对胰岛素抵。

20、胰岛素抵抗相关临床问题专家共识,最全版,胰岛素抵抗不仅是型糖尿病,非酒精性脂肪性肝病,多囊卵巢综合征,动脉粥样硬化性心血管疾病,等慢性代谢相关性疾病的共同土壤,还是一些少见病和罕见病的病理生理学基础,胰岛素抵抗在临床上极为常见,美国国家健康。