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6、诊断方法与病历书写,学习要求1,结合临床实践,培养学生对诊断综合分析能力,能熟悉症状与体征,现象与本质,共性与个性,局部与个体,主要矛盾与次要矛盾,形态与功能的辨证关系,2,了解诊断步骤,逐步掌握诊断过程的思维方法独立完成书写格式正确,文字。
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8、常见肿瘤普外科病历书写指南,第一章病历书写的基本要求,第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门,急,诊病历和住院病历,第二条病历书写是指医务人员通过问诊,查体,辅助检查,诊断,治疗,护理等。
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13、新病历书写基本规范讲解,新病历书写基本规范讲解,发生医疗事故争议时,病历是举证的法律书证,是判定责任的重要证据之一,新病历书写基本规范讲解,国家卫生部网站发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的病历书写基本规范。
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