椎间盘手术技术操作规范

1、小儿外科后天性直肠前庭瘦手术技术操作规范经肛门直肠前庭屡修补术,适应证,1,获得性直肠前庭屡,直肠大阴唇屡和直肠舟状窝屡,2,年龄在1周岁以上为宜,禁忌证,1,患急性传染病3个月以内者工3,肠炎,消化不良腹泻未愈者,4,严重营养不良体弱者。

2、胸外科胸廓出口综合征手术技术操作规范胸廓出口综合征患者首先应接受正规的物理治疗,包括颈部运动锻炼,伸展斜角肌,加强肩带肌的力量,纠正不良姿势等,经保守治疗大多数患者的症状可缓解或治愈,大约10,患者无效而采用外科治疗,常用的手术方法有前斜角。

3、小儿外科环状胰腺和肠旋转不良手术技术操作规范环状胰腺十二指肠菱形吻合术,适应证,生后早期出现十二指肠完全性或部分梗阻症状,经影像学检查证实后应开腹探查,禁忌证,严重心,肺功能障碍者,木前准备,纠正水和电解质失衡,应用抗生素,注意营养支持,操。

4、神经外科脊髓栓系综合征手术技术操作规范,适应证,因低位脊髓,终丝增粗,一般直径3mm,脊柱裂伴有脂肪瘤,终丝脂肪瘤,脊髓脊膜膨出,分裂脊髓等发育异常牵拉脊髓所致的综合征,禁忌证,1,伴有脑积水者,应先控制脑积水,2,无症状隐性脊柱裂者,暂时。

5、胸外科先天性食管闭锁及食管气管痿手术技术操作规范,一,经胸部径路食管气管疹修补及食管一期吻合术,适应证,1,食管闭锁及食管气管髅位于胸段水平,闭锁或瘦口的,食管两端间距较短,估计可行一期吻合者,2,全身情况尚好,可耐受胸部手术者,禁忌证,1。

6、小儿外科先天性肥厚性幽门狭窄手术技术操作规范,适应证,本病确诊后即应积极准备,适量补液纠正水和电解质失衡,注意营养支持,争取早日手术,禁忌证,慢性,重度脱水和营养不良者,术前准备,一般需2448h,每日除静脉补充生理盅要量外,纠正水和电解质。

7、神经外科立体定向脑深部刺激手术技术操作规范,deepbrainstimu1,ation,DBS,一,帕金淼病及其他运动隙碍疾病,适应证,1,原发性帕金森病,原发性震颤,原发性肌张力障碍和抽动症患者是肯定的DBS治疗对象,2,立体定向毁损术的。

8、小儿外科先天性肠闭锁和肠狭窄手术技术操作规范肠切除吻合术,适应证,1,诊断明确后积极准备,尽早手术,2,生后有完全性或不完全性肠梗阻症状,禁食观察无效,影像学检查虽未能确诊亦应开腹探查,3,有腹膜刺激征者,应急诊手术,禁忌证,严重心肺功能障。

9、肝胆外科腹腔镜胆囊手术技术操作规范第一节腹腔镜胆囊切除术,适应证,1,有症状的胆囊疾病,结石,息肉,胆囊炎等,2,无症状但伴有糖尿病的胆囊疾病,结石直径2cm,陶瓷胆囊等,绝对禁忌证,1,伴有严重脏器功能不全而无法耐受麻醉,气腹和手术者,3。

10、胸外科胸腔镜手术技术操作规范,适应证,1,诊断性手术,1,原因不明的胸膜腔积液,心包积液,2,胸膜结节和纵隔肿瘤,3,肺弥漫性疾病或多发性结节,4,恶性肿瘤分期,2,治疗性手术,1,肺大疱切除或终末期肺气肿减容手术,2,肺良性疾病楔形切除或。

11、小儿外科小儿急性阑尾炎手术技术操作规范小儿阑尾切除术,适应证,1,发病在48h以内,不论阑尾炎属何种类型均宜手术,2,卡他性阑尾炎的临床表现不够明显,诊断困难时,可观察数小时,症状加重时应考虑手术,3,化脓性阑尾炎,坏死性阑尾炎,梗阻性阑尾。

12、神经外科立体定向毁损手术技术操作规范一,柏金森病,适应证,1,原发性帕金森病,2,病程在3年以上,严重影响病人的工作和生活能力,3,左旋多巴类药物疗效减退或出现严重的药物不良反应,禁忌证,1,严重脑萎缩,并伴随临床表现,4,出凝血功能障碍或。

13、小儿外科先天性直肠肛门畸形手术技术操作规范,适应证,1,低位型合并直肠舟状窝屡,直肠皮肤瘦,瘦管较粗者及肛门狭窄可先行扩张,后根据情况决定手术时间和术式,2,低位型无屡管或屡管极细者,应尽早行会阴肛门成形术,3,中位型可先行横结肠双孔造口术。

14、椎间盘手术技术操作规范一,颈椎前方入路减压融合术二,颈椎后方入路椎板切除减压术三,颈椎管扩大成形术四,后路椎间孔开放术五,经胸腔入路胸椎间盘切除术六,经椎弓根椎板入路胸椎间盘切除术七,经肋骨横突入路胸椎间盘切除术八,标准经椎板间入路腰椎间盘。

15、取卵手术技术操作规范第一节,取卵手术常规1,精神紧张者可使用杜冷丁镇痛,用法为50mg肌注,注药前病人解小便,若既往注射度冷丁后呕吐严重则禁用,2,打开加热台开关,如果需要冲洗,打开冲洗机,使注射腔预热,见附录,3,手术者及器械护士洗手,注。

16、胸外科肺减容手术技术操作规范肺减容手术的基本原理,是切除正常组织周围过度充气,无功能且又影响正常通气的肺组织,使小气道阻力尽可能地得以减低,多中心的临床研究证实该手术能有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,降低严重肺气肿患者的病死率,适。

17、小儿外科先天性食管闭锁和气管食管屡手术技术操作规范,适应证,1,原则上食管闭锁都应在确诊后积极准备,尽早手术,力争一期吻合食管,2,诊断明确,包括型别,并发症及伴发畸形,后再具体结合出生体重,伴发畸形的种类和肺炎的严重程度等统筹考虑手术治疗。

18、适应证,1,病人全身情况较好,可以耐受手术,并且患者和家属同意手术治疗,2,脓肿壁较薄,尚不适合手术切除者,禁忌证,病人和家属拒绝手术,术前准备,1,积极抗感染,脱水降颅压治疗,3,根据影像学检查资料进行定位,操作方法及程序,1,根据手术钻。

19、小儿外科尿道瓣膜尿道狭窄手术技术操作规范经尿道电切尿道瓣膜术,适应证,一般状况较好,尿道可以容纳尿道镜的尿道瓣膜患儿,禁忌证,1,有泌尿系感染或,及,电解质失调者,应先留置导尿管引流尿液,控制感染,矫正水电失衡,2,小儿尿道细小,无法容纳尿。

20、神经外科脑积水手术技术操作规范一,第三脑室造术随着神经内镜应用逐渐广泛,第三脑室造口术再次受到重视,适应证,1,阻塞性脑积水,因第三脑室或第四脑室阻塞引起第三脑室扩大,第三脑室底菲薄,2,脑积水侧脑室,腹腔分流手术失败,3,裂隙脑室综合征。