左主干病变的支架治疗

1、介入放射学临床应用,18,24,19,什么是介入放射学,18,24,19,很多病员不了解,介入,是怎么回事,能治什么病,就是很多医务人员,管理层都不清楚我们在做什么,甚至,介入,医师对介入工作范围也不清楚,加大宣传力度,要让人们都知道介入。

2、战胜支架血栓,从风险预测到治疗管理,主要内容,支架血栓,PCI术后最可怕的并发症降低支架血栓风险,应做好早期预测降低支架血栓风险,如何进行治疗管理,2013荟萃分析,DES的支架血栓风险不容忽视,30项研究,共221,066例患者,其中4项。

3、冠状动脉性心脏病介入治疗年度盘点,在即将过去的2009年,随着多项大型临床研究结果的公布,冠状动脉性心脏病,冠心病,贪入治疗领域又迎来许多新的进展,l第一代药物洗脱支架,DES,真实世界中安全性的确立,DEs的安全性是近年来冠状动脉介入治疗。

4、介入治疗中多支病变优先处理血管的选择,多支血管病变的定义,两支或两支以上冠状动脉及其主要分支狭窄程度50,多支血管病变的相关临床试验ARTS研究,对同等狭窄程度的多支病变进行PCI治疗,应用DES行完全血运重建治疗患者的MACCE发生率显著。

5、药物洗脱支架操作要点,DES的结构,药物洗脱支架植入的特点,复杂病变保证支架顺利到位长支架发挥DES作用,减少ISR支架柔韧性防止并发症,ST,药物洗脱支架植入技术,选择指引导管预扩张支架型号的选择推送支架释放技术后扩张撤除支架球囊支架套接。

6、冠脉介入术后再狭窄防治,介入治疗再狭窄机制,再狭窄仍然是尚未解决的临床问题支架的广泛应用,再狭窄率也由单纯球囊扩张的30,50降至20,30药物涂层支架的临床应用使再狭窄率有了更明显的降低10,再狭窄的判断标准,管腔直径较术后即刻减少20。

7、冠心病诊疗进展,概念,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病,冠状动脉功能性改变,痉挛,冠状动脉粥样硬化性心脏病,正常心脏生理,心脏予以机械刺激不引起疼痛心肌缺血缺氧则引起疼痛影响心肌氧耗因素心肌张力,心肌收缩强度和心率,心率收。

8、冠脉介入治疗术前准备与术后处理,冠心病的定义,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,只指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞及冠状动脉功能性的改变,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,亦称为缺血性心脏病,冠心病由于发病率高,死亡率高,严重危害着人类。

9、经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术临床应用中国专家建议,完整版,流行病学资料显示,冠状动脉钙化,随年龄增长而增加,在接受经皮冠状动脉介入治疗,的患者中有,存在严重的严重钙化病变处常难以充分扩张,置入药物洗脱支架,后支架膨胀不良或贴壁不良发。

10、经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术临床应用中国专家建议流行病学资料显示,冠状动脉钙化,随年龄增长而增加,在接受经皮冠状动脉介入治疗,的患者中有,存在严重的严重钙化病变处常难以充分扩张,置入药物洗脱支架,后支架膨胀不良或贴壁不良发生率高,导。

11、药物涂层球囊临床应用中国专家共识,第二版,经皮冠状动脉介入治疗,给冠心病的治疗带来了跨越式的进步,冠状动脉支架置入术已成为当下冠心病治疗的主要手段,然而,支架内再狭窄,是影响支架置入术后长期疗效的主要临床问题之,随着支架产品由裸金属支架,开。

12、的临床应用,发展史,跨病变压力梯度在球扩前后的变化,等很早就直观的注意到冠状动脉压力测量的重要性,年,诞生,发展史,一体机,装置,装置,发展史,的意义,近年来,提倡术应该追求,功能性的血运重建,而不是单纯造影上的,解剖学的血运重建,因为缺血。

13、血管内超声,的临床应用,内容,的原理和应用,超声波,高于的声波称为超声波血管内超声,医用超声的一个分支通过介入导管技术将微型化的超声探头送入血管内,经导丝至靶病变部位的远端,继而回撤导管,用以显示血管内的横切面,能提供管腔和管壁的横截面积图。

14、冠心病介入治疗,常用诊断导管,器械选择常规,基本器械,导引导管,导引导丝,球囊,支架,导引导管,性能参数,支持力,内径大小,扭控性及抗折性,安全性,导引导管按照功能分为四段,超软的,线可视头端,安全区,柔软的同轴段,柔软区,传送区,中等硬度。

15、精选,冠心病介入治疗,精选,本次授课内容,一,冠脉解剖二,冠脉介入方面基础知识三,冠脉介入策略,年心肌血运重建指南,四,常用的介入器材,精选,一,冠脉解剖,精选,冠状动脉主要分支,左冠状动脉,左主干,左前降支,左回旋支,右冠状动脉,精选,冠。

16、冠心病介入治疗的策略,冠状动脉介入治疗,PCI,的基本知识,PCI成功定义,血管造影成功,管腔明显扩大,残余狭窄50,理想20,TIMI3级血流操作成功,造影成功,住院期间无并发症临床成功,近期,1,2基础上,心肌缺血缓解远期,有益作用达6。

17、分叉病变的介入治疗,分叉病变在PCI病变中占15,16,但却是PCI操作最具挑战性的病变之一,冠脉分叉处涡流和血流剪切力高,易形成动脉粥样硬化斑块,内容,基本概念分叉病变PCI基本技术分叉病变支架术的基本策略药物洗脱支架时代的分叉病变支架术。

18、血流储备分数,临床应用,存在狭窄病变时血管所能获得的最大血流量,正常状态下时血管所能获得的最大血流量,什么是,主动脉压,冠脉,当使用腺苷等微循环扩张类药物的情况下,什么是,正常值,存在狭窄病变,什么是,是否具有临床意义,心肌缺血的可能性非常。

19、左主干病变的介入治疗,学习要点,明确左主干病变介入治疗的适应症和禁忌症,掌握左主干病变的评价方法,学习左主干病变介入治疗的技巧,LM病变的概念,左主干病变是指左冠状动脉主干的病变,通常由动脉粥样硬化,多发大动脉炎,纵隔放疗或医源性所致,LM。

20、左主干病变的支架治疗,左主干病变,定义,冠状动脉造影左主干狭窄程度50,的病变占冠脉造影病例的2,5,10,左主干等同病变,定义,CASS试验的定义前降支近端,第一间隔支近端,回旋支近端,第一钝缘支近端,狭窄程度70,的病变,左主干病变的分。